中华创伤骨科杂志
中華創傷骨科雜誌
중화창상골과잡지
CHINESE JOURNAL OF ORTHOPAEDIC TRAUMA
2014年
6期
541-543
,共3页
梁鼎天%黄金兰%韶红%姚志城%缪燕灵
樑鼎天%黃金蘭%韶紅%姚誌城%繆燕靈
량정천%황금란%소홍%요지성%무연령
桡骨骨折%尺骨骨折%骨折固定术,内%腕关节%骨折分型
橈骨骨摺%呎骨骨摺%骨摺固定術,內%腕關節%骨摺分型
뇨골골절%척골골절%골절고정술,내%완관절%골절분형
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目的 探讨尺骨茎突骨折分型与固定对桡骨远端骨折后腕关节功能的影响.方法 回顾性分析2009年9月至2012年9月收治的87例合并尺骨茎突骨折的桡骨远端骨折患者资料,根据是否固定尺骨茎突骨折分为固定组(43例)和非固定组(44例),固定组在切开复位固定桡骨远端骨折后,对尺骨茎突骨折进行克氏针联合钢丝内固定,非固定组仅对桡骨远端骨折进行切开复位内固定.比较两组患者治疗后的掌倾角、尺偏角、桡骨长度及腕关节Gartland-Werley评分.结果 所有患者随访12～40个月(平均18个月).所有患者治疗后12个月的掌倾角、尺偏角、桡骨长度均较治疗前改善,差异均有统计学意义(P＜0.05).与非固定组术后12个月比较,固定组的掌倾角、尺偏角、桡骨长度恢复更佳,但两组仅Ⅱ型患者比较差异有统计学意义(P＜0.05).固定组的Gartland-Werley腕关节评分优良率与非固定组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).固定组Ⅱ型患者与Ⅰ型患者的优良率、评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).非固定组Ⅱ型患者与组内Ⅰ型、固定组Ⅱ型患者的优良率、评分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 尺骨茎突Ⅰ型对桡骨远端骨折后腕关节功能无明显影响,可不进行内固定;而Ⅱ型骨折对腕关节功能有显著影响,应进行内固定治疗.
目的 探討呎骨莖突骨摺分型與固定對橈骨遠耑骨摺後腕關節功能的影響.方法 迴顧性分析2009年9月至2012年9月收治的87例閤併呎骨莖突骨摺的橈骨遠耑骨摺患者資料,根據是否固定呎骨莖突骨摺分為固定組(43例)和非固定組(44例),固定組在切開複位固定橈骨遠耑骨摺後,對呎骨莖突骨摺進行剋氏針聯閤鋼絲內固定,非固定組僅對橈骨遠耑骨摺進行切開複位內固定.比較兩組患者治療後的掌傾角、呎偏角、橈骨長度及腕關節Gartland-Werley評分.結果 所有患者隨訪12～40箇月(平均18箇月).所有患者治療後12箇月的掌傾角、呎偏角、橈骨長度均較治療前改善,差異均有統計學意義(P＜0.05).與非固定組術後12箇月比較,固定組的掌傾角、呎偏角、橈骨長度恢複更佳,但兩組僅Ⅱ型患者比較差異有統計學意義(P＜0.05).固定組的Gartland-Werley腕關節評分優良率與非固定組比較,差異無統計學意義(P＞0.05).固定組Ⅱ型患者與Ⅰ型患者的優良率、評分比較,差異均無統計學意義(P＞0.05).非固定組Ⅱ型患者與組內Ⅰ型、固定組Ⅱ型患者的優良率、評分比較,差異均有統計學意義(P＜0.05).結論 呎骨莖突Ⅰ型對橈骨遠耑骨摺後腕關節功能無明顯影響,可不進行內固定;而Ⅱ型骨摺對腕關節功能有顯著影響,應進行內固定治療.
목적 탐토척골경돌골절분형여고정대뇨골원단골절후완관절공능적영향.방법 회고성분석2009년9월지2012년9월수치적87례합병척골경돌골절적뇨골원단골절환자자료,근거시부고정척골경돌골절분위고정조(43례)화비고정조(44례),고정조재절개복위고정뇨골원단골절후,대척골경돌골절진행극씨침연합강사내고정,비고정조부대뇨골원단골절진행절개복위내고정.비교량조환자치료후적장경각、척편각、뇨골장도급완관절Gartland-Werley평분.결과 소유환자수방12～40개월(평균18개월).소유환자치료후12개월적장경각、척편각、뇨골장도균교치료전개선,차이균유통계학의의(P＜0.05).여비고정조술후12개월비교,고정조적장경각、척편각、뇨골장도회복경가,단량조부Ⅱ형환자비교차이유통계학의의(P＜0.05).고정조적Gartland-Werley완관절평분우량솔여비고정조비교,차이무통계학의의(P＞0.05).고정조Ⅱ형환자여Ⅰ형환자적우량솔、평분비교,차이균무통계학의의(P＞0.05).비고정조Ⅱ형환자여조내Ⅰ형、고정조Ⅱ형환자적우량솔、평분비교,차이균유통계학의의(P＜0.05).결론 척골경돌Ⅰ형대뇨골원단골절후완관절공능무명현영향,가불진행내고정;이Ⅱ형골절대완관절공능유현저영향,응진행내고정치료.
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