中国小儿急救医学
中國小兒急救醫學
중국소인급구의학
CHINESE PEDIATRIC EMERGENCY MEDICINE
2014年
1期
34-36
,共3页
田鸾英%陈俊%黄璐%张红琴
田鸞英%陳俊%黃璐%張紅琴
전란영%진준%황로%장홍금
早产儿%适于胎龄儿%宫外生长迟缓%危险因素
早產兒%適于胎齡兒%宮外生長遲緩%危險因素
조산인%괄우태령인%궁외생장지완%위험인소
目的 分析新生儿重症监护室中早产儿宫外生长迟缓(extrauterine growth retardation,EUGR)的流行情况及危险因素.方法 研究对象为2011年1月至2012年12月出生于院内、并于出生后24 h入住新生儿科、胎龄≤34周且存活至出院的适于胎龄早产儿.排除标准为:伴有先天畸形;小于或大于胎龄儿.依据WHO提供的早产儿宫内生长曲线,回顾性分析早产儿院内EUGR的发生率及其危险因素.结果 共有134例病例符合入选标准.按出院时体重、身长、头围判断,EUGR的发生率分别为35.8% (48/134)、22.4% (30/134)和11.9% (16/134),其中体重、身长、头围小于或等于其相应胎龄第3百分位的分别为17.9% (24/134)、7.5% (10/134)和4.5% (6/134).EUGR组的出生体重、生后第1周的热卡供应及肠内营养提供的热卡、出院体重均低于非EUGR组,而恢复至出生体重的日龄、肠外营养持续时间和住院时间均高于非EUGR组.除喂养不耐受、性别、动脉导管未闭的发生率两组差异无统计学意义外,EUGR组发生坏死性小肠结肠炎、败血症、呼吸窘迫综合征、肠外营养相关性胆汁淤积的几率均高于非EUGR组(P<0.05).二分类Logistic回归分析显示,出生体重低和恢复至出生体重的日龄长为独立危险因素.结论 早产儿生后的生长落后问题依然非常严峻.各种早产儿并发症的防治以及早期采取积极的营养支持方案可能减少EUGR的发生.
目的 分析新生兒重癥鑑護室中早產兒宮外生長遲緩(extrauterine growth retardation,EUGR)的流行情況及危險因素.方法 研究對象為2011年1月至2012年12月齣生于院內、併于齣生後24 h入住新生兒科、胎齡≤34週且存活至齣院的適于胎齡早產兒.排除標準為:伴有先天畸形;小于或大于胎齡兒.依據WHO提供的早產兒宮內生長麯線,迴顧性分析早產兒院內EUGR的髮生率及其危險因素.結果 共有134例病例符閤入選標準.按齣院時體重、身長、頭圍判斷,EUGR的髮生率分彆為35.8% (48/134)、22.4% (30/134)和11.9% (16/134),其中體重、身長、頭圍小于或等于其相應胎齡第3百分位的分彆為17.9% (24/134)、7.5% (10/134)和4.5% (6/134).EUGR組的齣生體重、生後第1週的熱卡供應及腸內營養提供的熱卡、齣院體重均低于非EUGR組,而恢複至齣生體重的日齡、腸外營養持續時間和住院時間均高于非EUGR組.除餵養不耐受、性彆、動脈導管未閉的髮生率兩組差異無統計學意義外,EUGR組髮生壞死性小腸結腸炎、敗血癥、呼吸窘迫綜閤徵、腸外營養相關性膽汁淤積的幾率均高于非EUGR組(P<0.05).二分類Logistic迴歸分析顯示,齣生體重低和恢複至齣生體重的日齡長為獨立危險因素.結論 早產兒生後的生長落後問題依然非常嚴峻.各種早產兒併髮癥的防治以及早期採取積極的營養支持方案可能減少EUGR的髮生.
목적 분석신생인중증감호실중조산인궁외생장지완(extrauterine growth retardation,EUGR)적류행정황급위험인소.방법 연구대상위2011년1월지2012년12월출생우원내、병우출생후24 h입주신생인과、태령≤34주차존활지출원적괄우태령조산인.배제표준위:반유선천기형;소우혹대우태령인.의거WHO제공적조산인궁내생장곡선,회고성분석조산인원내EUGR적발생솔급기위험인소.결과 공유134례병례부합입선표준.안출원시체중、신장、두위판단,EUGR적발생솔분별위35.8% (48/134)、22.4% (30/134)화11.9% (16/134),기중체중、신장、두위소우혹등우기상응태령제3백분위적분별위17.9% (24/134)、7.5% (10/134)화4.5% (6/134).EUGR조적출생체중、생후제1주적열잡공응급장내영양제공적열잡、출원체중균저우비EUGR조,이회복지출생체중적일령、장외영양지속시간화주원시간균고우비EUGR조.제위양불내수、성별、동맥도관미폐적발생솔량조차이무통계학의의외,EUGR조발생배사성소장결장염、패혈증、호흡군박종합정、장외영양상관성담즙어적적궤솔균고우비EUGR조(P<0.05).이분류Logistic회귀분석현시,출생체중저화회복지출생체중적일령장위독립위험인소.결론 조산인생후적생장락후문제의연비상엄준.각충조산인병발증적방치이급조기채취적겁적영양지지방안가능감소EUGR적발생.