中华医学杂志
中華醫學雜誌
중화의학잡지
National Medical Journal of China
2014年
13期
965-968
,共4页
孟娟%路跃武%董馨%刘洪彦
孟娟%路躍武%董馨%劉洪彥
맹연%로약무%동형%류홍언
红斑狼疮,系统性%羟氯喹%脂代谢障碍%心室功能,左
紅斑狼瘡,繫統性%羥氯喹%脂代謝障礙%心室功能,左
홍반랑창,계통성%간록규%지대사장애%심실공능,좌
Lupus erythematosus,systemic%Hydroxychloroquine%Lipid metabolism disorders%Ventricular function,left
目的 观察羟氯喹对系统性红斑狼疮(SLE)患者的长期治疗作用.方法 将2007年1月至2010年10月北京朝阳医院住院72例确诊SLE患者,分为羟氯喹组(0.2g2次/d)及无羟氯喹组,每组均36例,分别在治疗前和治疗后6、12及24个月检测血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)和脂蛋白Lp(a),超声心动图检测左心室舒张期末内径(LVEDD)、左心室收缩期末内径(LVESD)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)、左室缩短分数(FS)、左心室射血分数(LVEF)和E/A等指标.结果 羟氯喹组治疗前后TC、TG、LDL和HDL差异有统计学意义,Lp(a)差异无统计学意义.TC:治疗前(4.8 ±0.7)mmol/L,6、12及24个月分别为(4.5±0.7)、(4.7±0.7)及(4.2±0.5) mmol/L;TG:治疗前(1.99±0.42) mmol/L,6、12及24个月分别为(1.82±0.37)、(1.74±0.27)及(1.69±0.35) mmol/L;LDL:治疗前(3.26±0.52) mmol/L,6个月(2.85±0.64) mmol/L,12个月(2.54±0.38)mmol/L,24个月(2.23±0.48) mmol/L;HDL:治疗前(1.1±0.4) mmol/L,6个月(1.3±0.4) mmol/L,12个月(1.41±0.34) mmol/L,24个月(1.5±0.5) mmol/L,尤其在治疗12和24个月较治疗前变化较明显.无羟氯喹组治疗前后TC、LDL差异有统计学意义,TG、HDL和Lp(a)差异无统计学意义.TC和LDL逐渐升高,尤其在治疗12及24个月时升高较明显.羟氯喹组治疗前后左心室各指标比较显示,LVEDD、LVWPT和E/A差异有统计学意义,而LVESD、IVST、FS(％)和LVEF(％)差异无统计学意义.LVEDD、LVPWT降低,E/A增加,尤其在治疗24个月.结论 羟氯喹可降低长期使用激素的SLE患者的血清TC及LDL水平,且对SLE患者心室结构和功能均有疗效,从而起到降低心血管风险的作用.
目的 觀察羥氯喹對繫統性紅斑狼瘡(SLE)患者的長期治療作用.方法 將2007年1月至2010年10月北京朝暘醫院住院72例確診SLE患者,分為羥氯喹組(0.2g2次/d)及無羥氯喹組,每組均36例,分彆在治療前和治療後6、12及24箇月檢測血清甘油三酯(TG)、總膽固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)和脂蛋白Lp(a),超聲心動圖檢測左心室舒張期末內徑(LVEDD)、左心室收縮期末內徑(LVESD)、室間隔厚度(IVST)、左室後壁厚度(LVPWT)、左室縮短分數(FS)、左心室射血分數(LVEF)和E/A等指標.結果 羥氯喹組治療前後TC、TG、LDL和HDL差異有統計學意義,Lp(a)差異無統計學意義.TC:治療前(4.8 ±0.7)mmol/L,6、12及24箇月分彆為(4.5±0.7)、(4.7±0.7)及(4.2±0.5) mmol/L;TG:治療前(1.99±0.42) mmol/L,6、12及24箇月分彆為(1.82±0.37)、(1.74±0.27)及(1.69±0.35) mmol/L;LDL:治療前(3.26±0.52) mmol/L,6箇月(2.85±0.64) mmol/L,12箇月(2.54±0.38)mmol/L,24箇月(2.23±0.48) mmol/L;HDL:治療前(1.1±0.4) mmol/L,6箇月(1.3±0.4) mmol/L,12箇月(1.41±0.34) mmol/L,24箇月(1.5±0.5) mmol/L,尤其在治療12和24箇月較治療前變化較明顯.無羥氯喹組治療前後TC、LDL差異有統計學意義,TG、HDL和Lp(a)差異無統計學意義.TC和LDL逐漸升高,尤其在治療12及24箇月時升高較明顯.羥氯喹組治療前後左心室各指標比較顯示,LVEDD、LVWPT和E/A差異有統計學意義,而LVESD、IVST、FS(％)和LVEF(％)差異無統計學意義.LVEDD、LVPWT降低,E/A增加,尤其在治療24箇月.結論 羥氯喹可降低長期使用激素的SLE患者的血清TC及LDL水平,且對SLE患者心室結構和功能均有療效,從而起到降低心血管風險的作用.
