中国医师进修杂志
中國醫師進脩雜誌
중국의사진수잡지
CHINESE JOURNAL OF POSTGRADUATES OF MEDICINE
2013年
14期
70-72
,共3页
癌,肝细胞%预后%临床特点%危险因素分析
癌,肝細胞%預後%臨床特點%危險因素分析
암,간세포%예후%림상특점%위험인소분석
目的 探讨透明细胞型肝癌(PCCCL)与非透明细胞型肝癌(NHCC)的临床特点对比及预后影响因素.方法 回顾性分析2002年1月至2012年3月手术治疗的42例PCCCL患者(PCCCL组)与130例NHCC患者(NHCC组)的临床资料,并分析影响PCCCL预后的相关因素.结果 PCCCL组1、3、5年的总生存率分别为90.5％(38/42)、71.4％(30/42)和57.1％(24/42),显著优于NHCC组的83.1％(108/130)、62.3％(81/130)和47.7％(62/130),差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者血清甲胎蛋白(AFP)≤20 μg/L比率比较差异无统计学意义(P＞0.05).但是PCCCL组肿瘤直径≤5 cm比率以及肿瘤分化Ⅰ～Ⅱ级比率均显著高于NHCC组,差异有统计学意义(x2=4.773,P=0.039;x2=4.033,P=0.042).PCCCL组有血管侵犯比率显著低于NHCC组,差异有统计学意义(x2=9.554,P=0.003).单因素及多因素分析显示血清AFP＞ 20 μg/L、肝硬化、肿瘤直径＞5cm及有血管侵犯是影响PCCCL患者总生存率和无瘤生存率的危险因素(P＜0.01或＜0.05).结论 PCCCL为肝细胞性肝癌的一种少见的病理类型,具有与NHCC不同的临床特点.手术切除是PCCCL最佳治疗手段,预后显著好于NHCC.
目的 探討透明細胞型肝癌(PCCCL)與非透明細胞型肝癌(NHCC)的臨床特點對比及預後影響因素.方法 迴顧性分析2002年1月至2012年3月手術治療的42例PCCCL患者(PCCCL組)與130例NHCC患者(NHCC組)的臨床資料,併分析影響PCCCL預後的相關因素.結果 PCCCL組1、3、5年的總生存率分彆為90.5％(38/42)、71.4％(30/42)和57.1％(24/42),顯著優于NHCC組的83.1％(108/130)、62.3％(81/130)和47.7％(62/130),差異有統計學意義(P＜0.05).兩組患者血清甲胎蛋白(AFP)≤20 μg/L比率比較差異無統計學意義(P＞0.05).但是PCCCL組腫瘤直徑≤5 cm比率以及腫瘤分化Ⅰ～Ⅱ級比率均顯著高于NHCC組,差異有統計學意義(x2=4.773,P=0.039;x2=4.033,P=0.042).PCCCL組有血管侵犯比率顯著低于NHCC組,差異有統計學意義(x2=9.554,P=0.003).單因素及多因素分析顯示血清AFP＞ 20 μg/L、肝硬化、腫瘤直徑＞5cm及有血管侵犯是影響PCCCL患者總生存率和無瘤生存率的危險因素(P＜0.01或＜0.05).結論 PCCCL為肝細胞性肝癌的一種少見的病理類型,具有與NHCC不同的臨床特點.手術切除是PCCCL最佳治療手段,預後顯著好于NHCC.
목적 탐토투명세포형간암(PCCCL)여비투명세포형간암(NHCC)적림상특점대비급예후영향인소.방법 회고성분석2002년1월지2012년3월수술치료적42례PCCCL환자(PCCCL조)여130례NHCC환자(NHCC조)적림상자료,병분석영향PCCCL예후적상관인소.결과 PCCCL조1、3、5년적총생존솔분별위90.5％(38/42)、71.4％(30/42)화57.1％(24/42),현저우우NHCC조적83.1％(108/130)、62.3％(81/130)화47.7％(62/130),차이유통계학의의(P＜0.05).량조환자혈청갑태단백(AFP)≤20 μg/L비솔비교차이무통계학의의(P＞0.05).단시PCCCL조종류직경≤5 cm비솔이급종류분화Ⅰ～Ⅱ급비솔균현저고우NHCC조,차이유통계학의의(x2=4.773,P=0.039;x2=4.033,P=0.042).PCCCL조유혈관침범비솔현저저우NHCC조,차이유통계학의의(x2=9.554,P=0.003).단인소급다인소분석현시혈청AFP＞ 20 μg/L、간경화、종류직경＞5cm급유혈관침범시영향PCCCL환자총생존솔화무류생존솔적위험인소(P＜0.01혹＜0.05).결론 PCCCL위간세포성간암적일충소견적병리류형,구유여NHCC불동적림상특점.수술절제시PCCCL최가치료수단,예후현저호우NHCC.
