中华消化外科杂志
中華消化外科雜誌
중화소화외과잡지
CHINESE JOURNAL OF DIGESTIVE SURGERY
2014年
2期
139-141
,共3页
杨勇%李建伟%范毓东%郑树国%陈健
楊勇%李建偉%範毓東%鄭樹國%陳健
양용%리건위%범육동%정수국%진건
胆石症%腹腔镜检查%胆道再手术%胆道镜检查
膽石癥%腹腔鏡檢查%膽道再手術%膽道鏡檢查
담석증%복강경검사%담도재수술%담도경검사
Cholelithiasis%Laparoscopy%Reoperation of bile duct%Choledochoscopy
目的 探讨腹腔镜联合胆道镜行胆道再手术治疗肝外胆管结石的疗效.方法 回顾性分析2009年9月至2011年12月第三军医大学西南医院收治的41例肝外胆管结石患者的临床资料,其中单纯胆总管多发结石30例,胆总管结石合并残余胆囊及胆囊管结石11例;1次手术史者23例,2～3次手术史者18例.采用腹腔镜联合胆道镜进行再次手术取石.采用电话方式进行随访,随访时间截至2012年6月.结果 39例患者成功完成腹腔镜联合胆道镜行胆道再手术,手术成功率为95.1％ (39/41).2例患者因胆管狭窄及肝门部致密粘连中转开腹手术.术中出血量为(33±10) mL,手术时间为(150±39) min,术后胃肠功能平均恢复时间为2d,术后住院时间为(6.5±2.5)d.患者术后无严重并发症发生,全部痊愈出院.39例患者平均随访时间为7个月(2 ～ 27个月),无结石残留及复发,无胆管狭窄.结论 腹腔镜联合胆道镜行胆道再手术治疗肝外胆管结石安全有效,具有创伤小、恢复快及并发症少的优点.
目的 探討腹腔鏡聯閤膽道鏡行膽道再手術治療肝外膽管結石的療效.方法 迴顧性分析2009年9月至2011年12月第三軍醫大學西南醫院收治的41例肝外膽管結石患者的臨床資料,其中單純膽總管多髮結石30例,膽總管結石閤併殘餘膽囊及膽囊管結石11例;1次手術史者23例,2～3次手術史者18例.採用腹腔鏡聯閤膽道鏡進行再次手術取石.採用電話方式進行隨訪,隨訪時間截至2012年6月.結果 39例患者成功完成腹腔鏡聯閤膽道鏡行膽道再手術,手術成功率為95.1％ (39/41).2例患者因膽管狹窄及肝門部緻密粘連中轉開腹手術.術中齣血量為(33±10) mL,手術時間為(150±39) min,術後胃腸功能平均恢複時間為2d,術後住院時間為(6.5±2.5)d.患者術後無嚴重併髮癥髮生,全部痊愈齣院.39例患者平均隨訪時間為7箇月(2 ～ 27箇月),無結石殘留及複髮,無膽管狹窄.結論 腹腔鏡聯閤膽道鏡行膽道再手術治療肝外膽管結石安全有效,具有創傷小、恢複快及併髮癥少的優點.
목적 탐토복강경연합담도경행담도재수술치료간외담관결석적료효.방법 회고성분석2009년9월지2011년12월제삼군의대학서남의원수치적41례간외담관결석환자적림상자료,기중단순담총관다발결석30례,담총관결석합병잔여담낭급담낭관결석11례;1차수술사자23례,2～3차수술사자18례.채용복강경연합담도경진행재차수술취석.채용전화방식진행수방,수방시간절지2012년6월.결과 39례환자성공완성복강경연합담도경행담도재수술,수술성공솔위95.1％ (39/41).2례환자인담관협착급간문부치밀점련중전개복수술.술중출혈량위(33±10) mL,수술시간위(150±39) min,술후위장공능평균회복시간위2d,술후주원시간위(6.5±2.5)d.환자술후무엄중병발증발생,전부전유출원.39례환자평균수방시간위7개월(2 ～ 27개월),무결석잔류급복발,무담관협착.결론 복강경연합담도경행담도재수술치료간외담관결석안전유효,구유창상소、회복쾌급병발증소적우점.