목적 관찰간록규대계통성홍반랑창(SLE)환자적장기치료작용.방법 장2007년1월지2010년10월북경조양의원주원72례학진SLE환자,분위간록규조(0.2g2차/d)급무간록규조,매조균36례,분별재치료전화치료후6、12급24개월검측혈청감유삼지(TG)、총담고순(TC)、고밀도지단백(HDL)、저밀도지단백(LDL)화지단백Lp(a),초성심동도검측좌심실서장기말내경(LVEDD)、좌심실수축기말내경(LVESD)、실간격후도(IVST)、좌실후벽후도(LVPWT)、좌실축단분수(FS)、좌심실사혈분수(LVEF)화E/A등지표.결과 간록규조치료전후TC、TG、LDL화HDL차이유통계학의의,Lp(a)차이무통계학의의.TC:치료전(4.8 ±0.7)mmol/L,6、12급24개월분별위(4.5±0.7)、(4.7±0.7)급(4.2±0.5) mmol/L;TG:치료전(1.99±0.42) mmol/L,6、12급24개월분별위(1.82±0.37)、(1.74±0.27)급(1.69±0.35) mmol/L;LDL:치료전(3.26±0.52) mmol/L,6개월(2.85±0.64) mmol/L,12개월(2.54±0.38)mmol/L,24개월(2.23±0.48) mmol/L;HDL:치료전(1.1±0.4) mmol/L,6개월(1.3±0.4) mmol/L,12개월(1.41±0.34) mmol/L,24개월(1.5±0.5) mmol/L,우기재치료12화24개월교치료전변화교명현.무간록규조치료전후TC、LDL차이유통계학의의,TG、HDL화Lp(a)차이무통계학의의.TC화LDL축점승고,우기재치료12급24개월시승고교명현.간록규조치료전후좌심실각지표비교현시,LVEDD、LVWPT화E/A차이유통계학의의,이LVESD、IVST、FS(％)화LVEF(％)차이무통계학의의.LVEDD、LVPWT강저,E/A증가,우기재치료24개월.결론 간록규가강저장기사용격소적SLE환자적혈청TC급LDL수평,차대SLE환자심실결구화공능균유료효,종이기도강저심혈관풍험적작용.
Objective To observe the long-term effects of hydroxychloroquine treatment on blood lipids and left ventricular function of systemic lupus erythematosus (SLE) patients.Methods A total of 72 SLE patients were randomly divided into 2 groups of hydroxychloroquine treatment (n =36) and nonhydroxychloroquine (n =36).The serum level of lipids,left ventricular end-diastolic diameter (LVEDD),left ventricular end-systolic diameter (LVESD),interventricular septum thickness (IVST),left ventricular posterior wall thickness (LVPWT),fractional shortening rate (FS),left ventricular ejection fraction (LVEF) and E/A ratio were measured before,6 month,12 month and 2 years after treatment.Results After long-term use of hydroxychloroquine,there were statistically differences in the levels of total cholesterol (TC),triglyceride (TG),low-density lipoprotein (LDL) and high-density lipoprotein (HDL).And LVEDD,LVWPT and E/A were statistically different (P ＜ 0.05) before and after hydroxychloroquine dosing.Conclusion The long-term use of hydroxychloroquine may improve lipid metabolism and left ventricular function in SLE patients.
