目的 探讨瑞舒伐他汀对冠心病合并左心功能不全患者的临床疗效.方法 血脂正常冠心病合并左心功能不全[左心室射血分数(LVEF) ＜40％]的患者102例,完全随机分为研究组和对照组,各51例.对照组采用常规治疗;研究组在常规治疗的基础上加用瑞舒伐他汀10 mg/次,每晚1次,疗程6个月.比较2组治疗前、治疗2、4、6个月的血脂、LVEF、心绞痛发作频率、硝酸甘油用量和6 min步行距离.结果 研究组治疗前、治疗2、4、6个月总胆固醇分别为(4.61 ±0.41)、(3.87 ±0.54)、(3.69 ± 0.61)、(3.52 ±0.51) mmol/L,三酰甘油分别为(1.51 ±0.38)、(1.38±0.36)、(1.21 ±0.42)、(1.18 ±0.44) mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇分别为(2.90±0.41)、(1.88 ±0.39)、(1.70±0.37)、(1.61 ±0.41) mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇分别为(1.19 ±0.40)、(1.35 ±0.33)、(1.37 ±0.29)、(1.40 ±0.31) mmol/L;对照组治疗前、治疗2、4、6个月总胆固醇分别为(4.52 ±0.39)、(4.32 ±0.44)、(4.21 ±0.46)、(4.14 ±0.38) mmol/L,三酰甘油分别为(1.58±0.41)、(1.38±0.40)、(1.20 ±0.43)、(1.19 ±0.45)mm0l/L,低密度脂蛋白胆固醇分别为(2.79 ±0.51)、(2.74±0.37)、(2.72 ±0.41)、(2.69±0.43) mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇分别为(1.30±0.33)、(1.31 ±0.30)、(1.38 ±0.35)、(1.40 ±0.33) mmol/L.治疗2个月研究组胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇低于治疗前,差异均有统计学意义(均P＜0.05),治疗4、6个月研究组胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇与治疗2个月比差异无统计学意义(均P＞0.05).研究组治疗2、4、6个月LVEF分别为(36 ±5)％、(40±11)％、(45 ± 11)％、(52 ± 7)％,对照组分别为(32 ± 10)％、(35 ± 9)％、(38 ±7)％、(43 ±7)％.研究组治疗2、4、6个月LVEF高于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05);研究组治疗2、4、6个月LVEF均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).研究组治疗2、4、6个月心绞痛发作频率和硝酸甘油用量均低于治疗前及对照组治疗后,差异均有统计学意义(均P＜0.05).研究组治疗前、治疗2、4、6个月6 min步行距离分别为(345 ±28)、(416 ±36)、(503 ±40)、(571 ±40)m,对照组分别为(342 ±27)、(387 ±36)、(412 ±39)、(452 ±42)m,研究组治疗2、4、6个月6 min步行距离远于治疗前及对照组治疗同时间段,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).结论 对血脂正常冠心病合并心功能不全的患者,在常规治疗的基础上加用瑞舒伐他汀,可提高LVEF,改善心功能,减少心绞痛的发作频率和硝酸甘油用量,增加6 min步行距离.
