中国医师进修杂志
中國醫師進脩雜誌
중국의사진수잡지
CHINESE JOURNAL OF POSTGRADUATES OF MEDICINE
2014年
8期
59-61
,共3页
曹铨%张新根%范杰%石钢%翁科迪%孙贤杰
曹銓%張新根%範傑%石鋼%翁科迪%孫賢傑
조전%장신근%범걸%석강%옹과적%손현걸
老年人%髋骨折%围手术期%D-二聚体
老年人%髖骨摺%圍手術期%D-二聚體
노년인%관골절%위수술기%D-이취체
目的 观察老年髋部骨折患者围手术期D-二聚体临床检测数据变化情况.方法 选择38例老年髋部骨折患者,均为低能量摔伤.无凝血功能障碍病史及与全身凝血状态异常有关的疾病,经围手术期准备、均行内固定手术治疗.观察术前和术后2h、1d、3d、5d、7d、10d、15d血浆D-二聚体水平,并比较.结果 38例老年髋部骨折患者入院时常规双下肢深静脉彩色多普勒检查均未发现血栓.与术前比较,38例患者术后血浆D-二聚体水平均升高,术后2h即2000 μg/L以上,其中有3例D-二聚体水平呈持续性或进行性升高,术后3d达高峰,并呈持续升高状态,术后15d仍存在高风险,而其他35例患者D-二聚体能较快地下降,其峰值仅持续3~5d,即术后2h和术后1,3,5d血浆D-二聚体水平处于高峰状态,均在2000 μ#L以上,术后10d即降至2000 μg/L以下.结论 老年髋部骨折术后3~5d血液处于高凝状态,深静脉血栓形成的风险增高,临床应积极进行预防治疗,预防下肢静脉血栓的并发症.
目的 觀察老年髖部骨摺患者圍手術期D-二聚體臨床檢測數據變化情況.方法 選擇38例老年髖部骨摺患者,均為低能量摔傷.無凝血功能障礙病史及與全身凝血狀態異常有關的疾病,經圍手術期準備、均行內固定手術治療.觀察術前和術後2h、1d、3d、5d、7d、10d、15d血漿D-二聚體水平,併比較.結果 38例老年髖部骨摺患者入院時常規雙下肢深靜脈綵色多普勒檢查均未髮現血栓.與術前比較,38例患者術後血漿D-二聚體水平均升高,術後2h即2000 μg/L以上,其中有3例D-二聚體水平呈持續性或進行性升高,術後3d達高峰,併呈持續升高狀態,術後15d仍存在高風險,而其他35例患者D-二聚體能較快地下降,其峰值僅持續3~5d,即術後2h和術後1,3,5d血漿D-二聚體水平處于高峰狀態,均在2000 μ#L以上,術後10d即降至2000 μg/L以下.結論 老年髖部骨摺術後3~5d血液處于高凝狀態,深靜脈血栓形成的風險增高,臨床應積極進行預防治療,預防下肢靜脈血栓的併髮癥.
목적 관찰노년관부골절환자위수술기D-이취체림상검측수거변화정황.방법 선택38례노년관부골절환자,균위저능량솔상.무응혈공능장애병사급여전신응혈상태이상유관적질병,경위수술기준비、균행내고정수술치료.관찰술전화술후2h、1d、3d、5d、7d、10d、15d혈장D-이취체수평,병비교.결과 38례노년관부골절환자입원시상규쌍하지심정맥채색다보륵검사균미발현혈전.여술전비교,38례환자술후혈장D-이취체수평균승고,술후2h즉2000 μg/L이상,기중유3례D-이취체수평정지속성혹진행성승고,술후3d체고봉,병정지속승고상태,술후15d잉존재고풍험,이기타35례환자D-이취체능교쾌지하강,기봉치부지속3~5d,즉술후2h화술후1,3,5d혈장D-이취체수평처우고봉상태,균재2000 μ#L이상,술후10d즉강지2000 μg/L이하.결론 노년관부골절술후3~5d혈액처우고응상태,심정맥혈전형성적풍험증고,림상응적겁진행예방치료,예방하지정맥혈전적병발증.