CAJ | 학술논문

目的总结肾上腺意外瘤患者的病因构成特点.方法收集自1993年1月至2013年7月在解放军总医院内分泌科住院诊治的肾上腺意外瘤患者的病历资料,包括性别、年龄、入院日期、意外瘤首诊原因、临床诊断、是否手术、术后病理诊断、影像学资料等,进行回顾性分析.结果(1)共1 173例患者,其中男629例(53.62%),女544例(46.38%),男∶女=1.16:1,平均就诊年龄(50.84±12.13)岁.其中合并高血压者669例(57.03%).行手术治疗者622例.(2)常规体检是意外瘤患者的主要首诊原因[498例(42.46%)],其次是腹部不适140例(11.94%),274例(23.25%)的患者在高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病住院诊治过程中意外发现肾上腺占位.(3)病因构成方面,肾上腺无功能瘤居于首位,为809例(68.97%);功能性肿瘤中,嗜铬细胞瘤居于首位,为137例(11.68%),其次是原发性醛固酮增多症84例(7.16%)和肾上腺性库欣综合征65例(5.54%);恶性肿瘤中,肾上腺皮质癌和转移癌分别为20例(1.70%)、16例(1.36%).(4)与血压正常组相比,合并高血压组肾上腺无功能瘤比例明显较低(P＜0.05),而肾上腺性库欣综合征、原发性醛固酮增多症比例明显较高(均P＜0.05).结论近年来肾上腺意外瘤检出率逐渐上升,其中合并高血压者较为常见;在病因构成方面,居于首位的是无功能瘤,功能性肿瘤中依次是嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症和肾上腺性库欣综合征.
목적 총결신상선의외류환자적병인구성특점.방법 수집자1993년1월지2013년7월재해방군총의원내분비과주원진치적신상선의외류환자적병력자료,포괄성별、년령、입원일기、의외류수진원인、림상진단、시부수술、술후병리진단、영상학자료등,진행회고성분석.결과(1)공1 173례환자,기중남629례(53.62%),녀544례(46.38%),남∶녀=1.16:1,평균취진년령(50.84±12.13)세.기중합병고혈압자669례(57.03%).행수술치료자622례.(2)상규체검시의외류환자적주요수진원인[498례(42.46%)],기차시복부불괄140례(11.94%),274례(23.25%)적환자재고혈압、당뇨병、관심병등만성질병주원진치과정중의외발현신상선점위.(3)병인구성방면,신상선무공능류거우수위,위809례(68.97%);공능성종류중,기락세포류거우수위,위137례(11.68%),기차시원발성철고동증다증84례(7.16%)화신상선성고흔종합정65례(5.54%);악성종류중,신상선피질암화전이암분별위20례(1.70%)、16례(1.36%).(4)여혈압정상조상비,합병고혈압조신상선무공능류비례명현교저(P＜0.05),이신상선성고흔종합정、원발성철고동증다증비례명현교고(균P＜0.05).결론 근년래신상선의외류검출솔축점상승,기중합병고혈압자교위상견;재병인구성방면,거우수위적시무공능류,공능성종류중의차시기락세포류、원발성철고동증다증화신상선성고흔종합정.