肿瘤研究与临床
腫瘤研究與臨床
종류연구여림상
CANCER RESEARCH AND CLINIC
2013年
6期
417-418
,共2页
肿瘤%地佐辛%静脉镇痛
腫瘤%地佐辛%靜脈鎮痛
종류%지좌신%정맥진통
目的 观察地佐辛对中老年癌症患者术后静脉镇痛的临床效果.方法 选择择期行全身麻醉手术的癌症患者120例,其中经胸手术56例,经腹手术64例.随机分为芬太尼组和地佐辛组各60例,均采用舒芬太尼、丙泊酚及顺式阿曲库铵快速诱导,术中持续静脉滴注瑞芬太尼、丙泊酚及吸入七氟醚,间断给予顺式阿曲库铵维持麻醉.术毕前15 ～ 30 min静脉注射负荷量,芬太尼组静脉注射芬太尼1 μg/kg,地佐辛组静脉注射地佐辛0.1 mg/kg,两组均在此基础上给予曲马多100 mg,氟比洛芬酯50 mg.患者清醒拔出气管导管后接静脉镇痛泵,注射速度为2.1 ml/h.芬太尼组镇痛泵配方为芬太尼8 μg/kg+氟哌利多5 mg加0.9％氯化钠注射液至50 ml；地佐辛组为地佐辛0.4 mg/kg+氟哌利多5 mg加0.9％氯化钠注射液至50 ml.观察并记录患者术毕清醒即刻(0 h)、术后2、6、12、24 h疼痛(VAS)评分、镇静(Ramsay)评分及不良反应发生情况.结果 两组术后各观察时间点的VAS评分比较差异无统计学意义(t=0.386,P=0.700；t=0.727,P=0.468；t=0.203,P=0.840；t=0.146,P=0.884；t=0.414,P=0.680).两组Ramsay评分在0h比较差异有统计学意义(t=2.301,P=0.034)；在2、6h时比较差异无统计学意义(t=1.188,P=0.250;t=1.500,P=0.168)；芬太尼组与地佐辛组Ramsay评分在12、24 h时评分均为2分.两组间不良反应发生率(芬太尼组为18.3％,地佐辛组为5.0％)比较差异有统计学意义(x2=5.175,P=0.023).结论 地佐辛具有较强的镇痛作用,而毒副作用轻微,可能成为中老年癌症患者术后静脉镇痛的理想药物.
目的 觀察地佐辛對中老年癌癥患者術後靜脈鎮痛的臨床效果.方法 選擇擇期行全身痳醉手術的癌癥患者120例,其中經胸手術56例,經腹手術64例.隨機分為芬太尼組和地佐辛組各60例,均採用舒芬太尼、丙泊酚及順式阿麯庫銨快速誘導,術中持續靜脈滴註瑞芬太尼、丙泊酚及吸入七氟醚,間斷給予順式阿麯庫銨維持痳醉.術畢前15 ～ 30 min靜脈註射負荷量,芬太尼組靜脈註射芬太尼1 μg/kg,地佐辛組靜脈註射地佐辛0.1 mg/kg,兩組均在此基礎上給予麯馬多100 mg,氟比洛芬酯50 mg.患者清醒拔齣氣管導管後接靜脈鎮痛泵,註射速度為2.1 ml/h.芬太尼組鎮痛泵配方為芬太尼8 μg/kg+氟哌利多5 mg加0.9％氯化鈉註射液至50 ml；地佐辛組為地佐辛0.4 mg/kg+氟哌利多5 mg加0.9％氯化鈉註射液至50 ml.觀察併記錄患者術畢清醒即刻(0 h)、術後2、6、12、24 h疼痛(VAS)評分、鎮靜(Ramsay)評分及不良反應髮生情況.結果 兩組術後各觀察時間點的VAS評分比較差異無統計學意義(t=0.386,P=0.700；t=0.727,P=0.468；t=0.203,P=0.840；t=0.146,P=0.884；t=0.414,P=0.680).兩組Ramsay評分在0h比較差異有統計學意義(t=2.301,P=0.034)；在2、6h時比較差異無統計學意義(t=1.188,P=0.250;t=1.500,P=0.168)；芬太尼組與地佐辛組Ramsay評分在12、24 h時評分均為2分.兩組間不良反應髮生率(芬太尼組為18.3％,地佐辛組為5.0％)比較差異有統計學意義(x2=5.175,P=0.023).結論 地佐辛具有較彊的鎮痛作用,而毒副作用輕微,可能成為中老年癌癥患者術後靜脈鎮痛的理想藥物.
목적 관찰지좌신대중노년암증환자술후정맥진통적림상효과.방법 선택택기행전신마취수술적암증환자120례,기중경흉수술56례,경복수술64례.수궤분위분태니조화지좌신조각60례,균채용서분태니、병박분급순식아곡고안쾌속유도,술중지속정맥적주서분태니、병박분급흡입칠불미,간단급여순식아곡고안유지마취.술필전15 ～ 30 min정맥주사부하량,분태니조정맥주사분태니1 μg/kg,지좌신조정맥주사지좌신0.1 mg/kg,량조균재차기출상급여곡마다100 mg,불비락분지50 mg.환자청성발출기관도관후접정맥진통빙,주사속도위2.1 ml/h.분태니조진통빙배방위분태니8 μg/kg+불고리다5 mg가0.9％록화납주사액지50 ml；지좌신조위지좌신0.4 mg/kg+불고리다5 mg가0.9％록화납주사액지50 ml.관찰병기록환자술필청성즉각(0 h)、술후2、6、12、24 h동통(VAS)평분、진정(Ramsay)평분급불량반응발생정황.결과 량조술후각관찰시간점적VAS평분비교차이무통계학의의(t=0.386,P=0.700；t=0.727,P=0.468；t=0.203,P=0.840；t=0.146,P=0.884；t=0.414,P=0.680).량조Ramsay평분재0h비교차이유통계학의의(t=2.301,P=0.034)；재2、6h시비교차이무통계학의의(t=1.188,P=0.250;t=1.500,P=0.168)；분태니조여지좌신조Ramsay평분재12、24 h시평분균위2분.량조간불량반응발생솔(분태니조위18.3％,지좌신조위5.0％)비교차이유통계학의의(x2=5.175,P=0.023).결론 지좌신구유교강적진통작용,이독부작용경미,가능성위중노년암증환자술후정맥진통적이상약물.
