CAJ | 학술논문

目的比较股骨颈骨折闭合复位空心螺钉内固定术中3种不同导针定位方法的疗效.方法回顾性分析2010年5月至2012年7月收治的60例股骨颈骨折患者资料,男27例,女33例;平均年龄为56.8岁;骨折Garden分型:Ⅱ型12例,Ⅲ型28例,Ⅳ型20例.根据导针定位方法不同分为3组:新型定位组(20例,采用新型导针定位器定位),普通定位组(20例,采用普通导针定位器定位),徒手定位组(20例,采用徒手导针定位),均行闭合复位3枚空心螺钉内固定.3组患者术前一般资料的比较差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.比较3组患者的手术时间、导针置入次数、螺钉相互平行度、螺钉分布面积比、骨折愈合时间及髋关节功能等. 结果所有患者术后获12 ～ 24个月(平均15.6个月)随访.新型定位组患者的手术时间及导针置入次数明显少于其他2组;徒手定位组正、侧位X线片中螺钉相互平行度均大于普通定位组和新型定位组;新型定位组螺钉分布面积比较普通定位组和徒手定位组大,而普通定位组又较徒手定位组大,以上项目比较差异均有统计学意义(P＜0.05).60例患者中55例患者骨折获完全愈合.徒手定位组及普通定位组中各有2例患者发生股骨头缺血性坏死,徒手定位组中还有1例患者发生骨不连.术后12个月3组患者髋关节功能比较差异无统计学意义(P＞0.05). 结论新型导针定位器克服了传统导针定位方法的不足,可以为股骨颈骨折空心螺钉内固定提供快速、准确的导针定位.
목적 비교고골경골절폐합복위공심라정내고정술중3충불동도침정위방법적료효.방법 회고성분석2010년5월지2012년7월수치적60례고골경골절환자자료,남27례,녀33례;평균년령위56.8세;골절Garden분형:Ⅱ형12례,Ⅲ형28례,Ⅳ형20례.근거도침정위방법불동분위3조:신형정위조(20례,채용신형도침정위기정위),보통정위조(20례,채용보통도침정위기정위),도수정위조(20례,채용도수도침정위),균행폐합복위3매공심라정내고정.3조환자술전일반자료적비교차이균무통계학의의(P＞0.05),구유가비성.비교3조환자적수술시간、도침치입차수、라정상호평행도、라정분포면적비、골절유합시간급관관절공능등. 결과 소유환자술후획12 ～ 24개월(평균15.6개월)수방.신형정위조환자적수술시간급도침치입차수명현소우기타2조;도수정위조정、측위X선편중라정상호평행도균대우보통정위조화신형정위조;신형정위조라정분포면적비교보통정위조화도수정위조대,이보통정위조우교도수정위조대,이상항목비교차이균유통계학의의(P＜0.05).60례환자중55례환자골절획완전유합.도수정위조급보통정위조중각유2례환자발생고골두결혈성배사,도수정위조중환유1례환자발생골불련.술후12개월3조환자관관절공능비교차이무통계학의의(P＞0.05). 결론 신형도침정위기극복료전통도침정위방법적불족,가이위고골경골절공심라정내고정제공쾌속、준학적도침정위.