中国实用医刊
中國實用醫刊
중국실용의간
CENTRAL PLAINS MEDICAL JOURNAL
2013年
15期
100-101
,共2页
陈正华%翁志勇%龙胜勇%李儒进%丁若虹
陳正華%翁誌勇%龍勝勇%李儒進%丁若虹
진정화%옹지용%룡성용%리유진%정약홍
烧伤%铬化物%早期手术
燒傷%鉻化物%早期手術
소상%락화물%조기수술
目的 观察早期手术治疗小面积铬化物烧伤的临床治疗效果.方法 选取2010年1月至2012年3月黄石市第五医院烧伤科收治的铬化物烧伤患者20例.入选标准为既往身体健康的四肢烧伤成年患者,伤后3h内入院,烧伤面积在5% TSBA以内,且出院后均随访1年.按随机数字表法分为两组,每组各10例.治疗组入院后2~4h即行创面切痂自体皮移植手术.术后5d创面首次换药,检查创面分泌物情况及皮片成活情况,以后隔日换药1次至创面愈合.对照组入院后即采用创面外涂纳米银抗菌凝胶包扎换药隔日1次,后期须植皮创面亦采用扩创自体皮移植手术,取皮部位、植皮方法和术后创面处理同治疗组.结果 治疗组植皮创面皮片成活好,创面均Ⅰ期愈合.对照组创面经换药治愈3例,其他7例部分创面自愈,部分后期形成肉芽创面,经补充植皮修复.治疗组与对照组住院天数、创面愈合时间、住院总费用比较差异均有统计学意义(P均< 0.05).随访结果为治疗组预后创面外观平整柔软,除3例患者皮缘增生条索状瘢痕外,其他病例均未见明显增生瘢痕,亦无创面破溃现象发生.对照组患者均有不同程度瘢痕增生,1例因增生瘢痕影响功能而再次行瘢痕松解手术,3例愈合创面反复破溃,经门诊多次换药治愈.结论 采用早期手术治疗小面积铬化物烧伤患者,及时切断了有毒铬化物的吸收,去除了影响患者生命的危险因素,同时减轻了患者痛苦,缩短了病程,节约了住院费用,提高了愈合质量.不失为一种较好的治疗方法.
目的 觀察早期手術治療小麵積鉻化物燒傷的臨床治療效果.方法 選取2010年1月至2012年3月黃石市第五醫院燒傷科收治的鉻化物燒傷患者20例.入選標準為既往身體健康的四肢燒傷成年患者,傷後3h內入院,燒傷麵積在5% TSBA以內,且齣院後均隨訪1年.按隨機數字錶法分為兩組,每組各10例.治療組入院後2~4h即行創麵切痂自體皮移植手術.術後5d創麵首次換藥,檢查創麵分泌物情況及皮片成活情況,以後隔日換藥1次至創麵愈閤.對照組入院後即採用創麵外塗納米銀抗菌凝膠包扎換藥隔日1次,後期鬚植皮創麵亦採用擴創自體皮移植手術,取皮部位、植皮方法和術後創麵處理同治療組.結果 治療組植皮創麵皮片成活好,創麵均Ⅰ期愈閤.對照組創麵經換藥治愈3例,其他7例部分創麵自愈,部分後期形成肉芽創麵,經補充植皮脩複.治療組與對照組住院天數、創麵愈閤時間、住院總費用比較差異均有統計學意義(P均< 0.05).隨訪結果為治療組預後創麵外觀平整柔軟,除3例患者皮緣增生條索狀瘢痕外,其他病例均未見明顯增生瘢痕,亦無創麵破潰現象髮生.對照組患者均有不同程度瘢痕增生,1例因增生瘢痕影響功能而再次行瘢痕鬆解手術,3例愈閤創麵反複破潰,經門診多次換藥治愈.結論 採用早期手術治療小麵積鉻化物燒傷患者,及時切斷瞭有毒鉻化物的吸收,去除瞭影響患者生命的危險因素,同時減輕瞭患者痛苦,縮短瞭病程,節約瞭住院費用,提高瞭愈閤質量.不失為一種較好的治療方法.
목적 관찰조기수술치료소면적락화물소상적림상치료효과.방법 선취2010년1월지2012년3월황석시제오의원소상과수치적락화물소상환자20례.입선표준위기왕신체건강적사지소상성년환자,상후3h내입원,소상면적재5% TSBA이내,차출원후균수방1년.안수궤수자표법분위량조,매조각10례.치료조입원후2~4h즉행창면절가자체피이식수술.술후5d창면수차환약,검사창면분비물정황급피편성활정황,이후격일환약1차지창면유합.대조조입원후즉채용창면외도납미은항균응효포찰환약격일1차,후기수식피창면역채용확창자체피이식수술,취피부위、식피방법화술후창면처리동치료조.결과 치료조식피창면피편성활호,창면균Ⅰ기유합.대조조창면경환약치유3례,기타7례부분창면자유,부분후기형성육아창면,경보충식피수복.치료조여대조조주원천수、창면유합시간、주원총비용비교차이균유통계학의의(P균< 0.05).수방결과위치료조예후창면외관평정유연,제3례환자피연증생조색상반흔외,기타병례균미견명현증생반흔,역무창면파궤현상발생.대조조환자균유불동정도반흔증생,1례인증생반흔영향공능이재차행반흔송해수술,3례유합창면반복파궤,경문진다차환약치유.결론 채용조기수술치료소면적락화물소상환자,급시절단료유독락화물적흡수,거제료영향환자생명적위험인소,동시감경료환자통고,축단료병정,절약료주원비용,제고료유합질량.불실위일충교호적치료방법.