CAJ | 학술논문

目的探讨经肩峰前外侧三角肌劈开入路应用微创经皮钢板接骨技术(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)治疗移位的肱骨外科颈骨折的可行性及临床效果.方法对2005年1月至2009年12月期间经三角肌劈开入路应用MIPPP技术治疗移位的肱骨外科颈骨折36例进行回顾性分析.根据Nee分型:累及肱骨外科颈的二部分骨折17例,三部分骨折13例,四部分骨折6例.结果术后切口均Ⅰ期愈合,X线片显示所有螺钉位置良好,骨折复位满意.术后随访9～24个月,平均(13.75±4.72)个月；骨折愈合时间8～24周,平均(10.78±4.47)周；未发生腋神经损伤及肱骨头坏死和肩峰下撞击综合征.末次随访时肩关节活动范围:外展25°～90°,平均(81.53±12.35)°；前屈上举30°～180°,平均(146.11±35.52)°；外旋- 10° ～ 45°,平均(35.97±11.45)°；内旋达T10水-(T7 ～L4).Neer评分为60～95,平均(89.75±8.96)；优26例,良6例,可1例,差3例；优良率为88.89％.肩关节外展功能与健侧比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论经肩峰前外侧三角肌劈开入路应用MIPPO技术治疗移位的肱骨外科颈骨折,切口小,术后能早期进行功能锻炼,骨折愈合时间短,并发症少,是一种安全、微创、有效的治疗方法.
목적 탐토경견봉전외측삼각기벽개입로응용미창경피강판접골기술(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)치료이위적굉골외과경골절적가행성급림상효과.방법 대2005년1월지2009년12월기간경삼각기벽개입로응용MIPPP기술치료이위적굉골외과경골절36례진행회고성분석.근거Nee분형:루급굉골외과경적이부분골절17례,삼부분골절13례,사부분골절6례.결과 술후절구균Ⅰ기유합,X선편현시소유라정위치량호,골절복위만의.술후수방9～24개월,평균(13.75±4.72)개월；골절유합시간8～24주,평균(10.78±4.47)주；미발생액신경손상급굉골두배사화견봉하당격종합정.말차수방시견관절활동범위:외전25°～90°,평균(81.53±12.35)°；전굴상거30°～180°,평균(146.11±35.52)°；외선- 10° ～ 45°,평균(35.97±11.45)°；내선체T10수-(T7 ～L4).Neer평분위60～95,평균(89.75±8.96)；우26례,량6례,가1례,차3례；우량솔위88.89％.견관절외전공능여건측비교,차이무통계학의의(P＞0.05).결론 경견봉전외측삼각기벽개입로응용MIPPO기술치료이위적굉골외과경골절,절구소,술후능조기진행공능단련,골절유합시간단,병발증소,시일충안전、미창、유효적치료방법.