中华急诊医学杂志
中華急診醫學雜誌
중화급진의학잡지
CHINESE JOURNAL OF EMERGENCY MEDICINE
2014年
11期
1214-1217
,共4页
急性中毒%血液灌流%内环境
急性中毒%血液灌流%內環境
급성중독%혈액관류%내배경
Acute poisoning%Hemoperfusion%Homeostasis
目的 观察血液灌流对急性中毒患者内环境的影响.方法 以天津医科大学总医院急诊医学科收治的经血液灌流治疗的26例急性中毒患者为研究对象,进行回顾性研究.分别在患者血液灌流治疗开始时、30 min时和120 min时,从体外循环动脉采血端取血检测血pH值、PvCO2、PvO2、血乳酸、钾、钠、游离钙、碳酸氢根和血糖值.应用统计软件SPSS 18.0,对3组数据进行单因素方差分析,检验各指标在不同时间差异有无统计学意义.结果 血液灌流治疗开始时、30 min时和120 min时pH值分别为(7.36±0.05)、(7.36±0.04)、(7.35±0.06);PvCO2分别为(41.0±8.8)、(40.0±5.7)、(38.0±6.7) mmHg; PvO2分别为(37.0±11.8)、(41.0±7.5)、(46.0±7.9) mmHg;血乳酸水平分别为(1.35±1.00)、(1.11±0.57)、(0.69±0.52)mmol/L;血钾水平分别为(3.1±0.5)、(3.1±0.4)、(3.0±0.4) mmol/L;血钠水平分别为(136.3±4.8)、(137.3±5.4)、(137.3±5.0)mmol/L;血游离钙水平分别为(0.95±0.11)、(0.94±0.12)、(0.97 ±0.10) mmol/L;血糖水平分别为(7.90±3.47)、(6.20±1.55)、(5.88±1.43) mmol/L;碳酸氢根水平分别为(22.8±3.3)、(22.2±2.3)、(22.0±2.2) mmol/L.血PvO2、乳酸和血糖水平的差异有统计学意义(F值分别6.338、5.335和5.600,P值分别为0.003、0.007和0.005),血pH值、PvCO2、血钾、钠、游离钙和碳酸氢根等指标间均差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血液灌流治疗对急性中毒患者的内环境无明显影响.
目的 觀察血液灌流對急性中毒患者內環境的影響.方法 以天津醫科大學總醫院急診醫學科收治的經血液灌流治療的26例急性中毒患者為研究對象,進行迴顧性研究.分彆在患者血液灌流治療開始時、30 min時和120 min時,從體外循環動脈採血耑取血檢測血pH值、PvCO2、PvO2、血乳痠、鉀、鈉、遊離鈣、碳痠氫根和血糖值.應用統計軟件SPSS 18.0,對3組數據進行單因素方差分析,檢驗各指標在不同時間差異有無統計學意義.結果 血液灌流治療開始時、30 min時和120 min時pH值分彆為(7.36±0.05)、(7.36±0.04)、(7.35±0.06);PvCO2分彆為(41.0±8.8)、(40.0±5.7)、(38.0±6.7) mmHg; PvO2分彆為(37.0±11.8)、(41.0±7.5)、(46.0±7.9) mmHg;血乳痠水平分彆為(1.35±1.00)、(1.11±0.57)、(0.69±0.52)mmol/L;血鉀水平分彆為(3.1±0.5)、(3.1±0.4)、(3.0±0.4) mmol/L;血鈉水平分彆為(136.3±4.8)、(137.3±5.4)、(137.3±5.0)mmol/L;血遊離鈣水平分彆為(0.95±0.11)、(0.94±0.12)、(0.97 ±0.10) mmol/L;血糖水平分彆為(7.90±3.47)、(6.20±1.55)、(5.88±1.43) mmol/L;碳痠氫根水平分彆為(22.8±3.3)、(22.2±2.3)、(22.0±2.2) mmol/L.血PvO2、乳痠和血糖水平的差異有統計學意義(F值分彆6.338、5.335和5.600,P值分彆為0.003、0.007和0.005),血pH值、PvCO2、血鉀、鈉、遊離鈣和碳痠氫根等指標間均差異無統計學意義(P＞0.05).結論 血液灌流治療對急性中毒患者的內環境無明顯影響.
