中国医师杂志
中國醫師雜誌
중국의사잡지
JOURNAL OF CHINESE PHYSICIAN
2014年
1期
93-95,99
,共4页
熊文龙%魏以桢%韩超%于存涛%钱向阳%孙晓刚%常谦
熊文龍%魏以楨%韓超%于存濤%錢嚮暘%孫曉剛%常謙
웅문룡%위이정%한초%우존도%전향양%손효강%상겸
主动脉疾病/外科学%血管假体植入%支架%治疗结果%溃疡/外科学
主動脈疾病/外科學%血管假體植入%支架%治療結果%潰瘍/外科學
주동맥질병/외과학%혈관가체식입%지가%치료결과%궤양/외과학
目的 探讨介入腔内覆膜支架植入术(TEVAR)治疗主动脉穿通性溃疡(PAU)的临床疗效及中期结果.方法 回顾性分析2009年5月至2013年5月36例采用TEVAR治疗的PAU患者的临床资料及随访结果.结果 36例患者中男27例(75%),女9例(25%),年龄41～79(59.5±8.7)岁,29例(80.6%)入院时有急性主动脉综合征的典型疼痛症状.所有患者均通过主动脉增强CT确诊为PAU并择期手术植入覆膜支架.手术成功率100%,30例患者进入术后恢复室进行观察,时间3～63(16.43±14.69)h,术后住院时间4～14(6.78±2.11)d;1例术后第6天夜突发脑梗死.所有患者均进行随访,随访时间3～52(22.5±15.5)个月,2例发生脑梗死,其中1例术后33个月死亡.2例术后CT发现微量Ⅱ型内漏,3个月后复查消失;其余患者术后及复查CT显示支架贴壁良好,无位移,溃疡封闭完全,主动脉壁间血肿均不同程度减轻或消失,恢复满意,症状消失.结论 TEVAR是一种比较安全有效的治疗PAU的方法,但其疗效仍缺乏充分的循证医学证据支持,仍需要进一步研究.
目的 探討介入腔內覆膜支架植入術(TEVAR)治療主動脈穿通性潰瘍(PAU)的臨床療效及中期結果.方法 迴顧性分析2009年5月至2013年5月36例採用TEVAR治療的PAU患者的臨床資料及隨訪結果.結果 36例患者中男27例(75%),女9例(25%),年齡41～79(59.5±8.7)歲,29例(80.6%)入院時有急性主動脈綜閤徵的典型疼痛癥狀.所有患者均通過主動脈增彊CT確診為PAU併擇期手術植入覆膜支架.手術成功率100%,30例患者進入術後恢複室進行觀察,時間3～63(16.43±14.69)h,術後住院時間4～14(6.78±2.11)d;1例術後第6天夜突髮腦梗死.所有患者均進行隨訪,隨訪時間3～52(22.5±15.5)箇月,2例髮生腦梗死,其中1例術後33箇月死亡.2例術後CT髮現微量Ⅱ型內漏,3箇月後複查消失;其餘患者術後及複查CT顯示支架貼壁良好,無位移,潰瘍封閉完全,主動脈壁間血腫均不同程度減輕或消失,恢複滿意,癥狀消失.結論 TEVAR是一種比較安全有效的治療PAU的方法,但其療效仍缺乏充分的循證醫學證據支持,仍需要進一步研究.
목적 탐토개입강내복막지가식입술(TEVAR)치료주동맥천통성궤양(PAU)적림상료효급중기결과.방법 회고성분석2009년5월지2013년5월36례채용TEVAR치료적PAU환자적림상자료급수방결과.결과 36례환자중남27례(75%),녀9례(25%),년령41～79(59.5±8.7)세,29례(80.6%)입원시유급성주동맥종합정적전형동통증상.소유환자균통과주동맥증강CT학진위PAU병택기수술식입복막지가.수술성공솔100%,30례환자진입술후회복실진행관찰,시간3～63(16.43±14.69)h,술후주원시간4～14(6.78±2.11)d;1례술후제6천야돌발뇌경사.소유환자균진행수방,수방시간3～52(22.5±15.5)개월,2례발생뇌경사,기중1례술후33개월사망.2례술후CT발현미량Ⅱ형내루,3개월후복사소실;기여환자술후급복사CT현시지가첩벽량호,무위이,궤양봉폐완전,주동맥벽간혈종균불동정도감경혹소실,회복만의,증상소실.결론 TEVAR시일충비교안전유효적치료PAU적방법,단기료효잉결핍충분적순증의학증거지지,잉수요진일보연구.
