中华消化外科杂志
中華消化外科雜誌
중화소화외과잡지
CHINESE JOURNAL OF DIGESTIVE SURGERY
2012年
6期
583-584
,共2页
林海%邹德平%陈修涛%苏力担卡扎·仇曼%何铁英%韩玮%温浩%陈启龙
林海%鄒德平%陳脩濤%囌力擔卡扎·仇曼%何鐵英%韓瑋%溫浩%陳啟龍
림해%추덕평%진수도%소력담잡찰·구만%하철영%한위%온호%진계룡
胰腺疾病%胰体尾切除术%胰瘘%脾脏
胰腺疾病%胰體尾切除術%胰瘺%脾髒
이선질병%이체미절제술%이루%비장
目的 探讨不同胰体尾切除方式对术后胰瘘发生的影响.方法 回顾性分析1999年6月至2011年8月新疆医科大学第一附属医院收治的65例行胰体尾切除术患者的临床资料.根据是否切除脾脏将患者分为保脾组(29例)和切脾组(36例)；根据术中胰腺断端闭合方式不同将患者分为手工组(32例)、闭合器组(11例)和联合组(22例),比较不同组别间胰瘘发生的差异.计量资料采用t检验或秩和检验,计数资料组间比较采用x2检验或Fisher确切概率法,多组间比较若差异有统计学意义,则进一步进行x2分割检验.结果 保脾组术后胰瘘发生率为41％ (12/29),与切脾组的44％ (16/36)比较,差异无统计学意义(x2=0.062,P＞0.05).手工组、联合组和闭合器组术后胰瘘发生率分别为38％ (12/32)、32％(7/22)和9/11,3组比较,差异有统计学意义(x2=8.276,P＜0.05)；手工组和联合组术后胰瘘发生率均低于闭合器组,差异有统计学意义(x2=6.435,7.340,P＜0.05)；但联合组与手工组术后胰瘘发生率比较,差异无统计学意义(x2 =0.185,P＞0.05).28例胰瘘患者均经通畅引流或腹腔持续冲洗引流对症保守治疗后痊愈.结论 保留或联合脾脏切除的胰体尾切除术式对胰瘘发生无显著影响,术中胰腺断端单纯采用手工缝合或行闭合器联合手工缝合后胰瘘发生率低于单纯采用闭合器缝合.
目的 探討不同胰體尾切除方式對術後胰瘺髮生的影響.方法 迴顧性分析1999年6月至2011年8月新疆醫科大學第一附屬醫院收治的65例行胰體尾切除術患者的臨床資料.根據是否切除脾髒將患者分為保脾組(29例)和切脾組(36例)；根據術中胰腺斷耑閉閤方式不同將患者分為手工組(32例)、閉閤器組(11例)和聯閤組(22例),比較不同組彆間胰瘺髮生的差異.計量資料採用t檢驗或秩和檢驗,計數資料組間比較採用x2檢驗或Fisher確切概率法,多組間比較若差異有統計學意義,則進一步進行x2分割檢驗.結果 保脾組術後胰瘺髮生率為41％ (12/29),與切脾組的44％ (16/36)比較,差異無統計學意義(x2=0.062,P＞0.05).手工組、聯閤組和閉閤器組術後胰瘺髮生率分彆為38％ (12/32)、32％(7/22)和9/11,3組比較,差異有統計學意義(x2=8.276,P＜0.05)；手工組和聯閤組術後胰瘺髮生率均低于閉閤器組,差異有統計學意義(x2=6.435,7.340,P＜0.05)；但聯閤組與手工組術後胰瘺髮生率比較,差異無統計學意義(x2 =0.185,P＞0.05).28例胰瘺患者均經通暢引流或腹腔持續遲洗引流對癥保守治療後痊愈.結論 保留或聯閤脾髒切除的胰體尾切除術式對胰瘺髮生無顯著影響,術中胰腺斷耑單純採用手工縫閤或行閉閤器聯閤手工縫閤後胰瘺髮生率低于單純採用閉閤器縫閤.
목적 탐토불동이체미절제방식대술후이루발생적영향.방법 회고성분석1999년6월지2011년8월신강의과대학제일부속의원수치적65례행이체미절제술환자적림상자료.근거시부절제비장장환자분위보비조(29례)화절비조(36례)；근거술중이선단단폐합방식불동장환자분위수공조(32례)、폐합기조(11례)화연합조(22례),비교불동조별간이루발생적차이.계량자료채용t검험혹질화검험,계수자료조간비교채용x2검험혹Fisher학절개솔법,다조간비교약차이유통계학의의,칙진일보진행x2분할검험.결과 보비조술후이루발생솔위41％ (12/29),여절비조적44％ (16/36)비교,차이무통계학의의(x2=0.062,P＞0.05).수공조、연합조화폐합기조술후이루발생솔분별위38％ (12/32)、32％(7/22)화9/11,3조비교,차이유통계학의의(x2=8.276,P＜0.05)；수공조화연합조술후이루발생솔균저우폐합기조,차이유통계학의의(x2=6.435,7.340,P＜0.05)；단연합조여수공조술후이루발생솔비교,차이무통계학의의(x2 =0.185,P＞0.05).28례이루환자균경통창인류혹복강지속충세인류대증보수치료후전유.결론 보류혹연합비장절제적이체미절제술식대이루발생무현저영향,술중이선단단단순채용수공봉합혹행폐합기연합수공봉합후이루발생솔저우단순채용폐합기봉합.
