中国医师进修杂志
中國醫師進脩雜誌
중국의사진수잡지
CHINESE JOURNAL OF POSTGRADUATES OF MEDICINE
2012年
31期
7-11
,共5页
姚志%徐援%王立%杨宁%贾育梅
姚誌%徐援%王立%楊寧%賈育梅
요지%서원%왕립%양저%가육매
糖尿病,2型%白蛋白尿%心脏结构%心脏功能
糖尿病,2型%白蛋白尿%心髒結構%心髒功能
당뇨병,2형%백단백뇨%심장결구%심장공능
Diabetes mellitus,type 2%Albuminuria%Cardiac structure%Cardiac function
目的 探讨2型糖尿病患者合并白蛋白尿时对心脏结构和功能的影响.方法 选取2型糖尿病患者520例,依据8h尿白蛋白排泄率水平分为三组,正常白蛋白尿组424例,微量白蛋白尿组75例,大量白蛋白尿组21例,同时选取健康体检者50例作为健康对照组.根据超声心动图结果评价各组心脏结构和功能.结果 2型糖尿病患者出现白蛋白尿后,特别是大量白蛋白尿组,收缩末期左心房前后径[(34.39±3.46)mm]、舒张末期左心室后壁厚度[(10.34±1.05)mm]、相对室壁厚度(0.46±0.05)、室间隔厚度[(10.49±1.07)mm]、左心室质量[(167.37±32.12)g]、左心室质量指数[(87.62±12.16)g/m2]明显升高,左心室舒张早期及舒张晚期二尖瓣最大血流速度比值(0.82±0.19)明显降低,与健康对照组的(32.59±2.71)mm、(9.30±0.77)mm、0.42±0.04、(9.75±0.81)mm、(147.33±27.23)g、(80.14±13.81)g/m2、1.21±0.16比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 2型糖尿病患者合并白蛋白尿时,其心脏结构和功能会出现不同程度的异常,其异常程度随着尿白蛋白排泄率的增加而加重,提示发生糖尿病心肌病的可能性增加.
目的 探討2型糖尿病患者閤併白蛋白尿時對心髒結構和功能的影響.方法 選取2型糖尿病患者520例,依據8h尿白蛋白排洩率水平分為三組,正常白蛋白尿組424例,微量白蛋白尿組75例,大量白蛋白尿組21例,同時選取健康體檢者50例作為健康對照組.根據超聲心動圖結果評價各組心髒結構和功能.結果 2型糖尿病患者齣現白蛋白尿後,特彆是大量白蛋白尿組,收縮末期左心房前後徑[(34.39±3.46)mm]、舒張末期左心室後壁厚度[(10.34±1.05)mm]、相對室壁厚度(0.46±0.05)、室間隔厚度[(10.49±1.07)mm]、左心室質量[(167.37±32.12)g]、左心室質量指數[(87.62±12.16)g/m2]明顯升高,左心室舒張早期及舒張晚期二尖瓣最大血流速度比值(0.82±0.19)明顯降低,與健康對照組的(32.59±2.71)mm、(9.30±0.77)mm、0.42±0.04、(9.75±0.81)mm、(147.33±27.23)g、(80.14±13.81)g/m2、1.21±0.16比較差異有統計學意義(P＜0.05).結論 2型糖尿病患者閤併白蛋白尿時,其心髒結構和功能會齣現不同程度的異常,其異常程度隨著尿白蛋白排洩率的增加而加重,提示髮生糖尿病心肌病的可能性增加.
목적 탐토2형당뇨병환자합병백단백뇨시대심장결구화공능적영향.방법 선취2형당뇨병환자520례,의거8h뇨백단백배설솔수평분위삼조,정상백단백뇨조424례,미량백단백뇨조75례,대량백단백뇨조21례,동시선취건강체검자50례작위건강대조조.근거초성심동도결과평개각조심장결구화공능.결과 2형당뇨병환자출현백단백뇨후,특별시대량백단백뇨조,수축말기좌심방전후경[(34.39±3.46)mm]、서장말기좌심실후벽후도[(10.34±1.05)mm]、상대실벽후도(0.46±0.05)、실간격후도[(10.49±1.07)mm]、좌심실질량[(167.37±32.12)g]、좌심실질량지수[(87.62±12.16)g/m2]명현승고,좌심실서장조기급서장만기이첨판최대혈류속도비치(0.82±0.19)명현강저,여건강대조조적(32.59±2.71)mm、(9.30±0.77)mm、0.42±0.04、(9.75±0.81)mm、(147.33±27.23)g、(80.14±13.81)g/m2、1.21±0.16비교차이유통계학의의(P＜0.05).결론 2형당뇨병환자합병백단백뇨시,기심장결구화공능회출현불동정도적이상,기이상정도수착뇨백단백배설솔적증가이가중,제시발생당뇨병심기병적가능성증가.
Objective To study the relationship between urinary albumin excretion rate(UAER)and cardiac structure and function in type 2 diabetes mellitus(T2DM).Methods Five hundred and twenty patients with T2DM were divided into three groups by 8 h UAER:normoalbuminuria group(424 cases),microalbuminuria group(75 cases)and macroalbuminuria group(21 cases).At the same time,50 healthy people were selected as control group.The cardiac structure and function in four groups were evaluated by echocardiographic measurements.Results Left atrial dimensio[(34.39±3.46)mm],left ventricular posterior wall thickness[(10.34±1.05)mm],relative wall thickness(0.46±0.05),interventricular septal thickness[(10.49±1.07)mm],left ventricular mass[(167.37±32.12)g],left ventricular mass index[(87.62±12.16)g/m2]in macroalbuminuria group were significantly higher than those in control group[(32.59±2.71)mm,(9.30±0.77)mm,0.42±0.04,(9.75±0.81)mm,(147.33±27.23)g,(80.14±13.81)g/m2](P＜0.05),mean while the ratio of E/A(0.82±0.19)in macroalbuminuria group was significantly lower than that in control group(1.21±0.16)(P＜0.05).Conclusions In T2DM patients with albuminuria,the cardiac structure and function have changed.With the increase of UAER,the impairments are more prominent.And it may predict diabetes cardiomyopathy.
