CAJ | 학술논문

目的探讨他克莫司联合糖皮质激素与环磷酰胺联合糖皮质激素治疗特发性局灶节段性肾小球硬化的疗效及不良反应.方法将38例特发性局灶节段性肾小球硬化患者按随机数字表法分为他克莫司联合糖皮质激素组(治疗组)与环磷酰胺联合糖皮质激素组(对照组),每组19例.比较两组治疗1、3、6个月后24h尿蛋白、血白蛋白、血尿素氮、血肌酐,疗效及不良反应.结果治疗组和对照组治疗1、3、6个月后24 h尿蛋白均较治疗前明显下降[(3.05±3.25)、(2.33±1.35)、(0.73 ±0.75)g比(3.98±2.35)g和(3.33±2.15)、(2.95±1.98)、(1.23±0.86)g比(3.96±2.55)g],血白蛋白明显升高[(30.85±5.63)、(33.95±4.50)、(36.95±5.55)g/L比(25.30±6.33) g/L和(28.35±5.03)、(29.32±4.65)、(30.33±5.69) g/L比(25.32±6.43)g/L],且治疗组明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前后血肌酐、血尿素氮组内和组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗6个月后,治疗组完全缓解7例,部分缓解8例,无效4例,总有效15例；对照组完全缓解3例,部分缓解5例,无效11例,总有效8例,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组不良反应发生例数明显少于对照组(3例比10例),差异有统计学意义(P＜0.05).结论他克莫司联合糖皮质激素治疗特发性局灶节段性肾小球硬化的疗效优于环磷酰胺联合糖皮质激素,且不良反应少.
목적 탐토타극막사연합당피질격소여배린선알연합당피질격소치료특발성국조절단성신소구경화적료효급불량반응.방법 장38례특발성국조절단성신소구경화환자안수궤수자표법분위타극막사연합당피질격소조(치료조)여배린선알연합당피질격소조(대조조),매조19례.비교량조치료1、3、6개월후24h뇨단백、혈백단백、혈뇨소담、혈기항,료효급불량반응.결과 치료조화대조조치료1、3、6개월후24 h뇨단백균교치료전명현하강[(3.05±3.25)、(2.33±1.35)、(0.73 ±0.75)g비(3.98±2.35)g화(3.33±2.15)、(2.95±1.98)、(1.23±0.86)g비(3.96±2.55)g],혈백단백명현승고[(30.85±5.63)、(33.95±4.50)、(36.95±5.55)g/L비(25.30±6.33) g/L화(28.35±5.03)、(29.32±4.65)、(30.33±5.69) g/L비(25.32±6.43)g/L],차치료조명현우우대조조,차이균유통계학의의(P＜0.05).량조치료전후혈기항、혈뇨소담조내화조간비교차이균무통계학의의(P＞0.05).치료6개월후,치료조완전완해7례,부분완해8례,무효4례,총유효15례；대조조완전완해3례,부분완해5례,무효11례,총유효8례,량조료효비교차이유통계학의의(P＜0.05).치료조불량반응발생례수명현소우대조조(3례비10례),차이유통계학의의(P＜0.05).결론 타극막사연합당피질격소치료특발성국조절단성신소구경화적료효우우배린선알연합당피질격소,차불량반응소.