中华实验眼科杂志
中華實驗眼科雜誌
중화실험안과잡지
CHINESE JOURNAL OF EXPERIMENTAL OPHTHALMOLOGY
2013年
8期
754-756
,共3页
晶状体/人工%悬吊固定术%晶状体脱位
晶狀體/人工%懸弔固定術%晶狀體脫位
정상체/인공%현조고정술%정상체탈위
Lens/intraocular%Implantation with suture fixation%Intraocular lens dislocation
背景 目前人工晶状体(IOL)悬吊植入术的操作技术逐渐进步,但术后远期IOL位置的稳定性仍不十分理想. 目的 探讨IOL悬吊植入术后发生IOL脱位的原因. 方法 本研究为回顾性系列病例观察研究.纳入1998-2009年于北京爱尔英智眼科医院因无晶状体眼行IOL悬吊植入术者321例321眼,本组中保持有效随访者共263例263眼,其中随访时间在5年以上者共164例164眼.所有患者术后5年以内(含5年)均未出现IOL脱位.对纳入分析的164例患者术后IOL脱位情况进行分析,对术中所用IOL材料、IOL植入位置、IOL植入时间以及术后眼压等与IOL脱位的关系进行统计,分析导致IOL脱位的原因,并对IOL脱位后的处理方法和结果进行分析和总结.结果 本组患者随访期在5年以上的164例164眼中术后发生IOL脱位者共9例9眼,占5.49％,IOL脱位时间在术后7～10年.从脱位IOL复位术中证实IOL脱位的主要原因是无明显诱因的悬吊线断裂,IOL固定于非水平对角位者IOL脱位发生率高于IOL固定于水平位者.IOL脱位的患者中以外伤性视网膜脱离患者比例最高,占33.33％.发生脱位的IOL均为一片式悬吊IOL,三片式折叠IOL植入者均未发生脱位.结论 IOL悬吊植入术中IOL的固定缝线断裂是IOL脱位的主要原因,悬吊线断裂可能与非水平对角位固定IOL时的重力有关,因此建议术中采用3:00 ～9:00位水平固定IOL.
揹景 目前人工晶狀體(IOL)懸弔植入術的操作技術逐漸進步,但術後遠期IOL位置的穩定性仍不十分理想. 目的 探討IOL懸弔植入術後髮生IOL脫位的原因. 方法 本研究為迴顧性繫列病例觀察研究.納入1998-2009年于北京愛爾英智眼科醫院因無晶狀體眼行IOL懸弔植入術者321例321眼,本組中保持有效隨訪者共263例263眼,其中隨訪時間在5年以上者共164例164眼.所有患者術後5年以內(含5年)均未齣現IOL脫位.對納入分析的164例患者術後IOL脫位情況進行分析,對術中所用IOL材料、IOL植入位置、IOL植入時間以及術後眼壓等與IOL脫位的關繫進行統計,分析導緻IOL脫位的原因,併對IOL脫位後的處理方法和結果進行分析和總結.結果 本組患者隨訪期在5年以上的164例164眼中術後髮生IOL脫位者共9例9眼,佔5.49％,IOL脫位時間在術後7～10年.從脫位IOL複位術中證實IOL脫位的主要原因是無明顯誘因的懸弔線斷裂,IOL固定于非水平對角位者IOL脫位髮生率高于IOL固定于水平位者.IOL脫位的患者中以外傷性視網膜脫離患者比例最高,佔33.33％.髮生脫位的IOL均為一片式懸弔IOL,三片式摺疊IOL植入者均未髮生脫位.結論 IOL懸弔植入術中IOL的固定縫線斷裂是IOL脫位的主要原因,懸弔線斷裂可能與非水平對角位固定IOL時的重力有關,因此建議術中採用3:00 ～9:00位水平固定IOL.
배경 목전인공정상체(IOL)현조식입술적조작기술축점진보,단술후원기IOL위치적은정성잉불십분이상. 목적 탐토IOL현조식입술후발생IOL탈위적원인. 방법 본연구위회고성계렬병례관찰연구.납입1998-2009년우북경애이영지안과의원인무정상체안행IOL현조식입술자321례321안,본조중보지유효수방자공263례263안,기중수방시간재5년이상자공164례164안.소유환자술후5년이내(함5년)균미출현IOL탈위.대납입분석적164례환자술후IOL탈위정황진행분석,대술중소용IOL재료、IOL식입위치、IOL식입시간이급술후안압등여IOL탈위적관계진행통계,분석도치IOL탈위적원인,병대IOL탈위후적처리방법화결과진행분석화총결.결과 본조환자수방기재5년이상적164례164안중술후발생IOL탈위자공9례9안,점5.49％,IOL탈위시간재술후7～10년.종탈위IOL복위술중증실IOL탈위적주요원인시무명현유인적현조선단렬,IOL고정우비수평대각위자IOL탈위발생솔고우IOL고정우수평위자.IOL탈위적환자중이외상성시망막탈리환자비례최고,점33.33％.발생탈위적IOL균위일편식현조IOL,삼편식절첩IOL식입자균미발생탈위.결론 IOL현조식입술중IOL적고정봉선단렬시IOL탈위적주요원인,현조선단렬가능여비수평대각위고정IOL시적중력유관,인차건의술중채용3:00 ～9:00위수평고정IOL.
Background Trans-scleral fixation of intraoculalen(IOL) hamade greaprogress,buthe long-term stability of the implanposition of IOL aftesurgery inoideal.Objective Thistudy wato investigate the relevanfactorof IOL dislocation aftetrans-scleral fixation of IOL.Methodrespective case-observational study wadesigned.The clinical datfrom 321 eyeof 321 patientwho had received trans-scleral fixation of IOL were collected.total of 263 patientcompleted the effeetive follow-up,and 164 patientwith the follow-up fomore than 5 years.No IOL dislocation occurred within 5 yearin all 263 eyes.The relationship between IOL material,IOL implantation location,the time of IOL dislocation and the intraoculapressure with IOL dislocation were analyzed.ResultIOL dislocation appeared 7-10 yearaftesurgery in 9 eyewith an incidence rate of 5.49％.Breakage of IOL suture wafound in all the eyewith IOL dislocation.Dislocation wamore frequently found in IOL performed in the oblique position than thain the horizontal position (10.0％ vs.3.5％).The rate of IOL dislocation wahighesin traumatiretinal detachmeneyes,apercentage of 33.33％.Single piece IOL wamore easily dislocated.ConclusionThe breakage of anchosuturein IOL ileading cause of IOL dislocation aftetrans-scleral fixation of intraoculalens,which may be associated with the weighresulting from the fixation procesin non-level angulaIOL.Iirecommended thaIOL should be fixed in the horizontal position.
