中华医学杂志
中華醫學雜誌
중화의학잡지
National Medical Journal of China
2013年
45期
3626-3628
,共3页
上呼吸道感染%儿童%气管插管%喉罩%不良事件
上呼吸道感染%兒童%氣管插管%喉罩%不良事件
상호흡도감염%인동%기관삽관%후조%불량사건
目的 比较喉罩(LMA)与气管插管(TT)两种气道管理方式下对上呼吸道感染患儿围手术期呼吸道不良事件的影响.方法 2006年11月至2012年10月于浙江省诸暨市人民医院实施手术合并轻中度上呼吸道感染的76例全身麻醉患儿,经医院伦理委员会审核通过,数字表法随机分为两组:Ⅰ组行气管内插管全身麻醉(TT组,n=36),Ⅱ组采用喉罩(LMA)气道管理全身麻醉(LMA组,n=40).观察两组患儿围手术期平均动脉压(MAP)、心率、脉搏血氧饱和度(SPO2)及呼气末二氧化碳分压(PETCO2)的变化.记录麻醉复苏期间低氧血症、烦躁、咽痛及喉痉挛等并发症发生率.评估术前和术后呼吸道感染的临床症状等.结果 两组患儿术前上呼吸道感染临床症状差异无统计学意义,均能耐受TT或LMA.但是,LMA组在置入喉罩后或拔除喉罩后即刻的血流动力学比TT组更稳定(P<0.05),术后低氧血症、烦躁、喉痉挛及咽喉痛发生率均明显低于TT组(P<0.05),且LMA组术后24 h呼吸道感染症状较TT组显著减轻(P<0.05).结论 喉罩气道管理方式可以降低上呼吸道感染患儿围手术期不良反应的发生率,具有良好的安全性.
目的 比較喉罩(LMA)與氣管插管(TT)兩種氣道管理方式下對上呼吸道感染患兒圍手術期呼吸道不良事件的影響.方法 2006年11月至2012年10月于浙江省諸暨市人民醫院實施手術閤併輕中度上呼吸道感染的76例全身痳醉患兒,經醫院倫理委員會審覈通過,數字錶法隨機分為兩組:Ⅰ組行氣管內插管全身痳醉(TT組,n=36),Ⅱ組採用喉罩(LMA)氣道管理全身痳醉(LMA組,n=40).觀察兩組患兒圍手術期平均動脈壓(MAP)、心率、脈搏血氧飽和度(SPO2)及呼氣末二氧化碳分壓(PETCO2)的變化.記錄痳醉複囌期間低氧血癥、煩躁、嚥痛及喉痙攣等併髮癥髮生率.評估術前和術後呼吸道感染的臨床癥狀等.結果 兩組患兒術前上呼吸道感染臨床癥狀差異無統計學意義,均能耐受TT或LMA.但是,LMA組在置入喉罩後或拔除喉罩後即刻的血流動力學比TT組更穩定(P<0.05),術後低氧血癥、煩躁、喉痙攣及嚥喉痛髮生率均明顯低于TT組(P<0.05),且LMA組術後24 h呼吸道感染癥狀較TT組顯著減輕(P<0.05).結論 喉罩氣道管理方式可以降低上呼吸道感染患兒圍手術期不良反應的髮生率,具有良好的安全性.
목적 비교후조(LMA)여기관삽관(TT)량충기도관리방식하대상호흡도감염환인위수술기호흡도불량사건적영향.방법 2006년11월지2012년10월우절강성제기시인민의원실시수술합병경중도상호흡도감염적76례전신마취환인,경의원윤리위원회심핵통과,수자표법수궤분위량조:Ⅰ조행기관내삽관전신마취(TT조,n=36),Ⅱ조채용후조(LMA)기도관리전신마취(LMA조,n=40).관찰량조환인위수술기평균동맥압(MAP)、심솔、맥박혈양포화도(SPO2)급호기말이양화탄분압(PETCO2)적변화.기록마취복소기간저양혈증、번조、인통급후경련등병발증발생솔.평고술전화술후호흡도감염적림상증상등.결과 량조환인술전상호흡도감염림상증상차이무통계학의의,균능내수TT혹LMA.단시,LMA조재치입후조후혹발제후조후즉각적혈류동역학비TT조경은정(P<0.05),술후저양혈증、번조、후경련급인후통발생솔균명현저우TT조(P<0.05),차LMA조술후24 h호흡도감염증상교TT조현저감경(P<0.05).결론 후조기도관리방식가이강저상호흡도감염환인위수술기불량반응적발생솔,구유량호적안전성.
