中国小儿急救医学
中國小兒急救醫學
중국소인급구의학
CHINESE PEDIATRIC EMERGENCY MEDICINE
2012年
6期
606-607
,共2页
房间隔缺损%介入治疗%并发症
房間隔缺損%介入治療%併髮癥
방간격결손%개입치료%병발증
目的 评估年龄＜2岁幼儿行房间隔缺损介入治疗的安全性、可行性、疗效以及并发症.方法 回顾性分析2009年1月至2010年12月间确诊为房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)且年龄＜2岁行介入治疗的患儿的临床资料.结果 共26例,男13例,女13例.心脏超声显示单发ASD24例,多发ASD 2例.ASD平均为(9.8±0.6)mm(4.8～17.0 mm).术中测肺动脉压平均值(28.9±1.4) mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).合并动脉导管未闭2例,术中予弹簧圈封堵成功；合并肺动脉狭窄3例,1例压差为16 mm Hg,无需处理.2例压差分别为50 mm Hg和71 mm Hg,予球囊扩张,压差分别降为22 mm Hg和17 mm Hg.术后轻度残余分流2例,反复腹痛2例,头痛1例,予抗凝治疗后好转.平均随访15个月(6 ～ 24个月),残余分流病例均在随访3个月时消失.结论 在幼儿期行ASD介入治疗安全、可靠,术中根据ASD大小、边缘情况和年龄选择合适封堵器可减少残余分流和瓣膜反流的发生,置入大封堵器时,需积极进行抗凝治疗.
目的 評估年齡＜2歲幼兒行房間隔缺損介入治療的安全性、可行性、療效以及併髮癥.方法 迴顧性分析2009年1月至2010年12月間確診為房間隔缺損(atrial septal defect,ASD)且年齡＜2歲行介入治療的患兒的臨床資料.結果 共26例,男13例,女13例.心髒超聲顯示單髮ASD24例,多髮ASD 2例.ASD平均為(9.8±0.6)mm(4.8～17.0 mm).術中測肺動脈壓平均值(28.9±1.4) mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).閤併動脈導管未閉2例,術中予彈簧圈封堵成功；閤併肺動脈狹窄3例,1例壓差為16 mm Hg,無需處理.2例壓差分彆為50 mm Hg和71 mm Hg,予毬囊擴張,壓差分彆降為22 mm Hg和17 mm Hg.術後輕度殘餘分流2例,反複腹痛2例,頭痛1例,予抗凝治療後好轉.平均隨訪15箇月(6 ～ 24箇月),殘餘分流病例均在隨訪3箇月時消失.結論 在幼兒期行ASD介入治療安全、可靠,術中根據ASD大小、邊緣情況和年齡選擇閤適封堵器可減少殘餘分流和瓣膜反流的髮生,置入大封堵器時,需積極進行抗凝治療.
목적 평고년령＜2세유인행방간격결손개입치료적안전성、가행성、료효이급병발증.방법 회고성분석2009년1월지2010년12월간학진위방간격결손(atrial septal defect,ASD)차년령＜2세행개입치료적환인적림상자료.결과 공26례,남13례,녀13례.심장초성현시단발ASD24례,다발ASD 2례.ASD평균위(9.8±0.6)mm(4.8～17.0 mm).술중측폐동맥압평균치(28.9±1.4) mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).합병동맥도관미폐2례,술중여탄황권봉도성공；합병폐동맥협착3례,1례압차위16 mm Hg,무수처리.2례압차분별위50 mm Hg화71 mm Hg,여구낭확장,압차분별강위22 mm Hg화17 mm Hg.술후경도잔여분류2례,반복복통2례,두통1례,여항응치료후호전.평균수방15개월(6 ～ 24개월),잔여분류병례균재수방3개월시소실.결론 재유인기행ASD개입치료안전、가고,술중근거ASD대소、변연정황화년령선택합괄봉도기가감소잔여분류화판막반류적발생,치입대봉도기시,수적겁진행항응치료.
