中国医师进修杂志
中國醫師進脩雜誌
중국의사진수잡지
CHINESE JOURNAL OF POSTGRADUATES OF MEDICINE
2013年
25期
57-58
,共2页
许勇%殷拥军%张德来%姜莉%田巨龙%文亚红%曾晓斌%黄学晓
許勇%慇擁軍%張德來%薑莉%田巨龍%文亞紅%曾曉斌%黃學曉
허용%은옹군%장덕래%강리%전거룡%문아홍%증효빈%황학효
冠状动脉疾病%桡动脉%血管造影术
冠狀動脈疾病%橈動脈%血管造影術
관상동맥질병%뇨동맥%혈관조영술
目的 探索介入治疗仅由对侧冠状动脉向闭塞远端形成侧支循环的慢性冠状动脉闭塞病变时,穿刺双侧桡动脉行对侧血管造影指引定位导丝方法的安全性和可行性.方法 31例仅由对侧冠状动脉向闭塞远端形成侧支循环的慢性冠状动脉闭塞病变患者,穿刺双侧桡动脉,一侧送入6F Guiding和相应器材行介入治疗,另一侧送入5F共用型造影导管行对侧血管造影,术中根据侧支循环所致的远端血管显影来指引定位导丝前进方向、判断定位导丝是否在真腔内.结果 29例患者成功完成了经桡动脉途径冠状动脉腔内成形术(PTCA)及冠状动脉内支架术,2例失败.无冠状动脉穿孔及心包填塞发生.结论 穿刺双侧桡动脉行对侧血管造影,通过侧支循环使闭塞远端血管显影,术中指引定位导丝走行方向、判断定位导丝是否在真腔内的方法治疗仅由对侧冠状动脉向闭塞远端形成侧支循环的慢性冠状动脉闭塞病变是安全可行的.手术成功率有所提高,同时降低了穿刺相关并发症的发生率、不影响手术前后抗凝、抗血小板强度,避免患者术后因强制体位导致的诸多不适、住院时间和住院费用也相应减少.
目的 探索介入治療僅由對側冠狀動脈嚮閉塞遠耑形成側支循環的慢性冠狀動脈閉塞病變時,穿刺雙側橈動脈行對側血管造影指引定位導絲方法的安全性和可行性.方法 31例僅由對側冠狀動脈嚮閉塞遠耑形成側支循環的慢性冠狀動脈閉塞病變患者,穿刺雙側橈動脈,一側送入6F Guiding和相應器材行介入治療,另一側送入5F共用型造影導管行對側血管造影,術中根據側支循環所緻的遠耑血管顯影來指引定位導絲前進方嚮、判斷定位導絲是否在真腔內.結果 29例患者成功完成瞭經橈動脈途徑冠狀動脈腔內成形術(PTCA)及冠狀動脈內支架術,2例失敗.無冠狀動脈穿孔及心包填塞髮生.結論 穿刺雙側橈動脈行對側血管造影,通過側支循環使閉塞遠耑血管顯影,術中指引定位導絲走行方嚮、判斷定位導絲是否在真腔內的方法治療僅由對側冠狀動脈嚮閉塞遠耑形成側支循環的慢性冠狀動脈閉塞病變是安全可行的.手術成功率有所提高,同時降低瞭穿刺相關併髮癥的髮生率、不影響手術前後抗凝、抗血小闆彊度,避免患者術後因彊製體位導緻的諸多不適、住院時間和住院費用也相應減少.
목적 탐색개입치료부유대측관상동맥향폐새원단형성측지순배적만성관상동맥폐새병변시,천자쌍측뇨동맥행대측혈관조영지인정위도사방법적안전성화가행성.방법 31례부유대측관상동맥향폐새원단형성측지순배적만성관상동맥폐새병변환자,천자쌍측뇨동맥,일측송입6F Guiding화상응기재행개입치료,령일측송입5F공용형조영도관행대측혈관조영,술중근거측지순배소치적원단혈관현영래지인정위도사전진방향、판단정위도사시부재진강내.결과 29례환자성공완성료경뇨동맥도경관상동맥강내성형술(PTCA)급관상동맥내지가술,2례실패.무관상동맥천공급심포전새발생.결론 천자쌍측뇨동맥행대측혈관조영,통과측지순배사폐새원단혈관현영,술중지인정위도사주행방향、판단정위도사시부재진강내적방법치료부유대측관상동맥향폐새원단형성측지순배적만성관상동맥폐새병변시안전가행적.수술성공솔유소제고,동시강저료천자상관병발증적발생솔、불영향수술전후항응、항혈소판강도,피면환자술후인강제체위도치적제다불괄、주원시간화주원비용야상응감소.
