中华肾脏病杂志
中華腎髒病雜誌
중화신장병잡지
2013年
12期
898-901
,共4页
晏焕青%李芸%谢琼虹%莫逸%朱彤莹
晏煥青%李蕓%謝瓊虹%莫逸%硃彤瑩
안환청%리예%사경홍%막일%주동형
腹膜透析%脂代谢障碍%瘦素%胰岛素抵抗
腹膜透析%脂代謝障礙%瘦素%胰島素牴抗
복막투석%지대사장애%수소%이도소저항
Peritoneal dialysis%Lipid metabolism disorder%Leptin%Insulin resistance
目的 探讨腹膜透析患者瘦素水平变化及其影响因素.方法 入选维持性腹膜透析患者76例,分别于腹膜透析治疗开始前及治疗后第3、6、12、18、24个月共6个时间点,随访人体测量(体质量指数、肱三头肌皮脂厚度、腹围)、生化指标[胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等]及血清瘦素水平.结果 在24个月的随访过程中,患者的瘦素水平显著升高(P＜0.01),并与体质量指数(r=0.412,P＜ 0.01)、肱三头肌皮脂厚度(r=0.308,P＜ 0.01)、腹围(r=0.284,P＜0.01)、HOMA-IR(r=0.184,P＜ 0.01)、三酰甘油(r=0.288,P＜ 0.01)呈正相关,与高密度脂蛋白胆固醇(r=-0.285,P＜0.01)水平呈负相关.多因素分析提示体质量指数(β=0.339,P＜0.01)、三酰甘油(β=0.157,P＜0.01)和高密度脂蛋白胆固醇(β=-0.126,P＜0.05)是影响瘦素水平最重要的因素.结论 瘦素可能与其他代谢指标共同参与了腹膜透析患者心血管事件的发生与发展.
目的 探討腹膜透析患者瘦素水平變化及其影響因素.方法 入選維持性腹膜透析患者76例,分彆于腹膜透析治療開始前及治療後第3、6、12、18、24箇月共6箇時間點,隨訪人體測量(體質量指數、肱三頭肌皮脂厚度、腹圍)、生化指標[膽固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、胰島素牴抗指數(HOMA-IR)等]及血清瘦素水平.結果 在24箇月的隨訪過程中,患者的瘦素水平顯著升高(P＜0.01),併與體質量指數(r=0.412,P＜ 0.01)、肱三頭肌皮脂厚度(r=0.308,P＜ 0.01)、腹圍(r=0.284,P＜0.01)、HOMA-IR(r=0.184,P＜ 0.01)、三酰甘油(r=0.288,P＜ 0.01)呈正相關,與高密度脂蛋白膽固醇(r=-0.285,P＜0.01)水平呈負相關.多因素分析提示體質量指數(β=0.339,P＜0.01)、三酰甘油(β=0.157,P＜0.01)和高密度脂蛋白膽固醇(β=-0.126,P＜0.05)是影響瘦素水平最重要的因素.結論 瘦素可能與其他代謝指標共同參與瞭腹膜透析患者心血管事件的髮生與髮展.
목적 탐토복막투석환자수소수평변화급기영향인소.방법 입선유지성복막투석환자76례,분별우복막투석치료개시전급치료후제3、6、12、18、24개월공6개시간점,수방인체측량(체질량지수、굉삼두기피지후도、복위)、생화지표[담고순、삼선감유、고밀도지단백담고순、저밀도지단백담고순、이도소저항지수(HOMA-IR)등]급혈청수소수평.결과 재24개월적수방과정중,환자적수소수평현저승고(P＜0.01),병여체질량지수(r=0.412,P＜ 0.01)、굉삼두기피지후도(r=0.308,P＜ 0.01)、복위(r=0.284,P＜0.01)、HOMA-IR(r=0.184,P＜ 0.01)、삼선감유(r=0.288,P＜ 0.01)정정상관,여고밀도지단백담고순(r=-0.285,P＜0.01)수평정부상관.다인소분석제시체질량지수(β=0.339,P＜0.01)、삼선감유(β=0.157,P＜0.01)화고밀도지단백담고순(β=-0.126,P＜0.05)시영향수소수평최중요적인소.결론 수소가능여기타대사지표공동삼여료복막투석환자심혈관사건적발생여발전.
Objective To investigate the changes of serum leptin levels and the influential factors in maintenance peritoneal dialysis patients.Methods Seventy-six peritoneal dialysis patients were chosen at the time before,and 3 months,6 months,12 months,18 months and 24 months after they began the peritoneal dialysis therapy,to examine body mass index (BMI),triceps skinfold thickness (TSF),abdominal circumference,homeostasis model assessment of insulin resistance (HOMA-IR),the plasma lipid profile,and leptin in the same situation.Results For 24 months,these patients showed higher serum leptin level than the values before commencing peritoneal dialysis treatment (P ＜ 0.01).The level of leptin was positively correlated with the BMI(r =0.412,P ＜ 0.01),TSF(r =0.308,P ＜ 0.01),abdominal circumference(r =0.284,P ＜ 0.01),HOMA-IR(r =0.184,P ＜ 0.01) and TG(r =0.288,P ＜ 0.01),negatively corelated with the high-density lipoprotein cholesterol(HDL-C)(r =-0.285,P ＜ 0.01).Multiple logistic regression analysis showed that BMI (β =0.339,P ＜ 0.01),TGβ =0.157,P ＜ 0.01) and HDL (β =-0.126,P ＜ 0.05)were significant predictive factors for the changes of serum leptin levels.Conclusion Leptin maybe involve in the occurrence and the development of cardiovascular events like other metabolic parameters in peritoneal dialysis therapy.
