中华物理医学与康复杂志
中華物理醫學與康複雜誌
중화물리의학여강복잡지
CHINESE JOURNAL OF PHYSICAL MEDICINE AND REHABILITATION
2014年
9期
691-693
,共3页
抑郁症%经颅磁刺激%药物治疗
抑鬱癥%經顱磁刺激%藥物治療
억욱증%경로자자격%약물치료
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目的 探讨高频重复经颅磁刺激(rTMS)与抗抑郁药物联合治疗抑郁症的疗效.方法 将确诊的150例抑郁症患者按随机数字表法分为药物组、联合组和rTMS组,每组50例;药物组患者只给予抗抑郁药物治疗,rTMS组患者只给予rTMS治疗,联合组患者则在给予抗抑郁药物治疗的同时给予rTMS治疗,共治疗4周.分别于治疗前、治疗2周后和治疗4周后,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD) 24项评分对3组患者进行量表评估和疗效分析.150例患者8例脱落,药物组3例,rTMS组3例,联合组2例,最终142例患者纳入分析.结果 治疗2周后,联合组患者HAMD评分[(16.44±4.01)分]较组内治疗前[(26.39±0.41)分]明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),且明显低于药物组[(23.84 ±3.63)分]和rTMS组[(23.39 ±3.97)分],差异均有统计学意义(P<0.05).治疗4周后,药物组和rTMS组患者的HAMD评分[(14.71±4.87)和(13.56±4.55)]均较组内治疗前[(26.82±3.49)和(26.45±0.37)分]明显降低(P<0.05),联合组的HAMD评分[(7.68±5.25)分]较组内治疗前降低更为明显(P<0.01);且联合组患者治疗4周后的HAMD评分明显低于药物组和rTMS组(P<0.05).治疗2周后,药物组、rTMS组和联合组患者的有效率分别为6.38%、10.64%和35.42%;3组疗法的有效率差异有统计学意义(x2=16.16,P<0.01);治疗4周后,药物组、rTMS组和联合组患者的有效率分别为53.19%、57.45%和89.58%,较治疗2周后明显提高(P<0.01),且3组疗法的有效率差异有统计学意义(x2=17.04,P<0.01);两两组间比较,联合组的有效率明显高于药物组和rTMS组,且组间差异均有统计学意义(P<0.01),但药物组与rTMS组比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗过程中,rTMS组有3例患者出现一过性头痛,余患者未出现明显不良反应.结论 高频rTMS联合抗抑郁药物治疗抑郁症患者具有协同作用.
目的 探討高頻重複經顱磁刺激(rTMS)與抗抑鬱藥物聯閤治療抑鬱癥的療效.方法 將確診的150例抑鬱癥患者按隨機數字錶法分為藥物組、聯閤組和rTMS組,每組50例;藥物組患者隻給予抗抑鬱藥物治療,rTMS組患者隻給予rTMS治療,聯閤組患者則在給予抗抑鬱藥物治療的同時給予rTMS治療,共治療4週.分彆于治療前、治療2週後和治療4週後,採用漢密爾頓抑鬱量錶(HAMD) 24項評分對3組患者進行量錶評估和療效分析.150例患者8例脫落,藥物組3例,rTMS組3例,聯閤組2例,最終142例患者納入分析.結果 治療2週後,聯閤組患者HAMD評分[(16.44±4.01)分]較組內治療前[(26.39±0.41)分]明顯降低,差異有統計學意義(P<0.05),且明顯低于藥物組[(23.84 ±3.63)分]和rTMS組[(23.39 ±3.97)分],差異均有統計學意義(P<0.05).治療4週後,藥物組和rTMS組患者的HAMD評分[(14.71±4.87)和(13.56±4.55)]均較組內治療前[(26.82±3.49)和(26.45±0.37)分]明顯降低(P<0.05),聯閤組的HAMD評分[(7.68±5.25)分]較組內治療前降低更為明顯(P<0.01);且聯閤組患者治療4週後的HAMD評分明顯低于藥物組和rTMS組(P<0.05).治療2週後,藥物組、rTMS組和聯閤組患者的有效率分彆為6.38%、10.64%和35.42%;3組療法的有效率差異有統計學意義(x2=16.16,P<0.01);治療4週後,藥物組、rTMS組和聯閤組患者的有效率分彆為53.19%、57.45%和89.58%,較治療2週後明顯提高(P<0.01),且3組療法的有效率差異有統計學意義(x2=17.04,P<0.01);兩兩組間比較,聯閤組的有效率明顯高于藥物組和rTMS組,且組間差異均有統計學意義(P<0.01),但藥物組與rTMS組比較,差異無統計學意義(P>0.05).治療過程中,rTMS組有3例患者齣現一過性頭痛,餘患者未齣現明顯不良反應.結論 高頻rTMS聯閤抗抑鬱藥物治療抑鬱癥患者具有協同作用.
목적 탐토고빈중복경로자자격(rTMS)여항억욱약물연합치료억욱증적료효.방법 장학진적150례억욱증환자안수궤수자표법분위약물조、연합조화rTMS조,매조50례;약물조환자지급여항억욱약물치료,rTMS조환자지급여rTMS치료,연합조환자칙재급여항억욱약물치료적동시급여rTMS치료,공치료4주.분별우치료전、치료2주후화치료4주후,채용한밀이돈억욱량표(HAMD) 24항평분대3조환자진행량표평고화료효분석.150례환자8례탈락,약물조3례,rTMS조3례,연합조2례,최종142례환자납입분석.결과 치료2주후,연합조환자HAMD평분[(16.44±4.01)분]교조내치료전[(26.39±0.41)분]명현강저,차이유통계학의의(P<0.05),차명현저우약물조[(23.84 ±3.63)분]화rTMS조[(23.39 ±3.97)분],차이균유통계학의의(P<0.05).치료4주후,약물조화rTMS조환자적HAMD평분[(14.71±4.87)화(13.56±4.55)]균교조내치료전[(26.82±3.49)화(26.45±0.37)분]명현강저(P<0.05),연합조적HAMD평분[(7.68±5.25)분]교조내치료전강저경위명현(P<0.01);차연합조환자치료4주후적HAMD평분명현저우약물조화rTMS조(P<0.05).치료2주후,약물조、rTMS조화연합조환자적유효솔분별위6.38%、10.64%화35.42%;3조요법적유효솔차이유통계학의의(x2=16.16,P<0.01);치료4주후,약물조、rTMS조화연합조환자적유효솔분별위53.19%、57.45%화89.58%,교치료2주후명현제고(P<0.01),차3조요법적유효솔차이유통계학의의(x2=17.04,P<0.01);량량조간비교,연합조적유효솔명현고우약물조화rTMS조,차조간차이균유통계학의의(P<0.01),단약물조여rTMS조비교,차이무통계학의의(P>0.05).치료과정중,rTMS조유3례환자출현일과성두통,여환자미출현명현불량반응.결론 고빈rTMS연합항억욱약물치료억욱증환자구유협동작용.
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