中国实用医刊
中國實用醫刊
중국실용의간
CENTRAL PLAINS MEDICAL JOURNAL
2012年
18期
72-74
,共3页
尿失禁,压力性%尿道%女性%经闭孔无张力尿道中段悬吊术
尿失禁,壓力性%尿道%女性%經閉孔無張力尿道中段懸弔術
뇨실금,압력성%뇨도%녀성%경폐공무장력뇨도중단현조술
目的 探讨经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床效果.方法 回顾性分析2004年3月至2009年12月采用TVT-O手术治疗的40例女性单纯性SUI患者的临床资料及术后随访情况.结果 40例患者手术均顺利完成,中位手术时间15 min(10～20 min),中位术中出血量12 ml(10～20 ml),中位术后住院时间3 d(3～6 d).40例患者均获随访,随访时间2～6年.1年治愈率100％,其中1例(2.5％)患者术后由重度尿失禁转为轻度尿失禁,半年后痊愈；术后2年治愈率为95％,2例(5％)尿失禁复发,轻度,未做处理.40例患者无一例盆腔脏器及血管神经损伤等手术并发症发生,盆腔脏器及血管神经损伤发生率为0.术后恢复良好,术后病率(术后48 h～ 10 d内,间隔24 h,2次体温超过38℃的几率)为0.术后24 h所有患者均能自主排尿,39例(97.5％)患者残余尿＜60 ml;1例(2.5％)患者残余尿350 ml,重新留置尿管3d后拔除尿管,复测残余尿＜ 60 ml.4例(10％)诉排尿时间较前长、费力,1周后症状消失；8例(20％)患者诉术后大腿内侧疼痛,可忍受,无需止痛药物,1周内消失；1例(2.5％)患者6年后出现排尿费力,尿线细、尿时长症状,未进一步检查及治疗,因交通意外死亡而终止随访.40例患者均未出现网片侵蚀等并发症.结论 TVT-O治疗女性压力性尿失禁具有创伤小、治愈率高、患者住院时间短等优点,但远期并发症的风险,尤其是尿道梗阻问题不客忽视,有待于进一步的观察和研究.
目的 探討經閉孔無張力尿道中段懸弔術(TVT-O)治療女性壓力性尿失禁(SUI)的臨床效果.方法 迴顧性分析2004年3月至2009年12月採用TVT-O手術治療的40例女性單純性SUI患者的臨床資料及術後隨訪情況.結果 40例患者手術均順利完成,中位手術時間15 min(10～20 min),中位術中齣血量12 ml(10～20 ml),中位術後住院時間3 d(3～6 d).40例患者均穫隨訪,隨訪時間2～6年.1年治愈率100％,其中1例(2.5％)患者術後由重度尿失禁轉為輕度尿失禁,半年後痊愈；術後2年治愈率為95％,2例(5％)尿失禁複髮,輕度,未做處理.40例患者無一例盆腔髒器及血管神經損傷等手術併髮癥髮生,盆腔髒器及血管神經損傷髮生率為0.術後恢複良好,術後病率(術後48 h～ 10 d內,間隔24 h,2次體溫超過38℃的幾率)為0.術後24 h所有患者均能自主排尿,39例(97.5％)患者殘餘尿＜60 ml;1例(2.5％)患者殘餘尿350 ml,重新留置尿管3d後拔除尿管,複測殘餘尿＜ 60 ml.4例(10％)訴排尿時間較前長、費力,1週後癥狀消失；8例(20％)患者訴術後大腿內側疼痛,可忍受,無需止痛藥物,1週內消失；1例(2.5％)患者6年後齣現排尿費力,尿線細、尿時長癥狀,未進一步檢查及治療,因交通意外死亡而終止隨訪.40例患者均未齣現網片侵蝕等併髮癥.結論 TVT-O治療女性壓力性尿失禁具有創傷小、治愈率高、患者住院時間短等優點,但遠期併髮癥的風險,尤其是尿道梗阻問題不客忽視,有待于進一步的觀察和研究.
목적 탐토경폐공무장력뇨도중단현조술(TVT-O)치료녀성압력성뇨실금(SUI)적림상효과.방법 회고성분석2004년3월지2009년12월채용TVT-O수술치료적40례녀성단순성SUI환자적림상자료급술후수방정황.결과 40례환자수술균순리완성,중위수술시간15 min(10～20 min),중위술중출혈량12 ml(10～20 ml),중위술후주원시간3 d(3～6 d).40례환자균획수방,수방시간2～6년.1년치유솔100％,기중1례(2.5％)환자술후유중도뇨실금전위경도뇨실금,반년후전유；술후2년치유솔위95％,2례(5％)뇨실금복발,경도,미주처리.40례환자무일례분강장기급혈관신경손상등수술병발증발생,분강장기급혈관신경손상발생솔위0.술후회복량호,술후병솔(술후48 h～ 10 d내,간격24 h,2차체온초과38℃적궤솔)위0.술후24 h소유환자균능자주배뇨,39례(97.5％)환자잔여뇨＜60 ml;1례(2.5％)환자잔여뇨350 ml,중신류치뇨관3d후발제뇨관,복측잔여뇨＜ 60 ml.4례(10％)소배뇨시간교전장、비력,1주후증상소실；8례(20％)환자소술후대퇴내측동통,가인수,무수지통약물,1주내소실；1례(2.5％)환자6년후출현배뇨비력,뇨선세、뇨시장증상,미진일보검사급치료,인교통의외사망이종지수방.40례환자균미출현망편침식등병발증.결론 TVT-O치료녀성압력성뇨실금구유창상소、치유솔고、환자주원시간단등우점,단원기병발증적풍험,우기시뇨도경조문제불객홀시,유대우진일보적관찰화연구.
