中国基层医药
中國基層醫藥
중국기층의약
CHINESE JOURNAL OF PRIMARY MEDICINE AND PHARMACY
2013年
23期
3599-3601
,共3页
心肌梗塞%窦性心率震荡
心肌梗塞%竇性心率震盪
심기경새%두성심솔진탕
目的 探讨窦性心率震荡(HRT)对急性心肌梗死(AMI)患者预后的预测价值.方法 选取90例AMI患者为观察组,另随机选取90例健康志愿者作为对照组,对两组患者进行24 h动态心电图(Holter)监测,定量测量HRT的两个参数震荡初始(TO)和震荡斜率(TS),并获取心率变异(HRV)参数、24 h内R-R期间的标准差(SDNN)、QT间期变异度(QTV)、QT间期变异系数(QTCV)及左室射血分数(LVEF)等传统指标.结果 观察组TS、SDNN值分别为(12.54±8.61)ms/RR间期、(93.24±23.02)ms,均较对照组明显降低(t=2.193、4.130,均P<0.05).对观察组90例AMI患者作12～24个月随访,期间死亡14例,存活76例.存活组TS、LVEF值分别为(6.73±5.12)ms/RR间期、(0.57±0.15)cm,较死亡组显著性升高(t=7.956、4.590,均P<0.05).通过单变量COX回归分析结果显示TS(RR=0.624,P=0.013)、LVEF(RR=0.825,P=0.011)、QTV(RR=0.754,P=0.030)三个指标均对高危AMI患者的预测具有统计学意义;将TO与TS相结合作为单一变量进行多变量COX回归分析,结果显示TO与TS相结合对AMI有着更佳的预测价值(RR=2.984,P=0.029),优于LVEF(RR=0.208,P=0.052)、QTV(RR=0.158,P=0.074)等指标.结论 HRT作为新的心电学指标,对AMI患者预后的预测价值明显优于传统指标.
目的 探討竇性心率震盪(HRT)對急性心肌梗死(AMI)患者預後的預測價值.方法 選取90例AMI患者為觀察組,另隨機選取90例健康誌願者作為對照組,對兩組患者進行24 h動態心電圖(Holter)鑑測,定量測量HRT的兩箇參數震盪初始(TO)和震盪斜率(TS),併穫取心率變異(HRV)參數、24 h內R-R期間的標準差(SDNN)、QT間期變異度(QTV)、QT間期變異繫數(QTCV)及左室射血分數(LVEF)等傳統指標.結果 觀察組TS、SDNN值分彆為(12.54±8.61)ms/RR間期、(93.24±23.02)ms,均較對照組明顯降低(t=2.193、4.130,均P<0.05).對觀察組90例AMI患者作12～24箇月隨訪,期間死亡14例,存活76例.存活組TS、LVEF值分彆為(6.73±5.12)ms/RR間期、(0.57±0.15)cm,較死亡組顯著性升高(t=7.956、4.590,均P<0.05).通過單變量COX迴歸分析結果顯示TS(RR=0.624,P=0.013)、LVEF(RR=0.825,P=0.011)、QTV(RR=0.754,P=0.030)三箇指標均對高危AMI患者的預測具有統計學意義;將TO與TS相結閤作為單一變量進行多變量COX迴歸分析,結果顯示TO與TS相結閤對AMI有著更佳的預測價值(RR=2.984,P=0.029),優于LVEF(RR=0.208,P=0.052)、QTV(RR=0.158,P=0.074)等指標.結論 HRT作為新的心電學指標,對AMI患者預後的預測價值明顯優于傳統指標.
목적 탐토두성심솔진탕(HRT)대급성심기경사(AMI)환자예후적예측개치.방법 선취90례AMI환자위관찰조,령수궤선취90례건강지원자작위대조조,대량조환자진행24 h동태심전도(Holter)감측,정량측량HRT적량개삼수진탕초시(TO)화진탕사솔(TS),병획취심솔변이(HRV)삼수、24 h내R-R기간적표준차(SDNN)、QT간기변이도(QTV)、QT간기변이계수(QTCV)급좌실사혈분수(LVEF)등전통지표.결과 관찰조TS、SDNN치분별위(12.54±8.61)ms/RR간기、(93.24±23.02)ms,균교대조조명현강저(t=2.193、4.130,균P<0.05).대관찰조90례AMI환자작12～24개월수방,기간사망14례,존활76례.존활조TS、LVEF치분별위(6.73±5.12)ms/RR간기、(0.57±0.15)cm,교사망조현저성승고(t=7.956、4.590,균P<0.05).통과단변량COX회귀분석결과현시TS(RR=0.624,P=0.013)、LVEF(RR=0.825,P=0.011)、QTV(RR=0.754,P=0.030)삼개지표균대고위AMI환자적예측구유통계학의의;장TO여TS상결합작위단일변량진행다변량COX회귀분석,결과현시TO여TS상결합대AMI유착경가적예측개치(RR=2.984,P=0.029),우우LVEF(RR=0.208,P=0.052)、QTV(RR=0.158,P=0.074)등지표.결론 HRT작위신적심전학지표,대AMI환자예후적예측개치명현우우전통지표.
