中国医师进修杂志
中國醫師進脩雜誌
중국의사진수잡지
CHINESE JOURNAL OF POSTGRADUATES OF MEDICINE
2012年
25期
42-44
,共3页
持续气道正压通气%肺炎%预后%小儿
持續氣道正壓通氣%肺炎%預後%小兒
지속기도정압통기%폐염%예후%소인
目的 探讨早期应用持续气道正压(CPAP)通气对小儿重症肺炎疗效及预后的影响.方法 选择重症肺炎患儿68例,进行随机编号,偶数为观察组,奇数为对照组,每组34例,对照组予常规鼻导管吸氧,观察组予经鼻CPAP通气,比较两组疗效及预后情况.结果 观察组总有效率(91.2％,31/34)高于对照组(64.7％,22/34),差异有统计学意义(P＜0.01).观察组治疗24 h心率、呼吸频率、pH值、动脉血氧分压(PaO2)及动脉血二氧化碳分压(PaCO2)均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P＜ 0.01或＜0.05),对照组治疗24h除PaO2较治疗前明显改善(P＜0.01)外,其他指标均无明显改善(P＞0.05).观察组心率正常时间为(30.4±4.5)h,气促消失时间为(21.9±3.3)h,发绀消失时间为( 19.5±1.9)h,肺部啰音消失时间为(6.2±1.0)d,均短于对照组的(43.4±5.9)h、(39.4±4.8)h、(25.6±2.2)h、(7.3±1.4)d,差异有统计学意义(P＜0.01).观察组行气管插管机械通气比率(8.8％,3/34)低于对照组(29.4％,10/34),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组住院时间为(10.8±4.2)d,对照组为(16.4±5.8)d,差异有统计学意义(P＜0.01).观察组未发生窒息、心律失常等严重并发症.结论 早期应用经鼻CPAP通气对重症肺炎患儿疗效显著,预后较好,值得临床推广.
目的 探討早期應用持續氣道正壓(CPAP)通氣對小兒重癥肺炎療效及預後的影響.方法 選擇重癥肺炎患兒68例,進行隨機編號,偶數為觀察組,奇數為對照組,每組34例,對照組予常規鼻導管吸氧,觀察組予經鼻CPAP通氣,比較兩組療效及預後情況.結果 觀察組總有效率(91.2％,31/34)高于對照組(64.7％,22/34),差異有統計學意義(P＜0.01).觀察組治療24 h心率、呼吸頻率、pH值、動脈血氧分壓(PaO2)及動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)均較治療前明顯改善,差異有統計學意義(P＜ 0.01或＜0.05),對照組治療24h除PaO2較治療前明顯改善(P＜0.01)外,其他指標均無明顯改善(P＞0.05).觀察組心率正常時間為(30.4±4.5)h,氣促消失時間為(21.9±3.3)h,髮紺消失時間為( 19.5±1.9)h,肺部啰音消失時間為(6.2±1.0)d,均短于對照組的(43.4±5.9)h、(39.4±4.8)h、(25.6±2.2)h、(7.3±1.4)d,差異有統計學意義(P＜0.01).觀察組行氣管插管機械通氣比率(8.8％,3/34)低于對照組(29.4％,10/34),差異有統計學意義(P＜0.05).觀察組住院時間為(10.8±4.2)d,對照組為(16.4±5.8)d,差異有統計學意義(P＜0.01).觀察組未髮生窒息、心律失常等嚴重併髮癥.結論 早期應用經鼻CPAP通氣對重癥肺炎患兒療效顯著,預後較好,值得臨床推廣.
목적 탐토조기응용지속기도정압(CPAP)통기대소인중증폐염료효급예후적영향.방법 선택중증폐염환인68례,진행수궤편호,우수위관찰조,기수위대조조,매조34례,대조조여상규비도관흡양,관찰조여경비CPAP통기,비교량조료효급예후정황.결과 관찰조총유효솔(91.2％,31/34)고우대조조(64.7％,22/34),차이유통계학의의(P＜0.01).관찰조치료24 h심솔、호흡빈솔、pH치、동맥혈양분압(PaO2)급동맥혈이양화탄분압(PaCO2)균교치료전명현개선,차이유통계학의의(P＜ 0.01혹＜0.05),대조조치료24h제PaO2교치료전명현개선(P＜0.01)외,기타지표균무명현개선(P＞0.05).관찰조심솔정상시간위(30.4±4.5)h,기촉소실시간위(21.9±3.3)h,발감소실시간위( 19.5±1.9)h,폐부라음소실시간위(6.2±1.0)d,균단우대조조적(43.4±5.9)h、(39.4±4.8)h、(25.6±2.2)h、(7.3±1.4)d,차이유통계학의의(P＜0.01).관찰조행기관삽관궤계통기비솔(8.8％,3/34)저우대조조(29.4％,10/34),차이유통계학의의(P＜0.05).관찰조주원시간위(10.8±4.2)d,대조조위(16.4±5.8)d,차이유통계학의의(P＜0.01).관찰조미발생질식、심률실상등엄중병발증.결론 조기응용경비CPAP통기대중증폐염환인료효현저,예후교호,치득림상추엄.
