中国医师进修杂志
中國醫師進脩雜誌
중국의사진수잡지
CHINESE JOURNAL OF POSTGRADUATES OF MEDICINE
2013年
23期
50-52
,共3页
胸椎管狭窄%手术治疗%黄韧带骨化%后纵韧带骨化%JOA评分
胸椎管狹窄%手術治療%黃韌帶骨化%後縱韌帶骨化%JOA評分
흉추관협착%수술치료%황인대골화%후종인대골화%JOA평분
目的 探讨“涵洞塌陷法”结合术中B超治疗胸椎管狭窄症的近期疗效.方法 回顾性分析42例采用“涵洞塌陷法”结合术中B超治疗胸椎管狭窄症患者的临床资料,观察术后并发症发生情况,记录术前、术后2周和末次随访(术后12个月)时的神经功能Frankel分级、胸椎JOA评分及神经功能改善率.结果 手术时间(250±40) min,术中出血量(700±300) ml,术中无血管损伤.15例发生术后并发症,其中单纯脑脊液漏12例,神经功能一过性损伤2例,神经功能永久性损伤1例.术后2周,28例神经功能Frankel分级较术前改善,14例无改善；末次随访时,34例神经功能Frankel分级较术前改善,8例无改善.术后2周、末次随访时胸椎JOA评分分别为(8±1)、(9±2)分,均较术前[(5±3)分]明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).术后2周和末次随访时的平均改善率分别为53.2％、78.8％；术后2周和末次随访时,优分别为4、6例,良分别为18、21例,可分别为12、7例,差均为8例,优良率分别为52.4％(22/42)、64.3％(27/42),总有效率均为81.0％ (34/42).结论 “涵洞塌陷法”结合术中B超治疗胸椎管狭窄症临床效果较好,可降低手术风险及住院费用,但手术并发症发生率较高.
目的 探討“涵洞塌陷法”結閤術中B超治療胸椎管狹窄癥的近期療效.方法 迴顧性分析42例採用“涵洞塌陷法”結閤術中B超治療胸椎管狹窄癥患者的臨床資料,觀察術後併髮癥髮生情況,記錄術前、術後2週和末次隨訪(術後12箇月)時的神經功能Frankel分級、胸椎JOA評分及神經功能改善率.結果 手術時間(250±40) min,術中齣血量(700±300) ml,術中無血管損傷.15例髮生術後併髮癥,其中單純腦脊液漏12例,神經功能一過性損傷2例,神經功能永久性損傷1例.術後2週,28例神經功能Frankel分級較術前改善,14例無改善；末次隨訪時,34例神經功能Frankel分級較術前改善,8例無改善.術後2週、末次隨訪時胸椎JOA評分分彆為(8±1)、(9±2)分,均較術前[(5±3)分]明顯改善,差異有統計學意義(P＜0.05).術後2週和末次隨訪時的平均改善率分彆為53.2％、78.8％；術後2週和末次隨訪時,優分彆為4、6例,良分彆為18、21例,可分彆為12、7例,差均為8例,優良率分彆為52.4％(22/42)、64.3％(27/42),總有效率均為81.0％ (34/42).結論 “涵洞塌陷法”結閤術中B超治療胸椎管狹窄癥臨床效果較好,可降低手術風險及住院費用,但手術併髮癥髮生率較高.
목적 탐토“함동탑함법”결합술중B초치료흉추관협착증적근기료효.방법 회고성분석42례채용“함동탑함법”결합술중B초치료흉추관협착증환자적림상자료,관찰술후병발증발생정황,기록술전、술후2주화말차수방(술후12개월)시적신경공능Frankel분급、흉추JOA평분급신경공능개선솔.결과 수술시간(250±40) min,술중출혈량(700±300) ml,술중무혈관손상.15례발생술후병발증,기중단순뇌척액루12례,신경공능일과성손상2례,신경공능영구성손상1례.술후2주,28례신경공능Frankel분급교술전개선,14례무개선；말차수방시,34례신경공능Frankel분급교술전개선,8례무개선.술후2주、말차수방시흉추JOA평분분별위(8±1)、(9±2)분,균교술전[(5±3)분]명현개선,차이유통계학의의(P＜0.05).술후2주화말차수방시적평균개선솔분별위53.2％、78.8％；술후2주화말차수방시,우분별위4、6례,량분별위18、21례,가분별위12、7례,차균위8례,우량솔분별위52.4％(22/42)、64.3％(27/42),총유효솔균위81.0％ (34/42).결론 “함동탑함법”결합술중B초치료흉추관협착증림상효과교호,가강저수술풍험급주원비용,단수술병발증발생솔교고.
