中华放射学杂志
中華放射學雜誌
중화방사학잡지
Chinese Journal of Radiology
2014年
1期
33-37
,共5页
吕滨%曹慧丽%杨立%梁长虹%黄美萍%于方方%高扬%侯志辉%孙明利
呂濱%曹慧麗%楊立%樑長虹%黃美萍%于方方%高颺%侯誌輝%孫明利
려빈%조혜려%양립%량장홍%황미평%우방방%고양%후지휘%손명리
冠状动脉疾病%冠状血管重建术%体层摄影术,X线计算机%冠状血管造影术
冠狀動脈疾病%冠狀血管重建術%體層攝影術,X線計算機%冠狀血管造影術
관상동맥질병%관상혈관중건술%체층섭영술,X선계산궤%관상혈관조영술
Coronary artery disease%Coronary revascularization%Tomography,X-ray computed%Coronary angiography
目的 以常规冠状动脉(搭桥血管)造影(CAG)为参照标准,探讨CTA评价冠状动脉搭桥(CABG)血管通畅性的价值.方法 为国内多中心研究,入选83例CABG术后行CAG和CTA检查的患者.所有患者同时接受CAG与CTA检查,且检查间隔时间＜3个月.CTA扫描中30例采用64层螺旋CT,53例采用双源CT.2组医师采用盲法分别分析CAG和CTA图像,以CAG结果为诊断标准,对CTA诊断搭桥血管≥50％狭窄和闭塞的敏感度、特异度,以及ROC曲线下面积等进行对比分析.结果 83例患者CABG术后接受CTA检查的中位间隔时间为58.6个月.对共240支搭桥血管进行了分析,包括80支动脉桥(77支乳内动脉桥、3支桡动脉桥)和160支大隐静脉桥,其中搭至前降支并通畅的桥血管为93支(78.8％,93/118),搭至回旋支并通畅的血管为34支(58.6％,34/58),搭至右冠状动脉并通畅的血管为35支(54.7％,35/64),总通畅率为67.5％(162/240).与CAG结果对照,CTA诊断搭桥血管狭窄(≥50％)的敏感度和特异度分别为88.6％(93/105)和94.1％ (127/135),ROC曲线下面积为0.917;CTA诊断搭桥血管闭塞的敏感度和特异度分别为97.4％ (76/78)和96.9％ (157/162),ROC曲线下面积为0.972.而CTA诊断固有冠状动脉狭窄和闭塞的ROC曲线下面积分别为0.889和0.836.结论 CTA成像对诊断冠状动脉搭桥血管狭窄和闭塞有较高的敏感度和特异度,诊断效能优于对固有冠状动脉病变的诊断.
目的 以常規冠狀動脈(搭橋血管)造影(CAG)為參照標準,探討CTA評價冠狀動脈搭橋(CABG)血管通暢性的價值.方法 為國內多中心研究,入選83例CABG術後行CAG和CTA檢查的患者.所有患者同時接受CAG與CTA檢查,且檢查間隔時間＜3箇月.CTA掃描中30例採用64層螺鏇CT,53例採用雙源CT.2組醫師採用盲法分彆分析CAG和CTA圖像,以CAG結果為診斷標準,對CTA診斷搭橋血管≥50％狹窄和閉塞的敏感度、特異度,以及ROC麯線下麵積等進行對比分析.結果 83例患者CABG術後接受CTA檢查的中位間隔時間為58.6箇月.對共240支搭橋血管進行瞭分析,包括80支動脈橋(77支乳內動脈橋、3支橈動脈橋)和160支大隱靜脈橋,其中搭至前降支併通暢的橋血管為93支(78.8％,93/118),搭至迴鏇支併通暢的血管為34支(58.6％,34/58),搭至右冠狀動脈併通暢的血管為35支(54.7％,35/64),總通暢率為67.5％(162/240).與CAG結果對照,CTA診斷搭橋血管狹窄(≥50％)的敏感度和特異度分彆為88.6％(93/105)和94.1％ (127/135),ROC麯線下麵積為0.917;CTA診斷搭橋血管閉塞的敏感度和特異度分彆為97.4％ (76/78)和96.9％ (157/162),ROC麯線下麵積為0.972.而CTA診斷固有冠狀動脈狹窄和閉塞的ROC麯線下麵積分彆為0.889和0.836.結論 CTA成像對診斷冠狀動脈搭橋血管狹窄和閉塞有較高的敏感度和特異度,診斷效能優于對固有冠狀動脈病變的診斷.
목적 이상규관상동맥(탑교혈관)조영(CAG)위삼조표준,탐토CTA평개관상동맥탑교(CABG)혈관통창성적개치.방법 위국내다중심연구,입선83례CABG술후행CAG화CTA검사적환자.소유환자동시접수CAG여CTA검사,차검사간격시간＜3개월.CTA소묘중30례채용64층라선CT,53례채용쌍원CT.2조의사채용맹법분별분석CAG화CTA도상,이CAG결과위진단표준,대CTA진단탑교혈관≥50％협착화폐새적민감도、특이도,이급ROC곡선하면적등진행대비분석.결과 83례환자CABG술후접수CTA검사적중위간격시간위58.6개월.대공240지탑교혈관진행료분석,포괄80지동맥교(77지유내동맥교、3지뇨동맥교)화160지대은정맥교,기중탑지전강지병통창적교혈관위93지(78.8％,93/118),탑지회선지병통창적혈관위34지(58.6％,34/58),탑지우관상동맥병통창적혈관위35지(54.7％,35/64),총통창솔위67.5％(162/240).여CAG결과대조,CTA진단탑교혈관협착(≥50％)적민감도화특이도분별위88.6％(93/105)화94.1％ (127/135),ROC곡선하면적위0.917;CTA진단탑교혈관폐새적민감도화특이도분별위97.4％ (76/78)화96.9％ (157/162),ROC곡선하면적위0.972.이CTA진단고유관상동맥협착화폐새적ROC곡선하면적분별위0.889화0.836.결론 CTA성상대진단관상동맥탑교혈관협착화폐새유교고적민감도화특이도,진단효능우우대고유관상동맥병변적진단.
