中国综合临床
中國綜閤臨床
중국종합림상
CLINICAL MEDICINE OF CHINA
2013年
9期
942-945
,共4页
张燕%张钧%杨慧颖%谭志敏
張燕%張鈞%楊慧穎%譚誌敏
장연%장균%양혜영%담지민
2型糖尿病%高脂血症%脂必妥%阿托伐他汀
2型糖尿病%高脂血癥%脂必妥%阿託伐他汀
2형당뇨병%고지혈증%지필타%아탁벌타정
Type 2 diabetes%Hyperlipidemia%Zhibituo%Atorvastatin
目的 观察脂必妥联合阿托伐他汀治疗2型糖尿病合并高脂血症的效果及其对血脂、纤维蛋白原(Fib)和D-二聚体的影响.方法 选取2010年1月至2012年12月在我院门诊就诊的2型糖尿病合并高脂血症患者170例,应用随机数字表分为观察组和对照组,每组85例.对照组予以阿托伐他汀10 mg、1次/d口服治疗,观察组在对照组的基础上予以脂必妥1.05 g、2次/d口服治疗,疗程均为8周,观察两组治疗前后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、Fib、D-二聚体和血脂的变化,比较两组的疗效.结果 观察组的总有效率为92.94％(79/85),对照组为81.18％ (69/85),观察组的有效率高于对照组,差异有统计学意义(x2=4.229,P＜0.05).观察组治疗前后的总胆固醇[(7.46±1.83)、(4.28±1.94) mmol/L]、甘油三酯[(3.57±1.32)、(1.47±0.86) mmol/L]、低密度脂蛋白胆固醇[(4.68±1.04)、(2.19±0.72)mmol/L],高密度脂蛋白胆固醇[(0.85±0.21)、(1.47±0.43)mmol/L]、FPG[(8.65±2.19)、(6.38±0.83) mmol/L]、HbAlc[(7.49±1.67)％、(6.28±1.48)％]、Fib[(7.42±1.38)、(3.76±1.18) mg/L]和D-二聚体[(1.18±0.17)、(0.51±0.18) g/L]差异均有统计学意义(t值分别为10.993、12.289、18.849、11.945、8.936、4.999、18.584、24.949,P均＜0.05)；对照组治疗前后总胆固醇[(7.51±1.27)、(5.10±2.18) mmol/L]、甘油三酯[(3.48±1.29)、(1.88±0.37)mmol/L]、低密度脂蛋白胆固醇[(4.57±1.18)、(2.81±0.83) mmol/L]、高密度脂蛋白胆固醇[(0.83±0.22)、(1.16±0.28) mmol/L]、FPG[(8.72±1.92)、(7.42±1.82) mmol/L]、HbA1c[(7.53±1.32)％、(6.79±1.23)％]、Fib[(7.38±1.63)、(4.41±1.02) mg/L]和D-二聚体[(1.20±0.15)、(0.65±0.12)g/L]差异均有统计学意义(t值分别为8.807、10.992、11.248、8.544、4.530、3.781、14.240、26.397,P均＜0.05),但治疗组改善程度优于对照组(t值分别为2.591、4.038、5.202、5.570、4.793、2.443、3.842、5.967,P均＜0.01).结论 脂必妥联合阿托伐他汀治疗2型糖尿病合并高脂血症的效果显著,并且对机体的纤溶和凝血功能紊乱具有调节作用.
