CAJ | 학술논문

目的总结D二聚体阴性(＜ 500 μg/L)的肺栓塞(pulmonary embolism PE)临床特点,提高PE确诊率,降低病死率.方法选取确诊肺栓塞且D二聚体阴性的患者32例为肺栓塞组,同期排除肺栓塞的43例D二聚体阴性的患者为对照组,对比两组患者的危险因素、症状体征等临床特点,采用t检验和四格表Fisher确切概率法比较两组差别.结果 (1)肺栓塞组的前四位危险因素为深静脉血栓、骨折、恶性肿瘤、手术,分别为28.1％、25％和18.8％、18.8％;且肺栓塞组中合并的危险因素中深静脉血栓发病率、脑卒中发病率、骨折危险因素发病率与对照组比较差异均有统计学意义(28.1％与0、9.4％与0、25.0％与7.0％;x2值分别为13.743、4.199、4.762,P值分别为0.000、0.040、0.029);(2)临床特征中,肺栓塞组的心动过速人数、下肢水肿比例与对照组比较,差异均有统计学意义(x2值分别为6.574、10.568,P值分别为0.010、0.001).(3)肺栓塞组出现呼吸困难、胸闷、心悸的人数与对照组,比较差异均有统计学意义(x2值分别为18.660、15.763、6.547;P值分别为0.000、0.000、0.010).结论 D二聚体对于肺栓塞阴性预测值高,但若患者出现呼吸困难、心悸、下肢水肿等临床症状和体征,既往有深静脉血栓病史、有脑卒中病史,即使D二聚体阴性、临床工作者也需引起重视,必要时可考虑进一步检查以排查有无肺栓塞.
목적 총결D이취체음성(＜ 500 μg/L)적폐전새(pulmonary embolism PE)림상특점,제고PE학진솔,강저병사솔.방법 선취학진폐전새차D이취체음성적환자32례위폐전새조,동기배제폐전새적43례D이취체음성적환자위대조조,대비량조환자적위험인소、증상체정등림상특점,채용t검험화사격표Fisher학절개솔법비교량조차별.결과 (1)폐전새조적전사위위험인소위심정맥혈전、골절、악성종류、수술,분별위28.1％、25％화18.8％、18.8％;차폐전새조중합병적위험인소중심정맥혈전발병솔、뇌졸중발병솔、골절위험인소발병솔여대조조비교차이균유통계학의의(28.1％여0、9.4％여0、25.0％여7.0％;x2치분별위13.743、4.199、4.762,P치분별위0.000、0.040、0.029);(2)림상특정중,폐전새조적심동과속인수、하지수종비례여대조조비교,차이균유통계학의의(x2치분별위6.574、10.568,P치분별위0.010、0.001).(3)폐전새조출현호흡곤난、흉민、심계적인수여대조조,비교차이균유통계학의의(x2치분별위18.660、15.763、6.547;P치분별위0.000、0.000、0.010).결론 D이취체대우폐전새음성예측치고,단약환자출현호흡곤난、심계、하지수종등림상증상화체정,기왕유심정맥혈전병사、유뇌졸중병사,즉사D이취체음성、림상공작자야수인기중시,필요시가고필진일보검사이배사유무폐전새.
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