中华物理医学与康复杂志
中華物理醫學與康複雜誌
중화물리의학여강복잡지
CHINESE JOURNAL OF PHYSICAL MEDICINE AND REHABILITATION
2014年
2期
100-103
,共4页
截瘫患者%认知评估%应对资源%生活事件%生活质量
截癱患者%認知評估%應對資源%生活事件%生活質量
절탄환자%인지평고%응대자원%생활사건%생활질량
Paraplegia%Cognitive appraisal%Coping resources%Life events%Quality of life
目的 研究截瘫患者应对资源与生活质量的关系.方法 选取截瘫患者56例,采用生活质量综合评定问卷、生活事件量表、癌症患者精神调适问卷的搏斗精神和无助无望分量表以及Folkman的应对策略问卷等,分别评价截瘫对被试者者日常生活功能的影响,截瘫应激事件对生活的影响,被试者对其截瘫疾病的认知水平以及截瘫后被试者的应对策略.采用多元逐步同归,分析应对资源在生活质量中的作用.结果 以生活质量积分为因变量,多元线性逐步回归分析(Pin=0.05,Pout=0.10)中,进入到生活质量总分回归方程的因素只有应对资源和负性生活事件(R2分别为0.588、0.081),进入到方程中的应对资源包括对所患疾病不可控的认知评估(无助无望)、应对策略的愿望思维和寻求帮助以及社会支持的社会力量.对患者整体生活质量的影响因素中,无助无望、愿望思维、负性事件、社会力量和寻求支持的R值为0.818,R 2为0.669;在生活质量躯体维度影响因素中,无助无望、FIM、年龄、社会力量和负性事件的R值为0.764,R2为0.584;在生活质量心理维度影响因素中,无助无望、年龄、负性事件和神经质(N)的R值为0.768,R2为0.590;在生活质量社会维度影响因素中,无助无望、愿望思维和社会力量的R值为0.744,R2为0.554;在所有因素中无助无望对生活质量的影响最为显著.结论 应对资源和生活事件比截瘫疾病本身对截瘫患者的生活质量影响更显著,尤以应对资源不可控认知评估(无助无望)最为重要.在改善截瘫患者生活质量的康复治疗中,应加强提高对不可控认知的干预.
目的 研究截癱患者應對資源與生活質量的關繫.方法 選取截癱患者56例,採用生活質量綜閤評定問捲、生活事件量錶、癌癥患者精神調適問捲的搏鬥精神和無助無望分量錶以及Folkman的應對策略問捲等,分彆評價截癱對被試者者日常生活功能的影響,截癱應激事件對生活的影響,被試者對其截癱疾病的認知水平以及截癱後被試者的應對策略.採用多元逐步同歸,分析應對資源在生活質量中的作用.結果 以生活質量積分為因變量,多元線性逐步迴歸分析(Pin=0.05,Pout=0.10)中,進入到生活質量總分迴歸方程的因素隻有應對資源和負性生活事件(R2分彆為0.588、0.081),進入到方程中的應對資源包括對所患疾病不可控的認知評估(無助無望)、應對策略的願望思維和尋求幫助以及社會支持的社會力量.對患者整體生活質量的影響因素中,無助無望、願望思維、負性事件、社會力量和尋求支持的R值為0.818,R 2為0.669;在生活質量軀體維度影響因素中,無助無望、FIM、年齡、社會力量和負性事件的R值為0.764,R2為0.584;在生活質量心理維度影響因素中,無助無望、年齡、負性事件和神經質(N)的R值為0.768,R2為0.590;在生活質量社會維度影響因素中,無助無望、願望思維和社會力量的R值為0.744,R2為0.554;在所有因素中無助無望對生活質量的影響最為顯著.結論 應對資源和生活事件比截癱疾病本身對截癱患者的生活質量影響更顯著,尤以應對資源不可控認知評估(無助無望)最為重要.在改善截癱患者生活質量的康複治療中,應加彊提高對不可控認知的榦預.
목적 연구절탄환자응대자원여생활질량적관계.방법 선취절탄환자56례,채용생활질량종합평정문권、생활사건량표、암증환자정신조괄문권적박두정신화무조무망분량표이급Folkman적응대책략문권등,분별평개절탄대피시자자일상생활공능적영향,절탄응격사건대생활적영향,피시자대기절탄질병적인지수평이급절탄후피시자적응대책략.채용다원축보동귀,분석응대자원재생활질량중적작용.결과 이생활질량적분위인변량,다원선성축보회귀분석(Pin=0.05,Pout=0.10)중,진입도생활질량총분회귀방정적인소지유응대자원화부성생활사건(R2분별위0.588、0.081),진입도방정중적응대자원포괄대소환질병불가공적인지평고(무조무망)、응대책략적원망사유화심구방조이급사회지지적사회역량.대환자정체생활질량적영향인소중,무조무망、원망사유、부성사건、사회역량화심구지지적R치위0.818,R 2위0.669;재생활질량구체유도영향인소중,무조무망、FIM、년령、사회역량화부성사건적R치위0.764,R2위0.584;재생활질량심리유도영향인소중,무조무망、년령、부성사건화신경질(N)적R치위0.768,R2위0.590;재생활질량사회유도영향인소중,무조무망、원망사유화사회역량적R치위0.744,R2위0.554;재소유인소중무조무망대생활질량적영향최위현저.결론 응대자원화생활사건비절탄질병본신대절탄환자적생활질량영향경현저,우이응대자원불가공인지평고(무조무망)최위중요.재개선절탄환자생활질량적강복치료중,응가강제고대불가공인지적간예.
Objective To investigate the relationship between coping resources and the quality of life of paraplegics.Methods Fifty-six paraplegic individuals were recruited to complete a set of self-assessment questionnaires:the Generic Quality of Life Inventory,the Life Events Questionnaire,the Fighting Spirit and Helplessness subscales of the Hopelessness in Mental Adjustment to Cancer Scale and Folkman's Ways of Coping Questionnaire.Their answers were used to assess the impact of paraplegia on the activities of daily living,the patients' understanding about paraplegia and their coping strategies.Stepwise multiple regression analysis was conducted to explore how coping resources might predict quality of life.Results Quality of life was the outcome variable in the multiple regression analysis.Only negative life events and coping resources such as uncontrollable cognitive appraisal (helplessness and hopelessness),coping strategies (wishful thinking and seeking support) and support from social forces proved significant in predicting quality of life.Of all the factors,helplessness and hopelessness played the most important roles.Conclusions Coping resources and life events have a greater impact on the quality of life of paraplegics than paraplegia itself.Uncontrollable cognitive appraisals (helplessness and hopelessness) are the most important.Interventions minimizing uncontrolled cognitive appraisals of their condition will be the most effective in improving the quality of life of paraplegic patients.