中华医学杂志
中華醫學雜誌
중화의학잡지
National Medical Journal of China
2014年
5期
352-355
,共4页
认知障碍%脑白质疏松症%腔隙性脑梗死%危险因素%预测因子
認知障礙%腦白質疏鬆癥%腔隙性腦梗死%危險因素%預測因子
인지장애%뇌백질소송증%강극성뇌경사%위험인소%예측인자
目的 探讨皮质下小血管病性认知功能障碍非痴呆型(VCIND-SIVD)患者认知功能恶化的独立危险因素和预测因子.方法 详细记录96例来自2010年3月至2012年3月间韶关市第一人民医院神经内科住院部及门诊就诊的急性缺血性脑血管病发病6个月以上的VCIND-SIVD患者的临床资料和神经心理学特点,随访1年后再次评估患者的认知功能状态,对研究资料进行单因素分析,然后进行多因素Logistic回归分析明确认知恶化的危险因素和预测因子.结果 随访1年后96例VCIND-SIVD患者有8例脱失,2例死亡,保留的86例患者,男48例,女38例,平均年龄(64±5)岁,其中17例(19.8%)认知功能障碍恶化为痴呆,24例(27.9%)转归为认知功能正常,45例(52.3%)保持认知功能不变.以新发痴呆者为痴呆组,认知功能正常者和VCIND者作为对照组.一般资料和血管危险因素经单因素分析筛选后,Logistic回归分析发现,受教育年限为认知功能恶化的保护因素(P<0.05,OR=0.7),年龄(P<0.05,OR=1.2)、高血压病(P<0.05,OR=5.6)和高同型半胱氨酸血症(P<0.05,OR=4.2)是认知功能恶化的独立危险因素.神经心理学成绩经单因素分析筛选后,Logistic回归分析发现,即刻视觉再生测试(P<0.05,OR=3.4)、数字广度顺背(P<0.05,OR=1.2)、画钟测试(P<0.05,OR=6.8)、伦敦塔完成时间(P<0.05,OR=5.4)与认知功能恶化显著相关,是认知功能恶化的独立预测因子.结论 VCIND-SIVD患者即刻视觉再生测试、数字广度顺背、画钟测试、伦敦塔完成时间成绩差者应积极控制高血压病、高同型半胱氨酸血症等血管危险因素,防止认知功能恶化.
目的 探討皮質下小血管病性認知功能障礙非癡呆型(VCIND-SIVD)患者認知功能噁化的獨立危險因素和預測因子.方法 詳細記錄96例來自2010年3月至2012年3月間韶關市第一人民醫院神經內科住院部及門診就診的急性缺血性腦血管病髮病6箇月以上的VCIND-SIVD患者的臨床資料和神經心理學特點,隨訪1年後再次評估患者的認知功能狀態,對研究資料進行單因素分析,然後進行多因素Logistic迴歸分析明確認知噁化的危險因素和預測因子.結果 隨訪1年後96例VCIND-SIVD患者有8例脫失,2例死亡,保留的86例患者,男48例,女38例,平均年齡(64±5)歲,其中17例(19.8%)認知功能障礙噁化為癡呆,24例(27.9%)轉歸為認知功能正常,45例(52.3%)保持認知功能不變.以新髮癡呆者為癡呆組,認知功能正常者和VCIND者作為對照組.一般資料和血管危險因素經單因素分析篩選後,Logistic迴歸分析髮現,受教育年限為認知功能噁化的保護因素(P<0.05,OR=0.7),年齡(P<0.05,OR=1.2)、高血壓病(P<0.05,OR=5.6)和高同型半胱氨痠血癥(P<0.05,OR=4.2)是認知功能噁化的獨立危險因素.神經心理學成績經單因素分析篩選後,Logistic迴歸分析髮現,即刻視覺再生測試(P<0.05,OR=3.4)、數字廣度順揹(P<0.05,OR=1.2)、畫鐘測試(P<0.05,OR=6.8)、倫敦塔完成時間(P<0.05,OR=5.4)與認知功能噁化顯著相關,是認知功能噁化的獨立預測因子.結論 VCIND-SIVD患者即刻視覺再生測試、數字廣度順揹、畫鐘測試、倫敦塔完成時間成績差者應積極控製高血壓病、高同型半胱氨痠血癥等血管危險因素,防止認知功能噁化.
목적 탐토피질하소혈관병성인지공능장애비치태형(VCIND-SIVD)환자인지공능악화적독립위험인소화예측인자.방법 상세기록96례래자2010년3월지2012년3월간소관시제일인민의원신경내과주원부급문진취진적급성결혈성뇌혈관병발병6개월이상적VCIND-SIVD환자적림상자료화신경심이학특점,수방1년후재차평고환자적인지공능상태,대연구자료진행단인소분석,연후진행다인소Logistic회귀분석명학인지악화적위험인소화예측인자.결과 수방1년후96례VCIND-SIVD환자유8례탈실,2례사망,보류적86례환자,남48례,녀38례,평균년령(64±5)세,기중17례(19.8%)인지공능장애악화위치태,24례(27.9%)전귀위인지공능정상,45례(52.3%)보지인지공능불변.이신발치태자위치태조,인지공능정상자화VCIND자작위대조조.일반자료화혈관위험인소경단인소분석사선후,Logistic회귀분석발현,수교육년한위인지공능악화적보호인소(P<0.05,OR=0.7),년령(P<0.05,OR=1.2)、고혈압병(P<0.05,OR=5.6)화고동형반광안산혈증(P<0.05,OR=4.2)시인지공능악화적독립위험인소.신경심이학성적경단인소분석사선후,Logistic회귀분석발현,즉각시각재생측시(P<0.05,OR=3.4)、수자엄도순배(P<0.05,OR=1.2)、화종측시(P<0.05,OR=6.8)、륜돈탑완성시간(P<0.05,OR=5.4)여인지공능악화현저상관,시인지공능악화적독립예측인자.결론 VCIND-SIVD환자즉각시각재생측시、수자엄도순배、화종측시、륜돈탑완성시간성적차자응적겁공제고혈압병、고동형반광안산혈증등혈관위험인소,방지인지공능악화.
