CAJ | 학술논문

目的探讨薄层液基细胞学检测(TCT)和高危型人乳头瘤病毒(HPV)在宫颈上皮内瘤变(CIN)及宫颈癌筛查中的临床价值.方法回顾性分析1 027例CIN及宫颈癌患者的临床资料.均经细胞学(和/或高危型HPV)-阴道镜-定位活检三阶梯确诊,统计单项TCT、高危型HPV以及TCT联合高危型HPV筛查数据,分析单项TCT、高危型HPV以及TCT联合高危型HPV在CIN及宫颈癌筛查中的临床价值.结果 1027例患者中,905例接受TCT,阳性796例,阴性109例,TCT阳性率为87.96％(796/905),假阴性率为12.04％(109/905).接受高危型HPV检查763例,阳性725例,阴性38例,高危型HPV检查阳性率为95.02％(725/763),假阴性率为4.98％ (38/763).同时接受TCT及高危型HPV筛查670例,双项阳性532例,单项阳性132例,累计阳性664例,双阴性6例,TCT联合高危型HPV筛查累计阳性率为99.10％(664/670),假阴性率为0.90％(6/670).TCT联合高危型HPV筛查累计阳性率明显高于单项TCT、高危型HPV,差异有统计学意义(P＜0.05);TCT联合高危型HPV筛查漏诊率明显低于单项TCT、高危型HPV者,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 TCT联合高危型HPV筛查,可以显著提高CIN及宫颈癌的检出率,明显降低CIN及宫颈癌的漏诊率.同时,在目前CIN、宫颈癌的阳性检出率下降的医疗形势下,高危型HPV检测的加入,可以使临床干预提前至潜伏期感染及亚临床感染.
목적 탐토박층액기세포학검측(TCT)화고위형인유두류병독(HPV)재궁경상피내류변(CIN)급궁경암사사중적림상개치.방법 회고성분석1 027례CIN급궁경암환자적림상자료.균경세포학(화/혹고위형HPV)-음도경-정위활검삼계제학진,통계단항TCT、고위형HPV이급TCT연합고위형HPV사사수거,분석단항TCT、고위형HPV이급TCT연합고위형HPV재CIN급궁경암사사중적림상개치.결과 1027례환자중,905례접수TCT,양성796례,음성109례,TCT양성솔위87.96％(796/905),가음성솔위12.04％(109/905).접수고위형HPV검사763례,양성725례,음성38례,고위형HPV검사양성솔위95.02％(725/763),가음성솔위4.98％ (38/763).동시접수TCT급고위형HPV사사670례,쌍항양성532례,단항양성132례,루계양성664례,쌍음성6례,TCT연합고위형HPV사사루계양성솔위99.10％(664/670),가음성솔위0.90％(6/670).TCT연합고위형HPV사사루계양성솔명현고우단항TCT、고위형HPV,차이유통계학의의(P＜0.05);TCT연합고위형HPV사사루진솔명현저우단항TCT、고위형HPV자,차이유통계학의의(P＜ 0.05).결론 TCT연합고위형HPV사사,가이현저제고CIN급궁경암적검출솔,명현강저CIN급궁경암적루진솔.동시,재목전CIN、궁경암적양성검출솔하강적의료형세하,고위형HPV검측적가입,가이사림상간예제전지잠복기감염급아림상감염.