中国实用医刊
中國實用醫刊
중국실용의간
CENTRAL PLAINS MEDICAL JOURNAL
2013年
11期
19-20
,共2页
新辅助治疗%中晚期直肠癌
新輔助治療%中晚期直腸癌
신보조치료%중만기직장암
Neoadjuvant therapy%Middle-late rectal cancer
目的 评估新辅助治疗对中晚期直肠癌患者的近期疗效及对术后恢复的影响.方法 2011年11月至2012年10月期间郑州大学第一附属医院肛肠外科收治的66例中晚期直肠癌患者随机分为两组,接受新辅助治疗组和未接受新辅助治疗(首选手术)组各33例,新辅助治疗组患者中,接受全身化疗FOLFOX6方案者20例,FOLFOX6方案化疗加分割方案放疗方案(5×5 Gy/次,5次/周,有效生物计量≥30 Gy)者10例,单纯行分割放疗者2例,5-氟尿嘧啶动脉灌注化疗1例.通过CT、MRI或超声内镜及手术切除肿瘤的病理检查评价新辅助治疗的疗效,以术后并发症发生率及术后排气、进食、住院时间评价新辅助治疗对患者术后恢复的影响.结果 在新辅助治疗组中,术后病理完全缓解1例,影像学显示肿瘤缩小且术后病理发现部分肿瘤组织坏死或纤维化15例,影像学未见肿瘤缩小但病理发现部分肿瘤细胞坏死或纤维化12例,总有效率为84.85％ (28/33),其中5例低位直肠癌患者由于降期幅度大由Miles手术改为行Dixon手术；5例患者肿瘤有不同程度的进展.所有患者术后均未出现吻合口瘘,新辅助治疗组腹部切口感染1例,经换药处理后愈合.两组患者术后排气时间、进食时间、术后住院时间比较差异均无统计学意义.结论 新辅助治疗可使肿瘤缩小,降低肿瘤病理分期,提高手术切除率,增加保肛率,对手术及患者术后恢复并无影响.
目的 評估新輔助治療對中晚期直腸癌患者的近期療效及對術後恢複的影響.方法 2011年11月至2012年10月期間鄭州大學第一附屬醫院肛腸外科收治的66例中晚期直腸癌患者隨機分為兩組,接受新輔助治療組和未接受新輔助治療(首選手術)組各33例,新輔助治療組患者中,接受全身化療FOLFOX6方案者20例,FOLFOX6方案化療加分割方案放療方案(5×5 Gy/次,5次/週,有效生物計量≥30 Gy)者10例,單純行分割放療者2例,5-氟尿嘧啶動脈灌註化療1例.通過CT、MRI或超聲內鏡及手術切除腫瘤的病理檢查評價新輔助治療的療效,以術後併髮癥髮生率及術後排氣、進食、住院時間評價新輔助治療對患者術後恢複的影響.結果 在新輔助治療組中,術後病理完全緩解1例,影像學顯示腫瘤縮小且術後病理髮現部分腫瘤組織壞死或纖維化15例,影像學未見腫瘤縮小但病理髮現部分腫瘤細胞壞死或纖維化12例,總有效率為84.85％ (28/33),其中5例低位直腸癌患者由于降期幅度大由Miles手術改為行Dixon手術；5例患者腫瘤有不同程度的進展.所有患者術後均未齣現吻閤口瘺,新輔助治療組腹部切口感染1例,經換藥處理後愈閤.兩組患者術後排氣時間、進食時間、術後住院時間比較差異均無統計學意義.結論 新輔助治療可使腫瘤縮小,降低腫瘤病理分期,提高手術切除率,增加保肛率,對手術及患者術後恢複併無影響.
목적 평고신보조치료대중만기직장암환자적근기료효급대술후회복적영향.방법 2011년11월지2012년10월기간정주대학제일부속의원항장외과수치적66례중만기직장암환자수궤분위량조,접수신보조치료조화미접수신보조치료(수선수술)조각33례,신보조치료조환자중,접수전신화료FOLFOX6방안자20례,FOLFOX6방안화료가분할방안방료방안(5×5 Gy/차,5차/주,유효생물계량≥30 Gy)자10례,단순행분할방료자2례,5-불뇨밀정동맥관주화료1례.통과CT、MRI혹초성내경급수술절제종류적병리검사평개신보조치료적료효,이술후병발증발생솔급술후배기、진식、주원시간평개신보조치료대환자술후회복적영향.결과 재신보조치료조중,술후병리완전완해1례,영상학현시종류축소차술후병리발현부분종류조직배사혹섬유화15례,영상학미견종류축소단병리발현부분종류세포배사혹섬유화12례,총유효솔위84.85％ (28/33),기중5례저위직장암환자유우강기폭도대유Miles수술개위행Dixon수술；5례환자종류유불동정도적진전.소유환자술후균미출현문합구루,신보조치료조복부절구감염1례,경환약처리후유합.량조환자술후배기시간、진식시간、술후주원시간비교차이균무통계학의의.결론 신보조치료가사종류축소,강저종류병리분기,제고수술절제솔,증가보항솔,대수술급환자술후회복병무영향.
Objective To study the effect and postoperative recovery of the neoadjuvant therapy for middle-late rectal cancer.Methods This paper collected 66 cases of middle-late rectal cancer patients,including new adjuvant therapy 33 cases as a new auxiliary treatment group,and not to accept the new auxiliary treatment of colorectal cancer patients middle-late 33 cases as control group.Compared the postoperative recovery effect of the patients between the two groups.Results The effective rate of neoadjuvant therapy was 84.85％,accept the new auxiliary treatment group patients pathological complete remission in 1 case,part of ease in 15 cases,stationary phase in 12 cases,5 cases progress period.Two groups of patients' postoperative recovery:exhaust time (P =0.301),the meal time (P =0.088),and postoperative hospitalization time (P =0.471),and there were no statistical significance.Conclusions Neoadjuvant therapy can reduce tumor pathological staging,improve surgical excision rate,and it' s safe for the operation and the postoperative recovery.
