CAJ | 학술논문

目的探讨Intertan髓内钉治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折的疗效. 方法回顾性分析2010年11月至2012年11月收治的16例老年骨质疏松性股骨转子间骨折患者资料,男4例,女12例;年龄64～ 84岁,平均73.9岁.本组患者骨密度T值为-3.7～-2.5(平均-3.1).骨折AO分型:A1.2型2例,A1.3型2例;A2.1型5例,A2.2型4例,A2.3型3例.受伤至手术时间为4～13d,平均7.3d.患者入院后给予抗骨质疏松药物治疗,完善检查后行Intertan髓内钉内固定术.患者于术后第2天开始行CPM锻炼,根据骨密度情况决定下地负重时间,其中T值＜-3.0的9例患者于术后1个月下地负重锻炼,T值≥-3.0的7例患者于术后第5天开始下地负重锻炼. 结果本组患者手术时间为30 ～105 min,平均54 min;术中出血量为70 ～400 mL,平均130 mL.16例患者术后获9～31个月(平均13.7个月)随访.骨折愈合时间为4～6个月,平均4.5个月.末次随访时采用髋关节Harris评分标准评定患髋功能:优13例,良2例,可1例.随访期间无一例患者发生骨折延迟愈合、不愈合、头颈缩短、髋内翻、股骨干骨折、内固定物失效及断裂等并发症. 结论对于老年骨质疏松性股骨转子间骨折,Intertan 髓内钉固定可使患者在不进行关节置换的前提下早期负重活动,疗效良好,是一种可选择的良好方法.
목적 탐토Intertan수내정치료노년골질소송성고골전자간골절적료효. 방법 회고성분석2010년11월지2012년11월수치적16례노년골질소송성고골전자간골절환자자료,남4례,녀12례;년령64～ 84세,평균73.9세.본조환자골밀도T치위-3.7～-2.5(평균-3.1).골절AO분형:A1.2형2례,A1.3형2례;A2.1형5례,A2.2형4례,A2.3형3례.수상지수술시간위4～13d,평균7.3d.환자입원후급여항골질소송약물치료,완선검사후행Intertan수내정내고정술.환자우술후제2천개시행CPM단련,근거골밀도정황결정하지부중시간,기중T치＜-3.0적9례환자우술후1개월하지부중단련,T치≥-3.0적7례환자우술후제5천개시하지부중단련. 결과 본조환자수술시간위30 ～105 min,평균54 min;술중출혈량위70 ～400 mL,평균130 mL.16례환자술후획9～31개월(평균13.7개월)수방.골절유합시간위4～6개월,평균4.5개월.말차수방시채용관관절Harris평분표준평정환관공능:우13례,량2례,가1례.수방기간무일례환자발생골절연지유합、불유합、두경축단、관내번、고골간골절、내고정물실효급단렬등병발증. 결론 대우노년골질소송성고골전자간골절,Intertan 수내정고정가사환자재불진행관절치환적전제하조기부중활동,료효량호,시일충가선택적량호방법.