中国小儿急救医学
中國小兒急救醫學
중국소인급구의학
CHINESE PEDIATRIC EMERGENCY MEDICINE
2013年
3期
308-310
,共3页
姚爱敏%杜宝琴%郝亚平%孙学江%李建玲%司志梅
姚愛敏%杜寶琴%郝亞平%孫學江%李建玲%司誌梅
요애민%두보금%학아평%손학강%리건령%사지매
亚低温治疗%神经元特异性烯醇化酶%行为神经评分%缺氧缺血性脑病%婴儿,新生
亞低溫治療%神經元特異性烯醇化酶%行為神經評分%缺氧缺血性腦病%嬰兒,新生
아저온치료%신경원특이성희순화매%행위신경평분%결양결혈성뇌병%영인,신생
目的 观察局部亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病血清神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)水平及行为神经评分(neonatal behavioral neural assessment,NBNA)的变化.方法选取2011年10月至2012年12月在我科NICU住院的中重度缺氧缺血性脑病患儿60例,随机分为亚低温治疗组和常规治疗组,分别在入院时、入院后3d、14d采集静脉血,收集血清,应用ELISA法检测NSE浓度;同时比较两组患儿入院时、入院后3d、14 d的NBNA评分.结果 入院时两组NSE比较及NBNA评分差异无统计学意义(P >0.05);3 d后常规治疗组NSE继续升高而亚低温治疗组无明显变化,亚低温治疗组NBNA无明显变化而常规治疗组继续降低;14d后两组NSE均下降,但亚低温组明显低于常规组,两组NBNA评分均增加,而亚低温组明显高于常规组;血清NSE水平与NBNA评分呈显著负相关(r1=-0.816,r2=-0.853,r3=-0.864,P<0.05).结论 选择性头部亚低温治疗可有效降低缺氧缺血后脑损伤的程度,改善行为神经能力,且血清中NSE水平可与NBNA同时作为局部亚低温治疗疗效的评价指标.
目的 觀察跼部亞低溫治療新生兒缺氧缺血性腦病血清神經元特異性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)水平及行為神經評分(neonatal behavioral neural assessment,NBNA)的變化.方法選取2011年10月至2012年12月在我科NICU住院的中重度缺氧缺血性腦病患兒60例,隨機分為亞低溫治療組和常規治療組,分彆在入院時、入院後3d、14d採集靜脈血,收集血清,應用ELISA法檢測NSE濃度;同時比較兩組患兒入院時、入院後3d、14 d的NBNA評分.結果 入院時兩組NSE比較及NBNA評分差異無統計學意義(P >0.05);3 d後常規治療組NSE繼續升高而亞低溫治療組無明顯變化,亞低溫治療組NBNA無明顯變化而常規治療組繼續降低;14d後兩組NSE均下降,但亞低溫組明顯低于常規組,兩組NBNA評分均增加,而亞低溫組明顯高于常規組;血清NSE水平與NBNA評分呈顯著負相關(r1=-0.816,r2=-0.853,r3=-0.864,P<0.05).結論 選擇性頭部亞低溫治療可有效降低缺氧缺血後腦損傷的程度,改善行為神經能力,且血清中NSE水平可與NBNA同時作為跼部亞低溫治療療效的評價指標.
목적 관찰국부아저온치료신생인결양결혈성뇌병혈청신경원특이성희순화매(neuron specific enolase,NSE)수평급행위신경평분(neonatal behavioral neural assessment,NBNA)적변화.방법선취2011년10월지2012년12월재아과NICU주원적중중도결양결혈성뇌병환인60례,수궤분위아저온치료조화상규치료조,분별재입원시、입원후3d、14d채집정맥혈,수집혈청,응용ELISA법검측NSE농도;동시비교량조환인입원시、입원후3d、14 d적NBNA평분.결과 입원시량조NSE비교급NBNA평분차이무통계학의의(P >0.05);3 d후상규치료조NSE계속승고이아저온치료조무명현변화,아저온치료조NBNA무명현변화이상규치료조계속강저;14d후량조NSE균하강,단아저온조명현저우상규조,량조NBNA평분균증가,이아저온조명현고우상규조;혈청NSE수평여NBNA평분정현저부상관(r1=-0.816,r2=-0.853,r3=-0.864,P<0.05).결론 선택성두부아저온치료가유효강저결양결혈후뇌손상적정도,개선행위신경능력,차혈청중NSE수평가여NBNA동시작위국부아저온치료료효적평개지표.