中国实用医刊
中國實用醫刊
중국실용의간
CENTRAL PLAINS MEDICAL JOURNAL
2013年
18期
112-113
,共2页
蒋昌杰%刘新%王晓艳%王伟
蔣昌傑%劉新%王曉豔%王偉
장창걸%류신%왕효염%왕위
肺结核%获得性免疫缺陷综合征%临床特点%CD4+T淋巴细胞
肺結覈%穫得性免疫缺陷綜閤徵%臨床特點%CD4+T淋巴細胞
폐결핵%획득성면역결함종합정%림상특점%CD4+T림파세포
目的 探讨肺结核合并人类免疫缺陷病毒/获得性免疫缺陷综合征(HIV/AIDS)患者的临床特点及其与CD4+T淋巴细胞的关系.方法 回顾性分析33例肺结核合并HIV/AIDS患者的临床特点与CD4+T淋巴细胞检测结果.结果 CD4+T淋巴细胞的测定在临床表现中＞200个/μl患者呼吸道及中毒症状较轻,无合并肺外结核及其他致病菌感染,其实验室检查结核分枝杆菌检出率较低,典型肺结核影像学特征较明显,病变多发生于两上肺及下叶背段,抗痨联合抗病毒治疗效果好,CD4+T淋巴细胞可逐渐回升,肺内病灶明显吸收；CD4+T淋巴细胞计数＜100个/μl患者呼吸道症状及中毒症状较重,发病急,病情进展快,多持续高热,出现菌血症症状,明显消瘦、乏力、纳差和盗汗,常合并肺外结核及其他致病菌感染,结核菌素试验(PPD)结果假阴性率较高.结论 初诊肺结核患者尤其是中青年患者应常规进行HIV抗体检测和对确诊的HIV/AIDS患者进行持续的CD4+T淋巴细胞监测,以利于HIV/AIDS患者特别是HIV/AIDS重症患者的早期诊断和治疗,以最大限度的降低病死率,有效延长患者生命.
目的 探討肺結覈閤併人類免疫缺陷病毒/穫得性免疫缺陷綜閤徵(HIV/AIDS)患者的臨床特點及其與CD4+T淋巴細胞的關繫.方法 迴顧性分析33例肺結覈閤併HIV/AIDS患者的臨床特點與CD4+T淋巴細胞檢測結果.結果 CD4+T淋巴細胞的測定在臨床錶現中＞200箇/μl患者呼吸道及中毒癥狀較輕,無閤併肺外結覈及其他緻病菌感染,其實驗室檢查結覈分枝桿菌檢齣率較低,典型肺結覈影像學特徵較明顯,病變多髮生于兩上肺及下葉揹段,抗癆聯閤抗病毒治療效果好,CD4+T淋巴細胞可逐漸迴升,肺內病竈明顯吸收；CD4+T淋巴細胞計數＜100箇/μl患者呼吸道癥狀及中毒癥狀較重,髮病急,病情進展快,多持續高熱,齣現菌血癥癥狀,明顯消瘦、乏力、納差和盜汗,常閤併肺外結覈及其他緻病菌感染,結覈菌素試驗(PPD)結果假陰性率較高.結論 初診肺結覈患者尤其是中青年患者應常規進行HIV抗體檢測和對確診的HIV/AIDS患者進行持續的CD4+T淋巴細胞鑑測,以利于HIV/AIDS患者特彆是HIV/AIDS重癥患者的早期診斷和治療,以最大限度的降低病死率,有效延長患者生命.
목적 탐토폐결핵합병인류면역결함병독/획득성면역결함종합정(HIV/AIDS)환자적림상특점급기여CD4+T림파세포적관계.방법 회고성분석33례폐결핵합병HIV/AIDS환자적림상특점여CD4+T림파세포검측결과.결과 CD4+T림파세포적측정재림상표현중＞200개/μl환자호흡도급중독증상교경,무합병폐외결핵급기타치병균감염,기실험실검사결핵분지간균검출솔교저,전형폐결핵영상학특정교명현,병변다발생우량상폐급하협배단,항로연합항병독치료효과호,CD4+T림파세포가축점회승,폐내병조명현흡수；CD4+T림파세포계수＜100개/μl환자호흡도증상급중독증상교중,발병급,병정진전쾌,다지속고열,출현균혈증증상,명현소수、핍력、납차화도한,상합병폐외결핵급기타치병균감염,결핵균소시험(PPD)결과가음성솔교고.결론 초진폐결핵환자우기시중청년환자응상규진행HIV항체검측화대학진적HIV/AIDS환자진행지속적CD4+T림파세포감측,이리우HIV/AIDS환자특별시HIV/AIDS중증환자적조기진단화치료,이최대한도적강저병사솔,유효연장환자생명.