목적 관찰혈액관류대급성중독환자내배경적영향.방법 이천진의과대학총의원급진의학과수치적경혈액관류치료적26례급성중독환자위연구대상,진행회고성연구.분별재환자혈액관류치료개시시、30 min시화120 min시,종체외순배동맥채혈단취혈검측혈pH치、PvCO2、PvO2、혈유산、갑、납、유리개、탄산경근화혈당치.응용통계연건SPSS 18.0,대3조수거진행단인소방차분석,검험각지표재불동시간차이유무통계학의의.결과 혈액관류치료개시시、30 min시화120 min시pH치분별위(7.36±0.05)、(7.36±0.04)、(7.35±0.06);PvCO2분별위(41.0±8.8)、(40.0±5.7)、(38.0±6.7) mmHg; PvO2분별위(37.0±11.8)、(41.0±7.5)、(46.0±7.9) mmHg;혈유산수평분별위(1.35±1.00)、(1.11±0.57)、(0.69±0.52)mmol/L;혈갑수평분별위(3.1±0.5)、(3.1±0.4)、(3.0±0.4) mmol/L;혈납수평분별위(136.3±4.8)、(137.3±5.4)、(137.3±5.0)mmol/L;혈유리개수평분별위(0.95±0.11)、(0.94±0.12)、(0.97 ±0.10) mmol/L;혈당수평분별위(7.90±3.47)、(6.20±1.55)、(5.88±1.43) mmol/L;탄산경근수평분별위(22.8±3.3)、(22.2±2.3)、(22.0±2.2) mmol/L.혈PvO2、유산화혈당수평적차이유통계학의의(F치분별6.338、5.335화5.600,P치분별위0.003、0.007화0.005),혈pH치、PvCO2、혈갑、납、유리개화탄산경근등지표간균차이무통계학의의(P＞0.05).결론 혈액관류치료대급성중독환자적내배경무명현영향.
Objective To observe the effects of hemoperfusion on homeostasis in patients with acute poisoning.Methods The data of 26 acute poisoning patients treated with hemoperfusion were retrospective analyzed.The clinical data included blood pH,PvCO2,PvO2,blood lactate,potassium,free-calcium,bicarbonate and blood glucose assayed and recorded at 0 min,30 min and 120 min after hemoperfusion.The statistical software SPSS 18.0 was utilized to analyze the statistical differences in the above biomarkers among three different intervals after hemoperfusion.Results At the beginning of hemoperfusion therapy,levels of homeostasis indicators were pH (7.36 ± 0.05),PvCO2 (41.0 ± 8.8) mmHg,PvO2 (37.0 ± 11.8)mmHg,lactate (1.35 ± 1.00) mmol/L,potassium (3.1 ± 0.5) mmol/L,sodium (136.3 ± 4.8)mmol/L,free-calcium (0.95 ± 0.11) mmol/L,blood glucose (7.90 ± 3.47) mmol/L,bicarbonate (22.8±3.3) mmol/L.At30min,the levels of those were (7.36±0.04),(40.0±5.7) mmHg,(41.0±7.5) mmHg,(1.11 ±0.57) mmol/L,(3.1±0.4) mmol/L,(137.3 ±5.4) mmol/L,(0.94 ±0.12) mmol/L,(6.20 ± 1.55) mmol/L,(22.2 ±2.3) mmol/L,respectively.At 120 min,the levels of those were (7.35 ± 0.06),(38.0 ± 6.7) mmHg,(46.0 ± 7.9) mmHg,(0.69 ± 0.52)mmol/L,(3.0±0.4) mmol/L,(137.3±5.0) mmol/L,(0.97±0.10) mmol/L,(5.88±1.43)mmol/L,(22.0± 2.2) mmol/L,respectively.Apparently,there were significant statistical difference in PvO2,lactate and blood glucose (P ＜ 0.05) among three different intervals,and no significant statistical differences in other indicators (P ＞ 0.05).Conclusions There were no significant effects of hemoperfusion on relevant indicators in acute poisoning patients.
