中国实用医刊
中國實用醫刊
중국실용의간
CENTRAL PLAINS MEDICAL JOURNAL
2013年
17期
78-79
,共2页
张玉琴%王红国%王高宏%朱国红
張玉琴%王紅國%王高宏%硃國紅
장옥금%왕홍국%왕고굉%주국홍
肌松药%全身麻醉%小儿鼾症%腭咽扁桃体切除术
肌鬆藥%全身痳醉%小兒鼾癥%腭嚥扁桃體切除術
기송약%전신마취%소인한증%악인편도체절제술
目的 观察无肌松药全麻用于小儿鼾症(OSAHS)腭咽扁桃体切除术的麻醉效果,探讨其临床价值.方法 选择ASA Ⅰ～Ⅱ级择期行腭咽扁桃体切除术的OSAHS患儿120例,随机分为A、B两组(每组60例),均以瑞芬太尼、丙泊酚静脉快诱导,气管插管后A组以瑞芬太尼、丙泊酚维持麻醉,B组以瑞芬太尼、丙泊酚和维库溴铵维持麻醉.观察记录两组患儿各时点心率(HR)、血压(NBP)、脉搏氧饱和度(SpO2)、术中体动次数、麻醉苏醒时间、拔管时间、不良反应及并发症.结果 两组患儿T1～T6各时点HR、NBP、SpO2变化差异无统计学意义(P＞0.05),两组术中均无体动反应,A组麻醉苏醒时间和拔管时间明显短于B组(P＜0.01),无不良反应和并发症发生,B组麻醉苏醒后有肌松残余,需用新斯的明拮抗,低氧血症、分泌物增多、心动过缓、喉痉挛发生率明显高于A组(P＜0.01).结论 瑞芬太尼-丙泊酚无肌松药全麻用于小儿OSAHS腭咽扁桃体切除术麻醉效果确切,麻醉苏醒和呼吸功能恢复迅速,避免了肌松药及其拮抗药的不良反应和并发症,值得临床推广应用.
目的 觀察無肌鬆藥全痳用于小兒鼾癥(OSAHS)腭嚥扁桃體切除術的痳醉效果,探討其臨床價值.方法 選擇ASA Ⅰ～Ⅱ級擇期行腭嚥扁桃體切除術的OSAHS患兒120例,隨機分為A、B兩組(每組60例),均以瑞芬太尼、丙泊酚靜脈快誘導,氣管插管後A組以瑞芬太尼、丙泊酚維持痳醉,B組以瑞芬太尼、丙泊酚和維庫溴銨維持痳醉.觀察記錄兩組患兒各時點心率(HR)、血壓(NBP)、脈搏氧飽和度(SpO2)、術中體動次數、痳醉囌醒時間、拔管時間、不良反應及併髮癥.結果 兩組患兒T1～T6各時點HR、NBP、SpO2變化差異無統計學意義(P＞0.05),兩組術中均無體動反應,A組痳醉囌醒時間和拔管時間明顯短于B組(P＜0.01),無不良反應和併髮癥髮生,B組痳醉囌醒後有肌鬆殘餘,需用新斯的明拮抗,低氧血癥、分泌物增多、心動過緩、喉痙攣髮生率明顯高于A組(P＜0.01).結論 瑞芬太尼-丙泊酚無肌鬆藥全痳用于小兒OSAHS腭嚥扁桃體切除術痳醉效果確切,痳醉囌醒和呼吸功能恢複迅速,避免瞭肌鬆藥及其拮抗藥的不良反應和併髮癥,值得臨床推廣應用.
목적 관찰무기송약전마용우소인한증(OSAHS)악인편도체절제술적마취효과,탐토기림상개치.방법 선택ASA Ⅰ～Ⅱ급택기행악인편도체절제술적OSAHS환인120례,수궤분위A、B량조(매조60례),균이서분태니、병박분정맥쾌유도,기관삽관후A조이서분태니、병박분유지마취,B조이서분태니、병박분화유고추안유지마취.관찰기록량조환인각시점심솔(HR)、혈압(NBP)、맥박양포화도(SpO2)、술중체동차수、마취소성시간、발관시간、불량반응급병발증.결과 량조환인T1～T6각시점HR、NBP、SpO2변화차이무통계학의의(P＞0.05),량조술중균무체동반응,A조마취소성시간화발관시간명현단우B조(P＜0.01),무불량반응화병발증발생,B조마취소성후유기송잔여,수용신사적명길항,저양혈증、분비물증다、심동과완、후경련발생솔명현고우A조(P＜0.01).결론 서분태니-병박분무기송약전마용우소인OSAHS악인편도체절제술마취효과학절,마취소성화호흡공능회복신속,피면료기송약급기길항약적불량반응화병발증,치득림상추엄응용.
