中华医学杂志
中華醫學雜誌
중화의학잡지
National Medical Journal of China
2013年
3期
195-199
,共5页
张宏民%刘大为%王小亭%张青%刘晔%隆云%柴文昭%周翔%芮曦
張宏民%劉大為%王小亭%張青%劉曄%隆雲%柴文昭%週翔%芮晞
장굉민%류대위%왕소정%장청%류엽%륭운%시문소%주상%예희
肱动脉%血流速度%肺容量测定
肱動脈%血流速度%肺容量測定
굉동맥%혈류속도%폐용량측정
Brachial artery%Blood floe velocity%Lung volume measurements
目的 评价肱动脉峰流速(Vpeak-BA)结合被动抬腿试验(PLR)能否作为判断存在自主呼吸的重症患者容量反应性的指标.方法 前瞻性分析收住重症医学科机械通气且存在自主呼吸的患者,通过超声检查,比较PLR前后Vpeak-BA的变化(△VBA-PLR)和容量负荷试验前后左室流出道速度-时间积分的变化(△VTI-VE),并绘制受试者工作特征曲线(ROC)确定△VBA-PLR判断容量反应性的敏感度和特异度.结果 共有29例患者入选本研究,15例容量负荷试验有反应(有反应组),14例容量负荷试验无反应(无反应组).△VBA-PLR与△VTI-VE具有相关性(R2 =0.378,P=0.011).以AVBA-PLR≥16％评价存在自主呼吸重症患者容量反应性,灵敏度为73％,特异度87％.结论 肱动脉峰流速结合被动抬腿试验可以作为判断存在自主呼吸的重症患者容量反应性的指标.
目的 評價肱動脈峰流速(Vpeak-BA)結閤被動抬腿試驗(PLR)能否作為判斷存在自主呼吸的重癥患者容量反應性的指標.方法 前瞻性分析收住重癥醫學科機械通氣且存在自主呼吸的患者,通過超聲檢查,比較PLR前後Vpeak-BA的變化(△VBA-PLR)和容量負荷試驗前後左室流齣道速度-時間積分的變化(△VTI-VE),併繪製受試者工作特徵麯線(ROC)確定△VBA-PLR判斷容量反應性的敏感度和特異度.結果 共有29例患者入選本研究,15例容量負荷試驗有反應(有反應組),14例容量負荷試驗無反應(無反應組).△VBA-PLR與△VTI-VE具有相關性(R2 =0.378,P=0.011).以AVBA-PLR≥16％評價存在自主呼吸重癥患者容量反應性,靈敏度為73％,特異度87％.結論 肱動脈峰流速結閤被動抬腿試驗可以作為判斷存在自主呼吸的重癥患者容量反應性的指標.
목적 평개굉동맥봉류속(Vpeak-BA)결합피동태퇴시험(PLR)능부작위판단존재자주호흡적중증환자용량반응성적지표.방법 전첨성분석수주중증의학과궤계통기차존재자주호흡적환자,통과초성검사,비교PLR전후Vpeak-BA적변화(△VBA-PLR)화용량부하시험전후좌실류출도속도-시간적분적변화(△VTI-VE),병회제수시자공작특정곡선(ROC)학정△VBA-PLR판단용량반응성적민감도화특이도.결과 공유29례환자입선본연구,15례용량부하시험유반응(유반응조),14례용량부하시험무반응(무반응조).△VBA-PLR여△VTI-VE구유상관성(R2 =0.378,P=0.011).이AVBA-PLR≥16％평개존재자주호흡중증환자용량반응성,령민도위73％,특이도87％.결론 굉동맥봉류속결합피동태퇴시험가이작위판단존재자주호흡적중증환자용량반응성적지표.
Objective To evaluate whether or not brachial artery peak velocity (Vpeak-BA)induced by passive leg raising (PLR) may predict volume responsiveness.Methods We prospectively studied 29 patients enrolled into our intensive care unit (ICU) with spontaneous breathing during mechanical ventilation.Through echocardiography we compared the changes of brachial artery peak velocity induced by passive leg raising (△VBA-PLR) and the changes of left ventricle outflow tract velocity-time integral after volume expansion (△VTI-VE).Also the sensitivity and specificity of △Vpeak-BA were determined in predicting volume responsiveness.Results Among them,15 responded to volume expansion and the rest 14 did not.△VBA-PLR and △VTI-VE were mutually correlated (R2 =0.378,P =0.011).The sensitivity and specificity of △Vpeak-BA ≥ 16％ to predict volume responsiveness were 73％ and 87％ respectively.Conclusion Brachial artery peak velocity induced by passive leg raising is a reliable indicator of predicting volume responsiveness in patients with spontaneous breathing.