目的 探討瑞舒伐他汀對冠心病閤併左心功能不全患者的臨床療效.方法 血脂正常冠心病閤併左心功能不全[左心室射血分數(LVEF) ＜40％]的患者102例,完全隨機分為研究組和對照組,各51例.對照組採用常規治療;研究組在常規治療的基礎上加用瑞舒伐他汀10 mg/次,每晚1次,療程6箇月.比較2組治療前、治療2、4、6箇月的血脂、LVEF、心絞痛髮作頻率、硝痠甘油用量和6 min步行距離.結果 研究組治療前、治療2、4、6箇月總膽固醇分彆為(4.61 ±0.41)、(3.87 ±0.54)、(3.69 ± 0.61)、(3.52 ±0.51) mmol/L,三酰甘油分彆為(1.51 ±0.38)、(1.38±0.36)、(1.21 ±0.42)、(1.18 ±0.44) mmol/L,低密度脂蛋白膽固醇分彆為(2.90±0.41)、(1.88 ±0.39)、(1.70±0.37)、(1.61 ±0.41) mmol/L,高密度脂蛋白膽固醇分彆為(1.19 ±0.40)、(1.35 ±0.33)、(1.37 ±0.29)、(1.40 ±0.31) mmol/L;對照組治療前、治療2、4、6箇月總膽固醇分彆為(4.52 ±0.39)、(4.32 ±0.44)、(4.21 ±0.46)、(4.14 ±0.38) mmol/L,三酰甘油分彆為(1.58±0.41)、(1.38±0.40)、(1.20 ±0.43)、(1.19 ±0.45)mm0l/L,低密度脂蛋白膽固醇分彆為(2.79 ±0.51)、(2.74±0.37)、(2.72 ±0.41)、(2.69±0.43) mmol/L,高密度脂蛋白膽固醇分彆為(1.30±0.33)、(1.31 ±0.30)、(1.38 ±0.35)、(1.40 ±0.33) mmol/L.治療2箇月研究組膽固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白膽固醇低于治療前,差異均有統計學意義(均P＜0.05),治療4、6箇月研究組膽固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白膽固醇與治療2箇月比差異無統計學意義(均P＞0.05).研究組治療2、4、6箇月LVEF分彆為(36 ±5)％、(40±11)％、(45 ± 11)％、(52 ± 7)％,對照組分彆為(32 ± 10)％、(35 ± 9)％、(38 ±7)％、(43 ±7)％.研究組治療2、4、6箇月LVEF高于治療前,差異均有統計學意義(P＜0.05);研究組治療2、4、6箇月LVEF均高于對照組,差異均有統計學意義(P＜0.05).研究組治療2、4、6箇月心絞痛髮作頻率和硝痠甘油用量均低于治療前及對照組治療後,差異均有統計學意義(均P＜0.05).研究組治療前、治療2、4、6箇月6 min步行距離分彆為(345 ±28)、(416 ±36)、(503 ±40)、(571 ±40)m,對照組分彆為(342 ±27)、(387 ±36)、(412 ±39)、(452 ±42)m,研究組治療2、4、6箇月6 min步行距離遠于治療前及對照組治療同時間段,差異均有統計學意義(均P ＜0.05).結論 對血脂正常冠心病閤併心功能不全的患者,在常規治療的基礎上加用瑞舒伐他汀,可提高LVEF,改善心功能,減少心絞痛的髮作頻率和硝痠甘油用量,增加6 min步行距離.
목적 탐토서서벌타정대관심병합병좌심공능불전환자적림상료효.방법 혈지정상관심병합병좌심공능불전[좌심실사혈분수(LVEF) ＜40％]적환자102례,완전수궤분위연구조화대조조,각51례.대조조채용상규치료;연구조재상규치료적기출상가용서서벌타정10 mg/차,매만1차,료정6개월.비교2조치료전、치료2、4、6개월적혈지、LVEF、심교통발작빈솔、초산감유용량화6 min보행거리.결과 연구조치료전、치료2、4、6개월총담고순분별위(4.61 ±0.41)、(3.87 ±0.54)、(3.69 ± 0.61)、(3.52 ±0.51) mmol/L,삼선감유분별위(1.51 ±0.38)、(1.38±0.36)、(1.21 ±0.42)、(1.18 ±0.44) mmol/L,저밀도지단백담고순분별위(2.90±0.41)、(1.88 ±0.39)、(1.70±0.37)、(1.61 ±0.41) mmol/L,고밀도지단백담고순분별위(1.19 ±0.40)、(1.35 ±0.33)、(1.37 ±0.29)、(1.40 ±0.31) mmol/L;대조조치료전、치료2、4、6개월총담고순분별위(4.52 ±0.39)、(4.32 ±0.44)、(4.21 ±0.46)、(4.14 ±0.38) mmol/L,삼선감유분별위(1.58±0.41)、(1.38±0.40)、(1.20 ±0.43)、(1.19 ±0.45)mm0l/L,저밀도지단백담고순분별위(2.79 ±0.51)、(2.74±0.37)、(2.72 ±0.41)、(2.69±0.43) mmol/L,고밀도지단백담고순분별위(1.30±0.33)、(1.31 ±0.30)、(1.38 ±0.35)、(1.40 ±0.33) mmol/L.치료2개월연구조담고순、삼선감유、저밀도지단백담고순저우치료전,차이균유통계학의의(균P＜0.05),치료4、6개월연구조담고순、삼선감유、저밀도지단백담고순여치료2개월비차이무통계학의의(균P＞0.05).연구조치료2、4、6개월LVEF분별위(36 ±5)％、(40±11)％、(45 ± 11)％、(52 ± 7)％,대조조분별위(32 ± 10)％、(35 ± 9)％、(38 ±7)％、(43 ±7)％.연구조치료2、4、6개월LVEF고우치료전,차이균유통계학의의(P＜0.05);연구조치료2、4、6개월LVEF균고우대조조,차이균유통계학의의(P＜0.05).연구조치료2、4、6개월심교통발작빈솔화초산감유용량균저우치료전급대조조치료후,차이균유통계학의의(균P＜0.05).연구조치료전、치료2、4、6개월6 min보행거리분별위(345 ±28)、(416 ±36)、(503 ±40)、(571 ±40)m,대조조분별위(342 ±27)、(387 ±36)、(412 ±39)、(452 ±42)m,연구조치료2、4、6개월6 min보행거리원우치료전급대조조치료동시간단,차이균유통계학의의(균P ＜0.05).결론 대혈지정상관심병합병심공능불전적환자,재상규치료적기출상가용서서벌타정,가제고LVEF,개선심공능,감소심교통적발작빈솔화초산감유용량,증가6 min보행거리.
