中华放射学杂志
中華放射學雜誌
중화방사학잡지
Chinese Journal of Radiology
2014年
1期
52-55
,共4页
蔡香然%赵新景%邓梅%吴何嘉%宋元宗%刘斯润
蔡香然%趙新景%鄧梅%吳何嘉%宋元宗%劉斯潤
채향연%조신경%산매%오하가%송원종%류사윤
胆汁淤积,肝内%脂肪肝%体层摄影术,X线计算机%磁共振成像
膽汁淤積,肝內%脂肪肝%體層攝影術,X線計算機%磁共振成像
담즙어적,간내%지방간%체층섭영술,X선계산궤%자공진성상
Cholestasis,intrahepatic%Fatty liver%Tomography,X-ray computed%Magnetic resonance imaging
目的 探讨Citrin缺陷导致的婴儿肝内胆汁淤积症(NICCD)的肝脏影像表现,以加深对该疾病的认识.方法 回顾性分析有完整的临床和生化资料并经SLC25A13基因分析确诊的18例NICCD患儿的影像资料.其中12例行上腹部低剂量螺旋CT平扫,4例行上腹部正反相位MR成像,2例行上述2种检查.由3名有经验的腹部放射科医师分析所有患儿的CT和MR图像,评判有无脂肪肝或肝硬化,并取得一致性意见.CT上的肝/脾CT比值及MRI上的脂肪分数作为判定脂肪肝的标准.为获得对脂肪肝的客观评估,另选取18例无明确肝脏疾病且年龄匹配的患儿CT或MR图像作为对照组,由另外3名放射科医师对36例CT和MR图像进行盲法分析,观察者间行Kappa一致性检验.结果 所有18例患儿均有肝内胆汁淤积的临床和生化表现,其中15例符合脂肪肝的影像诊断标准,表现为CT上肝脏密度值低于脾,肝/脾CT比值＜1.MRI上表现为反相位肝脏信号强度减低,低于正相位肝信号强度,脂肪分数(FI)＞9％;l例符合肝硬化的影像诊断标准,表现为肝叶比例失调,肝裂增宽,肝表面不光滑呈波浪状,伴有脾大和腹水;2例肝脏形态和密度无异常.3名医师刘脂肪肝诊断的Kappa值为0.941(P ＜0.01),显示一致性非常好.结论 脂肪肝是NICCD患儿肝脏最常见的影像表现,该征象将为临床鉴别NICCD与其他黄疸性疾病提供有益的线索.
目的 探討Citrin缺陷導緻的嬰兒肝內膽汁淤積癥(NICCD)的肝髒影像錶現,以加深對該疾病的認識.方法 迴顧性分析有完整的臨床和生化資料併經SLC25A13基因分析確診的18例NICCD患兒的影像資料.其中12例行上腹部低劑量螺鏇CT平掃,4例行上腹部正反相位MR成像,2例行上述2種檢查.由3名有經驗的腹部放射科醫師分析所有患兒的CT和MR圖像,評判有無脂肪肝或肝硬化,併取得一緻性意見.CT上的肝/脾CT比值及MRI上的脂肪分數作為判定脂肪肝的標準.為穫得對脂肪肝的客觀評估,另選取18例無明確肝髒疾病且年齡匹配的患兒CT或MR圖像作為對照組,由另外3名放射科醫師對36例CT和MR圖像進行盲法分析,觀察者間行Kappa一緻性檢驗.結果 所有18例患兒均有肝內膽汁淤積的臨床和生化錶現,其中15例符閤脂肪肝的影像診斷標準,錶現為CT上肝髒密度值低于脾,肝/脾CT比值＜1.MRI上錶現為反相位肝髒信號彊度減低,低于正相位肝信號彊度,脂肪分數(FI)＞9％;l例符閤肝硬化的影像診斷標準,錶現為肝葉比例失調,肝裂增寬,肝錶麵不光滑呈波浪狀,伴有脾大和腹水;2例肝髒形態和密度無異常.3名醫師劉脂肪肝診斷的Kappa值為0.941(P ＜0.01),顯示一緻性非常好.結論 脂肪肝是NICCD患兒肝髒最常見的影像錶現,該徵象將為臨床鑒彆NICCD與其他黃疸性疾病提供有益的線索.
목적 탐토Citrin결함도치적영인간내담즙어적증(NICCD)적간장영상표현,이가심대해질병적인식.방법 회고성분석유완정적림상화생화자료병경SLC25A13기인분석학진적18례NICCD환인적영상자료.기중12례행상복부저제량라선CT평소,4례행상복부정반상위MR성상,2례행상술2충검사.유3명유경험적복부방사과의사분석소유환인적CT화MR도상,평판유무지방간혹간경화,병취득일치성의견.CT상적간/비CT비치급MRI상적지방분수작위판정지방간적표준.위획득대지방간적객관평고,령선취18례무명학간장질병차년령필배적환인CT혹MR도상작위대조조,유령외3명방사과의사대36례CT화MR도상진행맹법분석,관찰자간행Kappa일치성검험.결과 소유18례환인균유간내담즙어적적림상화생화표현,기중15례부합지방간적영상진단표준,표현위CT상간장밀도치저우비,간/비CT비치＜1.MRI상표현위반상위간장신호강도감저,저우정상위간신호강도,지방분수(FI)＞9％;l례부합간경화적영상진단표준,표현위간협비례실조,간렬증관,간표면불광활정파랑상,반유비대화복수;2례간장형태화밀도무이상.3명의사류지방간진단적Kappa치위0.941(P ＜0.01),현시일치성비상호.결론 지방간시NICCD환인간장최상견적영상표현,해정상장위림상감별NICCD여기타황달성질병제공유익적선색.