目的 觀察脂必妥聯閤阿託伐他汀治療2型糖尿病閤併高脂血癥的效果及其對血脂、纖維蛋白原(Fib)和D-二聚體的影響.方法 選取2010年1月至2012年12月在我院門診就診的2型糖尿病閤併高脂血癥患者170例,應用隨機數字錶分為觀察組和對照組,每組85例.對照組予以阿託伐他汀10 mg、1次/d口服治療,觀察組在對照組的基礎上予以脂必妥1.05 g、2次/d口服治療,療程均為8週,觀察兩組治療前後空腹血糖(FPG)、糖化血紅蛋白(HbA1c)、Fib、D-二聚體和血脂的變化,比較兩組的療效.結果 觀察組的總有效率為92.94％(79/85),對照組為81.18％ (69/85),觀察組的有效率高于對照組,差異有統計學意義(x2=4.229,P＜0.05).觀察組治療前後的總膽固醇[(7.46±1.83)、(4.28±1.94) mmol/L]、甘油三酯[(3.57±1.32)、(1.47±0.86) mmol/L]、低密度脂蛋白膽固醇[(4.68±1.04)、(2.19±0.72)mmol/L],高密度脂蛋白膽固醇[(0.85±0.21)、(1.47±0.43)mmol/L]、FPG[(8.65±2.19)、(6.38±0.83) mmol/L]、HbAlc[(7.49±1.67)％、(6.28±1.48)％]、Fib[(7.42±1.38)、(3.76±1.18) mg/L]和D-二聚體[(1.18±0.17)、(0.51±0.18) g/L]差異均有統計學意義(t值分彆為10.993、12.289、18.849、11.945、8.936、4.999、18.584、24.949,P均＜0.05)；對照組治療前後總膽固醇[(7.51±1.27)、(5.10±2.18) mmol/L]、甘油三酯[(3.48±1.29)、(1.88±0.37)mmol/L]、低密度脂蛋白膽固醇[(4.57±1.18)、(2.81±0.83) mmol/L]、高密度脂蛋白膽固醇[(0.83±0.22)、(1.16±0.28) mmol/L]、FPG[(8.72±1.92)、(7.42±1.82) mmol/L]、HbA1c[(7.53±1.32)％、(6.79±1.23)％]、Fib[(7.38±1.63)、(4.41±1.02) mg/L]和D-二聚體[(1.20±0.15)、(0.65±0.12)g/L]差異均有統計學意義(t值分彆為8.807、10.992、11.248、8.544、4.530、3.781、14.240、26.397,P均＜0.05),但治療組改善程度優于對照組(t值分彆為2.591、4.038、5.202、5.570、4.793、2.443、3.842、5.967,P均＜0.01).結論 脂必妥聯閤阿託伐他汀治療2型糖尿病閤併高脂血癥的效果顯著,併且對機體的纖溶和凝血功能紊亂具有調節作用.
목적 관찰지필타연합아탁벌타정치료2형당뇨병합병고지혈증적효과급기대혈지、섬유단백원(Fib)화D-이취체적영향.방법 선취2010년1월지2012년12월재아원문진취진적2형당뇨병합병고지혈증환자170례,응용수궤수자표분위관찰조화대조조,매조85례.대조조여이아탁벌타정10 mg、1차/d구복치료,관찰조재대조조적기출상여이지필타1.05 g、2차/d구복치료,료정균위8주,관찰량조치료전후공복혈당(FPG)、당화혈홍단백(HbA1c)、Fib、D-이취체화혈지적변화,비교량조적료효.결과 관찰조적총유효솔위92.94％(79/85),대조조위81.18％ (69/85),관찰조적유효솔고우대조조,차이유통계학의의(x2=4.229,P＜0.05).관찰조치료전후적총담고순[(7.46±1.83)、(4.28±1.94) mmol/L]、감유삼지[(3.57±1.32)、(1.47±0.86) mmol/L]、저밀도지단백담고순[(4.68±1.04)、(2.19±0.72)mmol/L],고밀도지단백담고순[(0.85±0.21)、(1.47±0.43)mmol/L]、FPG[(8.65±2.19)、(6.38±0.83) mmol/L]、HbAlc[(7.49±1.67)％、(6.28±1.48)％]、Fib[(7.42±1.38)、(3.76±1.18) mg/L]화D-이취체[(1.18±0.17)、(0.51±0.18) g/L]차이균유통계학의의(t치분별위10.993、12.289、18.849、11.945、8.936、4.999、18.584、24.949,P균＜0.05)；대조조치료전후총담고순[(7.51±1.27)、(5.10±2.18) mmol/L]、감유삼지[(3.48±1.29)、(1.88±0.37)mmol/L]、저밀도지단백담고순[(4.57±1.18)、(2.81±0.83) mmol/L]、고밀도지단백담고순[(0.83±0.22)、(1.16±0.28) mmol/L]、FPG[(8.72±1.92)、(7.42±1.82) mmol/L]、HbA1c[(7.53±1.32)％、(6.79±1.23)％]、Fib[(7.38±1.63)、(4.41±1.02) mg/L]화D-이취체[(1.20±0.15)、(0.65±0.12)g/L]차이균유통계학의의(t치분별위8.807、10.992、11.248、8.544、4.530、3.781、14.240、26.397,P균＜0.05),단치료조개선정도우우대조조(t치분별위2.591、4.038、5.202、5.570、4.793、2.443、3.842、5.967,P균＜0.01).결론 지필타연합아탁벌타정치료2형당뇨병합병고지혈증적효과현저,병차대궤체적섬용화응혈공능문란구유조절작용.