Objective To discuss clinical curative effect of rosuvastatin calcium on patients with normal blood fat of coronary heart disease(CHD) and left cardiac insufficiency.Methods The patients of normal blood fat of CHD with left cardiac insufficiency (LVEF ＜40％) were randomly divided into study group and the control group,with 51 cases in each group.Study group was given conventional treatment combined with rosuvastatin calcium(10mg/d,qn) for six months; the control group was given conventional treatment only; clinical and echocardiographic index changes were compared.Results Study group:before,2,4,and 6 months after treatment,total cholesterol was (4.61 ±0.41),(3.87 ±0.54),(3.69 ±0.61),(3.52 ±0.51) mmol/L; triglyceride was (1.51±0.38),(1.38±0.36),(1.21 ±0.42),(1.18±0.44) mmol/L; low density lipoprotein cholesterol was (2.90 ± 0.41),(1.88 ± 0.39),(1.70 ± 0.37),(1.61 ± 0.41) mmol/ L ; high-density lipoprotein cholesterol was (1.19 ± 0.40),(1.35 ± 0.33),(1.37 ± 0.29),(1.40 ± 0.31) mmol/L.Control group:before,2,4,and 6 months after treatment,total cholesterol was(4.52 ±0.39),(4.32 ±0.44),(4.21 ±0.46),(4.14 ±0.38) mmol/L; triglyceride was (1.58 ±0.41),(1.38 ±0.40),(1.20±0.43),(1.19 ±0.45)mmol/L; low density lipoprotein cholesterol was (2.79 ± 0.51),(2.74 ± 0.37),(2.72 ± 0.41),(2.69 ± 0.43) mmol/L;high-density lipoprotein cholesterol was (1.30 ± 0.33),(1.31 ± 0.30),(1.38 ± 0.35),(1.40 ± 0.33) mmol/L.2 months after treatment,triglyceride,cholesterol and low density lipoprotein cholesterol in the study group were lower than those before treatment ; the differences were statistically significant (P ＜ 0.05).After 2 months of treatment,cholesterol,triglycerides,low-density lipoprotein cholesterol in study group were lower than those before treatment; the differences were statistically significant (P ＜ 0.05).2,4,6 months after treatment,LVEF in the study group was (36 ± 5) ％,(40 ± 11) ％,(45 ± 11) ％,(52 ± 7) ％,respectively,LVEF in the control group was (32 ± 10)％,(35 ±9)％,(38 ±7)％,(43 ±7)％,respectively.2,4,6 months after treatment,LVEF in the study group was higher than that before treatment,the differences were statistically significant (P ＜ 0.05) ; 2,4,6 months after treatment,LVEF in the study group was higher than that in control group,the differences were statistically significant (P ＜0.05).Conclusion Routine treatment combined with rosuvastatin calcium can improve the left ventricular ejection fraction,improve cardiac function,reduce the onset frequency of angina and the dosage of nitroglycerin and increase 6 minutes walking distance.
