中国小儿急救医学
中國小兒急救醫學
중국소인급구의학
CHINESE PEDIATRIC EMERGENCY MEDICINE
2013年
4期
408-409
,共2页
头孢曲松钠%急性肾功能衰竭%泌尿系统结石%儿童
頭孢麯鬆鈉%急性腎功能衰竭%泌尿繫統結石%兒童
두포곡송납%급성신공능쇠갈%비뇨계통결석%인동
目的 探讨头孢曲松钠应用不当致小儿急性肾功能衰竭的合理治疗方案.方法 分析我院自2008年7月至2011年6月收治的37例因头孢曲松钠应用不当所致急性肾功能衰竭的患儿资料.结果 超声均提示双肾实质弥漫性回声增强,肾盏、肾盂及输尿管内可见明确泥沙样强回声沉积物,双侧21例,单侧16例.29例伴肾积水、输尿管扩张,8例患儿无明显肾积水.X线检查均未见结石显影.所有患儿入院后均给予解痉及碱化尿液治疗,11例患儿联合应用血液透析治疗.26例患儿经单纯解痉、碱化尿液治疗后24h内恢复排尿,9例患儿给予血液透析治疗1次开始恢复排尿,2例患儿经血液透析治疗2次后开始逐渐恢复排尿.治疗1周,尿量稳定后复查超声,35例患儿结石完全消失,肾实质回声恢复正常,伴有肾、输尿管积水的患儿积水范围全部缩小或消失.2例患儿泌尿系统残留结石直径小于5mm,患儿无自觉症状,1个月后返院复查,结石完全消失.结论 头孢曲松钠应用不当可以导致小儿泌尿系统结石、急性肾功能不全或衰竭,及时给予解痉、碱化尿液治疗,必要时辅以血液透析治疗可以有效逆转肾功能损害,结石多能在尿量正常后排出.
目的 探討頭孢麯鬆鈉應用不噹緻小兒急性腎功能衰竭的閤理治療方案.方法 分析我院自2008年7月至2011年6月收治的37例因頭孢麯鬆鈉應用不噹所緻急性腎功能衰竭的患兒資料.結果 超聲均提示雙腎實質瀰漫性迴聲增彊,腎盞、腎盂及輸尿管內可見明確泥沙樣彊迴聲沉積物,雙側21例,單側16例.29例伴腎積水、輸尿管擴張,8例患兒無明顯腎積水.X線檢查均未見結石顯影.所有患兒入院後均給予解痙及堿化尿液治療,11例患兒聯閤應用血液透析治療.26例患兒經單純解痙、堿化尿液治療後24h內恢複排尿,9例患兒給予血液透析治療1次開始恢複排尿,2例患兒經血液透析治療2次後開始逐漸恢複排尿.治療1週,尿量穩定後複查超聲,35例患兒結石完全消失,腎實質迴聲恢複正常,伴有腎、輸尿管積水的患兒積水範圍全部縮小或消失.2例患兒泌尿繫統殘留結石直徑小于5mm,患兒無自覺癥狀,1箇月後返院複查,結石完全消失.結論 頭孢麯鬆鈉應用不噹可以導緻小兒泌尿繫統結石、急性腎功能不全或衰竭,及時給予解痙、堿化尿液治療,必要時輔以血液透析治療可以有效逆轉腎功能損害,結石多能在尿量正常後排齣.
목적 탐토두포곡송납응용불당치소인급성신공능쇠갈적합리치료방안.방법 분석아원자2008년7월지2011년6월수치적37례인두포곡송납응용불당소치급성신공능쇠갈적환인자료.결과 초성균제시쌍신실질미만성회성증강,신잔、신우급수뇨관내가견명학니사양강회성침적물,쌍측21례,단측16례.29례반신적수、수뇨관확장,8례환인무명현신적수.X선검사균미견결석현영.소유환인입원후균급여해경급감화뇨액치료,11례환인연합응용혈액투석치료.26례환인경단순해경、감화뇨액치료후24h내회복배뇨,9례환인급여혈액투석치료1차개시회복배뇨,2례환인경혈액투석치료2차후개시축점회복배뇨.치료1주,뇨량은정후복사초성,35례환인결석완전소실,신실질회성회복정상,반유신、수뇨관적수적환인적수범위전부축소혹소실.2례환인비뇨계통잔류결석직경소우5mm,환인무자각증상,1개월후반원복사,결석완전소실.결론 두포곡송납응용불당가이도치소인비뇨계통결석、급성신공능불전혹쇠갈,급시급여해경、감화뇨액치료,필요시보이혈액투석치료가이유효역전신공능손해,결석다능재뇨량정상후배출.
