中华血液学杂志
中華血液學雜誌
중화혈액학잡지
Chinese Journal of Hematology
2014年
1期
9-12
,共4页
陈欣%魏嘉璘%黄勇%何祎%杨栋林%姜尔烈%马巧玲%姚剑峰%周卢琨
陳訢%魏嘉璘%黃勇%何祎%楊棟林%薑爾烈%馬巧玲%姚劍峰%週盧琨
진흔%위가린%황용%하의%양동림%강이렬%마교령%요검봉%주로곤
贫血,再生障碍性,重型%造血干细胞移植%替代供者
貧血,再生障礙性,重型%造血榦細胞移植%替代供者
빈혈,재생장애성,중형%조혈간세포이식%체대공자
Anemia,aplastic,severe%Hematopoietic stem cell transplantation%Donor,alternative
目的 评价替代供者异基因造血干细胞移植(AD allo-HSCT)治疗重型再生障碍性贫血(SAA)患者的疗效.方法 回顾性分析我院2003年5月至2012年12月接受AD allo-HSCT治疗的19例SAA患者临床资料,其中接受亲缘半相合供者移植12例,无关供者移植7例;预处理方案为环磷酰胺+抗人胸腺细胞球蛋白+氟达拉滨±阿糖胞苷±白消安或马法兰;移植物抗宿主病(GVHD)预防方案采用环孢素或他克莫司、短疗程甲氨蝶呤、霉酚酸酯三药联合应用;异基因骨髓移植组患者回输CD34+细胞中位数3.10 (2.11～4.38)×106/kg;异基因外周血干细胞移植组患者回输CD34+细胞中位数4.90(2.08～6.88)×106/kg.结果 19例患者移植后均获得造血重建,其中12例发生急性GVHD,7例发生慢性GVHD,1例出现移植物排斥.所有患者移植后中位随访13(3～115)个月,13例生存,预期5年总体生存率为(67.5±11.0)％.结论 AD alio-HSCT可以作为无HLA匹配同胞供者SAA患者的一种替代治疗手段.
目的 評價替代供者異基因造血榦細胞移植(AD allo-HSCT)治療重型再生障礙性貧血(SAA)患者的療效.方法 迴顧性分析我院2003年5月至2012年12月接受AD allo-HSCT治療的19例SAA患者臨床資料,其中接受親緣半相閤供者移植12例,無關供者移植7例;預處理方案為環燐酰胺+抗人胸腺細胞毬蛋白+氟達拉濱±阿糖胞苷±白消安或馬法蘭;移植物抗宿主病(GVHD)預防方案採用環孢素或他剋莫司、短療程甲氨蝶呤、黴酚痠酯三藥聯閤應用;異基因骨髓移植組患者迴輸CD34+細胞中位數3.10 (2.11～4.38)×106/kg;異基因外週血榦細胞移植組患者迴輸CD34+細胞中位數4.90(2.08～6.88)×106/kg.結果 19例患者移植後均穫得造血重建,其中12例髮生急性GVHD,7例髮生慢性GVHD,1例齣現移植物排斥.所有患者移植後中位隨訪13(3～115)箇月,13例生存,預期5年總體生存率為(67.5±11.0)％.結論 AD alio-HSCT可以作為無HLA匹配同胞供者SAA患者的一種替代治療手段.
목적 평개체대공자이기인조혈간세포이식(AD allo-HSCT)치료중형재생장애성빈혈(SAA)환자적료효.방법 회고성분석아원2003년5월지2012년12월접수AD allo-HSCT치료적19례SAA환자림상자료,기중접수친연반상합공자이식12례,무관공자이식7례;예처리방안위배린선알+항인흉선세포구단백+불체랍빈±아당포감±백소안혹마법란;이식물항숙주병(GVHD)예방방안채용배포소혹타극막사、단료정갑안접령、매분산지삼약연합응용;이기인골수이식조환자회수CD34+세포중위수3.10 (2.11～4.38)×106/kg;이기인외주혈간세포이식조환자회수CD34+세포중위수4.90(2.08～6.88)×106/kg.결과 19례환자이식후균획득조혈중건,기중12례발생급성GVHD,7례발생만성GVHD,1례출현이식물배척.소유환자이식후중위수방13(3～115)개월,13례생존,예기5년총체생존솔위(67.5±11.0)％.결론 AD alio-HSCT가이작위무HLA필배동포공자SAA환자적일충체대치료수단.
Objective To evaluate the efficacy of alternative donor allogeneic hematopoietic stem cell transplantation (AD allo-HSCT) in the treatment of severe aplastic anemia (SAA).Methods Retrospective analysis of the clinical data of 19 SAA patients received AD allo-HSCT from May 2003 to December 2012.Of them,12 received haploidentical HSCT (haplo-HSCT),7 received unrelated donor transplantation.The conditioning regimen was CY+ATG+Flu±Ara-C±Bu/Mel,the GVHD preventing regimen was MMF+MTX+CSA/FK506; the median reinfusion quantity of CD34+ was 3.10 (2.11-4.38) × 106/kg in alloBMT and 4.90 (2.08-6.88) × 106/kg in allo-PBSCT.Results Hematopoiesis reconstitution was achieved in all 19 patients.Twelve patients developed acute graft-versus-host disease (aGVHD),and 7 developed chronic GVHD (cGVHD).Graft rejection (GR) was occurred in one patient.The median follow-up time was 13 (3-115) months.Thirteen patients survived,and the prospective 5-year overall survival rate is (67.5±11.0)％.Conclusion AD allo-HSCT can be used as an altemative therapy for SAA patients without HLA matched sibling donor.