Objective To observe the efficacy of zhibituo combined with atorvastatin on type 2 diabetic patients with hyperlipidemia and its impact on blood lipids,fibrinogen (Fib) and D-dimer.Methods One hundred and seventy type 2 diabetic patients with hyperlipidemia visited our hospital from January 2010 to December 2012 were randomly divided into observation group and control group(with 85 cases in each group).Control group were given atorvastatin (1 0 mg,1 times / day),and the observation group were treated with zhibituo(1.05 g,3 times/day) on the basis of atorvastatin treatment,both treatment were 8 weeks.The levels of fasting plasma glucose (FPG),glycosylated hemoglobin (HbAlc),lipids,Fib and D-dimer were observed before and after treatment,and the efficacy of the two groups were compared.Results The efficacy in observation group was significantly higher than that in the control group (92.94％ (79/85) vs.81.18％ (69/85),x2 =4.229,P ＜ 0.05).There was significant difference on the levels of total cholesterol (TC) ((7.46 ±1.83) mmol/L vs.(4.28 ± 1.94) mmol/L,triglycerides (TG) (3.57 ± 1.32) mmoL/L vs.(1.47 ± 0.86)mmol/L,low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C) (4.68 ± 1.04) mmol/L vs.(2.19 ± 0.72) mmol/L,high density lipoprotein cholesterol (HDL-C) (0.85 ± 0.21) mmol/L,vs.1.47 ± 0.43) mmol/L,fasting plasma glucose (FPG) ((8.65 ± 2.19) mmol/L vs.(6.38 ± 0.83) mmol/L).glvcosvlated hemoglobin (HbAlc) ((7.49 ± 1.67)％ vs.(6.28 ± 1.48)％),fibre(FiB) ((7.42 ± 1.38) mg/L vs.(3.76 ± 1.18)mg/L),and D-dimer ((1.18 ±0.17) g/L vs.(0.51 ±0.18) g/L) in observation group before and after treatment(t =10.993,12.289,18.849,11.945,8.936,4.999,18.584,24.949 respectively,all P ＜ 0.05).And there was also significant difference on the levels ofTC ((7.51 ± 1.27) mmol/L vs.(5.10 ±2.18) mmol/L),TG((3.48 ± 1.29) mmol/L vs.(1.88 ±0.37) mmol/L),LDL-C((4.57 ± 1.18) mmol/L vs.(2.81 ±0.83) mmol/L),HDL-C ((0.83 ± 0.22) mmol/L vs.(1.16 ± 0.28) mmol/L),FPG((8.72 ± 1.92) mmol/L vs.(7.42 ± 1.82) mmol/L),HbAlc((7.53 ± 1.32)％ vs.(6.79 ± 1.23)％),Fib((7.38 ± 1.63) mg/L vs.(4.41 ± 1.02) mg/L) and D-dimer ((1.20 ±0.15) g/L vs.(0.65 ±0.12) g/L) in control group before and after treatment (t =8.807,10.992,11.248,8.544,4.530,3.781,14.240,26.397,respectively,all P ＜0.05).The elevated levels of the observation group were more obvious compared with control group ((t =2.591,4.038,5.202,5.570,4.793,2.443,3.842,5.967 respectively,all P ＜0.01).Conclusion The efficacy of zhibituo combined with atorvastatin is obvious in type 2 diabetic patients with hyperlipidemia,it is helpful to regulate the disorders of fibrinolysis and coagulation.
