中国医师进修杂志
中國醫師進脩雜誌
중국의사진수잡지
CHINESE JOURNAL OF POSTGRADUATES OF MEDICINE
2014年
13期
63-65
,共3页
危险因素%血栓弹力图%氯吡格雷%低反应
危險因素%血栓彈力圖%氯吡格雷%低反應
위험인소%혈전탄력도%록필격뢰%저반응
目的 探讨应用血栓弹力图评价抗血小板药物的抑制率,来评价氯吡格雷低反应与心血管疾病危险因素的相关性.方法 收集397例冠心病患者的临床资料.根据血栓弹力图结果分为氯吡格雷低反应组(137例)和氯吡格雷高反应组(260例),比较两组患者的一般资料和生化指标,Logistic回归分析氯吡格雷低反应的独立危险因素.结果 氯吡格雷低反应组伴阿司匹林低反应26例(19.0％,26/137);氯吡格雷高反应组伴阿司匹林低反应16例(6.2％,16/260),两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);氯吡格雷低反应组女性比例高、吸烟比例低、低密度脂蛋白胆固醇高、血小板计数高,与氯吡格雷高反应组比较差异有统计学意义(P＜ 0.01或＜0.05);两组年龄、高血压病史、糖尿病病史、高脂血症病史、急性冠状动脉综合征、糖化血红蛋白、空腹血糖、三酰甘油、肌酸激酶、乳酸脱氢酶、天冬氨酸氨基转移酶、C-反应蛋白比较差异无统计学意义(P＞0.05).Logistic回归分析显示氯吡格雷低反应的危险因素为花生四烯酸诱导的血小板聚集率低下(P=0.001,OR=3.253,95％CI:1.614～ 6.557)、女性(P=0.001,OR=0.370,95％ CI:0.202～0.678)、低密度脂蛋白胆固醇＞1.8 mmol/L(P=0.028,OR=1.878,95％ CI:1.070～3.298).结论 女性、低密度脂蛋白胆固醇高可能是氯吡格雷低反应的独立危险因素;氯吡格雷低反应可同时伴阿司匹林低反应.
目的 探討應用血栓彈力圖評價抗血小闆藥物的抑製率,來評價氯吡格雷低反應與心血管疾病危險因素的相關性.方法 收集397例冠心病患者的臨床資料.根據血栓彈力圖結果分為氯吡格雷低反應組(137例)和氯吡格雷高反應組(260例),比較兩組患者的一般資料和生化指標,Logistic迴歸分析氯吡格雷低反應的獨立危險因素.結果 氯吡格雷低反應組伴阿司匹林低反應26例(19.0％,26/137);氯吡格雷高反應組伴阿司匹林低反應16例(6.2％,16/260),兩組比較差異有統計學意義(P＜0.01);氯吡格雷低反應組女性比例高、吸煙比例低、低密度脂蛋白膽固醇高、血小闆計數高,與氯吡格雷高反應組比較差異有統計學意義(P＜ 0.01或＜0.05);兩組年齡、高血壓病史、糖尿病病史、高脂血癥病史、急性冠狀動脈綜閤徵、糖化血紅蛋白、空腹血糖、三酰甘油、肌痠激酶、乳痠脫氫酶、天鼕氨痠氨基轉移酶、C-反應蛋白比較差異無統計學意義(P＞0.05).Logistic迴歸分析顯示氯吡格雷低反應的危險因素為花生四烯痠誘導的血小闆聚集率低下(P=0.001,OR=3.253,95％CI:1.614～ 6.557)、女性(P=0.001,OR=0.370,95％ CI:0.202～0.678)、低密度脂蛋白膽固醇＞1.8 mmol/L(P=0.028,OR=1.878,95％ CI:1.070～3.298).結論 女性、低密度脂蛋白膽固醇高可能是氯吡格雷低反應的獨立危險因素;氯吡格雷低反應可同時伴阿司匹林低反應.
목적 탐토응용혈전탄력도평개항혈소판약물적억제솔,래평개록필격뢰저반응여심혈관질병위험인소적상관성.방법 수집397례관심병환자적림상자료.근거혈전탄력도결과분위록필격뢰저반응조(137례)화록필격뢰고반응조(260례),비교량조환자적일반자료화생화지표,Logistic회귀분석록필격뢰저반응적독립위험인소.결과 록필격뢰저반응조반아사필림저반응26례(19.0％,26/137);록필격뢰고반응조반아사필림저반응16례(6.2％,16/260),량조비교차이유통계학의의(P＜0.01);록필격뢰저반응조녀성비례고、흡연비례저、저밀도지단백담고순고、혈소판계수고,여록필격뢰고반응조비교차이유통계학의의(P＜ 0.01혹＜0.05);량조년령、고혈압병사、당뇨병병사、고지혈증병사、급성관상동맥종합정、당화혈홍단백、공복혈당、삼선감유、기산격매、유산탈경매、천동안산안기전이매、C-반응단백비교차이무통계학의의(P＞0.05).Logistic회귀분석현시록필격뢰저반응적위험인소위화생사희산유도적혈소판취집솔저하(P=0.001,OR=3.253,95％CI:1.614～ 6.557)、녀성(P=0.001,OR=0.370,95％ CI:0.202～0.678)、저밀도지단백담고순＞1.8 mmol/L(P=0.028,OR=1.878,95％ CI:1.070～3.298).결론 녀성、저밀도지단백담고순고가능시록필격뢰저반응적독립위험인소;록필격뢰저반응가동시반아사필림저반응.
