中国医师杂志
中國醫師雜誌
중국의사잡지
JOURNAL OF CHINESE PHYSICIAN
2013年
z1期
18-21
,共4页
冠心病%2型糖尿病%HbA1c%慢病管理
冠心病%2型糖尿病%HbA1c%慢病管理
관심병%2형당뇨병%HbA1c%만병관리
Coronary heart disease%Type 2 diabetes%HbA1c%Chronic disease management
目的 分析老年冠心病合并2型糖尿病的患者糖化血红蛋白水平与心血管事件、心血管危险因素的关系,比较不同的糖化血红蛋白控制水平对心血管事件及预后的影响,探讨老年慢性病患者的管理方法及危险因素的控制.方法 选择2012年1月至2012年6月收治入本院老年科的冠心病合并2型糖尿病患者152例(糖尿病诊断根据1999年WHO糖尿病诊断标准).收集其临床资料,包括(1)病史:糖尿病病程、家族史、家中服药情况,门诊随访情况等,(2)生化指标:空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂系列、尿酸、纤维蛋白原等,(3)致死及非致死性心肌梗死、心律失常、心衰事件的发生情况及左室射血分数(EF)情况.按糖化血红蛋白浓度为6.5％为界限分成2组,比较这两组之间急性心血管事件的发生率、死亡率以及空腹血糖、血脂、纤维蛋白原、左室射血分数之间的差异.比较两组患者在家中服药以及门诊随访中存在何种差异.结果 在糖化血红蛋白浓度＞6.5％的病例组中,心肌梗死的发生率、心衰的发生率等与糖化血红蛋白浓度≤6.5％组差异无统计学意义(P＞0.05).该组的空腹血糖水平、纤维蛋白原、尿酸水平均高于糖化血红蛋白浓度≤6.5％组(P＜0.05),并且该组的左室射血分数明显低于糖化血红蛋白浓度≤6.5％组(P＜0.05).糖化血红蛋白浓度≤6.5％组的患者服药规则,自我监测意识强,门诊随访更积极.结论 在冠心病合并2型糖尿病的老年患者中糖化血红蛋白的达标可明显减少心血管事件的危险因素,因此对于老年合并多种慢性病的患者,良好的自我管理至关重要.加强对老年患者及其陪护人员的健康宣教,是提高管理效果行之有效的方法之一.
目的 分析老年冠心病閤併2型糖尿病的患者糖化血紅蛋白水平與心血管事件、心血管危險因素的關繫,比較不同的糖化血紅蛋白控製水平對心血管事件及預後的影響,探討老年慢性病患者的管理方法及危險因素的控製.方法 選擇2012年1月至2012年6月收治入本院老年科的冠心病閤併2型糖尿病患者152例(糖尿病診斷根據1999年WHO糖尿病診斷標準).收集其臨床資料,包括(1)病史:糖尿病病程、傢族史、傢中服藥情況,門診隨訪情況等,(2)生化指標:空腹血糖、糖化血紅蛋白、血脂繫列、尿痠、纖維蛋白原等,(3)緻死及非緻死性心肌梗死、心律失常、心衰事件的髮生情況及左室射血分數(EF)情況.按糖化血紅蛋白濃度為6.5％為界限分成2組,比較這兩組之間急性心血管事件的髮生率、死亡率以及空腹血糖、血脂、纖維蛋白原、左室射血分數之間的差異.比較兩組患者在傢中服藥以及門診隨訪中存在何種差異.結果 在糖化血紅蛋白濃度＞6.5％的病例組中,心肌梗死的髮生率、心衰的髮生率等與糖化血紅蛋白濃度≤6.5％組差異無統計學意義(P＞0.05).該組的空腹血糖水平、纖維蛋白原、尿痠水平均高于糖化血紅蛋白濃度≤6.5％組(P＜0.05),併且該組的左室射血分數明顯低于糖化血紅蛋白濃度≤6.5％組(P＜0.05).糖化血紅蛋白濃度≤6.5％組的患者服藥規則,自我鑑測意識彊,門診隨訪更積極.結論 在冠心病閤併2型糖尿病的老年患者中糖化血紅蛋白的達標可明顯減少心血管事件的危險因素,因此對于老年閤併多種慢性病的患者,良好的自我管理至關重要.加彊對老年患者及其陪護人員的健康宣教,是提高管理效果行之有效的方法之一.
목적 분석노년관심병합병2형당뇨병적환자당화혈홍단백수평여심혈관사건、심혈관위험인소적관계,비교불동적당화혈홍단백공제수평대심혈관사건급예후적영향,탐토노년만성병환자적관리방법급위험인소적공제.방법 선택2012년1월지2012년6월수치입본원노년과적관심병합병2형당뇨병환자152례(당뇨병진단근거1999년WHO당뇨병진단표준).수집기림상자료,포괄(1)병사:당뇨병병정、가족사、가중복약정황,문진수방정황등,(2)생화지표:공복혈당、당화혈홍단백、혈지계렬、뇨산、섬유단백원등,(3)치사급비치사성심기경사、심률실상、심쇠사건적발생정황급좌실사혈분수(EF)정황.안당화혈홍단백농도위6.5％위계한분성2조,비교저량조지간급성심혈관사건적발생솔、사망솔이급공복혈당、혈지、섬유단백원、좌실사혈분수지간적차이.비교량조환자재가중복약이급문진수방중존재하충차이.결과 재당화혈홍단백농도＞6.5％적병례조중,심기경사적발생솔、심쇠적발생솔등여당화혈홍단백농도≤6.5％조차이무통계학의의(P＞0.05).해조적공복혈당수평、섬유단백원、뇨산수평균고우당화혈홍단백농도≤6.5％조(P＜0.05),병차해조적좌실사혈분수명현저우당화혈홍단백농도≤6.5％조(P＜0.05).당화혈홍단백농도≤6.5％조적환자복약규칙,자아감측의식강,문진수방경적겁.결론 재관심병합병2형당뇨병적노년환자중당화혈홍단백적체표가명현감소심혈관사건적위험인소,인차대우노년합병다충만성병적환자,량호적자아관리지관중요.가강대노년환자급기배호인원적건강선교,시제고관리효과행지유효적방법지일.
Objective To investigat the influence of glycosylated hemoglobin on cardiovascular events in patients with coronary heart disease and type 2 diabetes mellitus.Comparing different glycosylated hemoglobin level on cardiovascular events and prognosis.Investigating the chronic disease management and risk control.Methods From January 2012 to June 2012,152 patients with coronary heart disease and type 2 diabetes were selected.Analysed the data,including (1)history:DM duration,family history,take medicine and outpatient follow-up et al,(2)biochemical characteristics:fasting blood glucose,HbA1 c,postprandial glucose,uric acid and fibrinogen et al,(3)morbidity of fetal and non-fetal myocardial infarction,arrhythmia,heart failure and ejection fraction.Divided 152 patients into two groups depend on glycosylated hemoglobin ≤6.5％ and ＞ 6.5％.The morbidity of acute cardiovascular events,mortality,biochemical characteristics,ejection fraction,medication and outpatient follow-up at home were compared.Results The patients who glycosylated hemoglobin was ＞6.5％ had a higher fasting blood glucose、fibrinogen、uric acid and left ejection fraction than those patients who glycosylated hemoglobin ≤ 6.5％ (P ＜ 0.05).Those patients who glucosylated hemoglobin≤6.5％ had a better chronic disease management.Conclusion In those patients who with coronary heart disease and type 2 diabetes,glycosylated hemoglobin compliance can significantly reduce the risk factors for cardiovascular events.So good chronic disease management is very important.
