中华围产医学杂志
中華圍產醫學雜誌
중화위산의학잡지
CHINESE JOURNAL OF PERINATAL MEDICINE
2014年
2期
128-130
,共3页
张志涛%周胜兰%刘彩霞%李欢%黄英
張誌濤%週勝蘭%劉綵霞%李歡%黃英
장지도%주성란%류채하%리환%황영
腹裂%产前诊断%胎儿疾病%分娩%外科手术%预后
腹裂%產前診斷%胎兒疾病%分娩%外科手術%預後
복렬%산전진단%태인질병%분면%외과수술%예후
目的 探讨产前诊断与产时手术在胎儿腹裂治疗中的应用价值. 方法 2009年3月20日至2012年3月16日,10例腹裂患儿在中国医科大学附属盛京医院接受了手术治疗.回顾性分析这些患儿的产前诊断、产时手术等临床情况,采用多元线性回归分析探讨全肠外营养(totalparenteral nutrition,TPN)时间和住院时间的影响因素,采用秩和检验比较不同手术方式患儿的住院时间和达到全肠道喂养时间的差异. 结果 5例患儿接受了产时手术,其中2例行产时Ⅰ期手术,余3例行产时手术Silo袋覆盖然后择期手术复位;另5例患儿生后转入本院,2例行Ⅰ期手术复位,余3例行Silo袋或盲袋覆盖然后择期手术复位.肠管暴露时间与TPN时间(β=0.769,P＜0.05)及住院时间(β=0.682,P＜0.05)呈线性相关;达到全肠道喂养时间与TPN时间(β=0.896,P＜0.05)及住院时间呈线性相关(β=0.913,P＜0.05);分娩孕周与TPN时间(β=-0.276,P=0.454)及住院时间(β=-0.410,P-0.252)无相关性.Ⅰ期手术复位病例的中位住院时间和达到全肠道喂养时间均明显短于Silo袋或盲袋保守治疗的病例[8 d(4～11 d)与26 d(15～40 d),Z=-2.566,P＜0.05;7 d(3～11 d)与18 d(9～36 d),Z=-2.044,P＜0.05]. 结论 产前诊断与产时手术可以最大限度的缩短肠管暴露时间,争取Ⅰ期手术复位,有助于改善腹裂患儿的短期预后.
目的 探討產前診斷與產時手術在胎兒腹裂治療中的應用價值. 方法 2009年3月20日至2012年3月16日,10例腹裂患兒在中國醫科大學附屬盛京醫院接受瞭手術治療.迴顧性分析這些患兒的產前診斷、產時手術等臨床情況,採用多元線性迴歸分析探討全腸外營養(totalparenteral nutrition,TPN)時間和住院時間的影響因素,採用秩和檢驗比較不同手術方式患兒的住院時間和達到全腸道餵養時間的差異. 結果 5例患兒接受瞭產時手術,其中2例行產時Ⅰ期手術,餘3例行產時手術Silo袋覆蓋然後擇期手術複位;另5例患兒生後轉入本院,2例行Ⅰ期手術複位,餘3例行Silo袋或盲袋覆蓋然後擇期手術複位.腸管暴露時間與TPN時間(β=0.769,P＜0.05)及住院時間(β=0.682,P＜0.05)呈線性相關;達到全腸道餵養時間與TPN時間(β=0.896,P＜0.05)及住院時間呈線性相關(β=0.913,P＜0.05);分娩孕週與TPN時間(β=-0.276,P=0.454)及住院時間(β=-0.410,P-0.252)無相關性.Ⅰ期手術複位病例的中位住院時間和達到全腸道餵養時間均明顯短于Silo袋或盲袋保守治療的病例[8 d(4～11 d)與26 d(15～40 d),Z=-2.566,P＜0.05;7 d(3～11 d)與18 d(9～36 d),Z=-2.044,P＜0.05]. 結論 產前診斷與產時手術可以最大限度的縮短腸管暴露時間,爭取Ⅰ期手術複位,有助于改善腹裂患兒的短期預後.
목적 탐토산전진단여산시수술재태인복렬치료중적응용개치. 방법 2009년3월20일지2012년3월16일,10례복렬환인재중국의과대학부속성경의원접수료수술치료.회고성분석저사환인적산전진단、산시수술등림상정황,채용다원선성회귀분석탐토전장외영양(totalparenteral nutrition,TPN)시간화주원시간적영향인소,채용질화검험비교불동수술방식환인적주원시간화체도전장도위양시간적차이. 결과 5례환인접수료산시수술,기중2례행산시Ⅰ기수술,여3례행산시수술Silo대복개연후택기수술복위;령5례환인생후전입본원,2례행Ⅰ기수술복위,여3례행Silo대혹맹대복개연후택기수술복위.장관폭로시간여TPN시간(β=0.769,P＜0.05)급주원시간(β=0.682,P＜0.05)정선성상관;체도전장도위양시간여TPN시간(β=0.896,P＜0.05)급주원시간정선성상관(β=0.913,P＜0.05);분면잉주여TPN시간(β=-0.276,P=0.454)급주원시간(β=-0.410,P-0.252)무상관성.Ⅰ기수술복위병례적중위주원시간화체도전장도위양시간균명현단우Silo대혹맹대보수치료적병례[8 d(4～11 d)여26 d(15～40 d),Z=-2.566,P＜0.05;7 d(3～11 d)여18 d(9～36 d),Z=-2.044,P＜0.05]. 결론 산전진단여산시수술가이최대한도적축단장관폭로시간,쟁취Ⅰ기수술복위,유조우개선복렬환인적단기예후.
