中国医师杂志
中國醫師雜誌
중국의사잡지
JOURNAL OF CHINESE PHYSICIAN
2014年
3期
364-367
,共4页
王晓源%刘振%潘光栋%吕光宇%韦茵%蔡天斌
王曉源%劉振%潘光棟%呂光宇%韋茵%蔡天斌
왕효원%류진%반광동%려광우%위인%채천빈
胰腺炎,急性坏死性/并发症%筋膜间隔综合征/并发症%回顾性研究%预后%危险因素
胰腺炎,急性壞死性/併髮癥%觔膜間隔綜閤徵/併髮癥%迴顧性研究%預後%危險因素
이선염,급성배사성/병발증%근막간격종합정/병발증%회고성연구%예후%위험인소
目的 探讨重症急性胰腺炎合并腹腔间隔室综合征患者的诊治.方法 回顾性分析本院2007年4月至2013年5月23例重症急性胰腺炎合并腹腔间隔室综合征患者,通过观察腹腔压力与腹腔灌注压、尿量、血乳酸浓度、C反应蛋白水平、急性生理和慢性健康状态评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分相互变化关系,探讨腹腔内压变化与患者临床理化指标及预后的关系.结果 患者治疗前后腹腔压力(IAP)与腹腔灌注压(APP)、尿量(UR)呈负相关,与BLA、CRP、APACHEⅡ评分、MODS评分呈正相关(P<0.05).治愈患者治疗后IAP、APP、UR、BLA、CRP等临床理化指标及APACHEⅡ评分、MODS评分均得到明显改善(P<0.05),而死亡患者治疗前后相关临床理化指标及评分改善趋势不明显(P>0.05).IAP、Ranson评分、APACHEⅡ评分及MODS评分是影响患者SAP近期死亡的4个危险因素.结论 控制腹腔压力有利于改善急性重症胰腺炎合并腹腔间隔室综合征患者全身炎症情况状态及脏器功能,腹腔内压力、APACHEⅡ评分、MODS评分及Ranson评分是影响患者预后的危险因素.
目的 探討重癥急性胰腺炎閤併腹腔間隔室綜閤徵患者的診治.方法 迴顧性分析本院2007年4月至2013年5月23例重癥急性胰腺炎閤併腹腔間隔室綜閤徵患者,通過觀察腹腔壓力與腹腔灌註壓、尿量、血乳痠濃度、C反應蛋白水平、急性生理和慢性健康狀態評分繫統Ⅱ(APACHEⅡ)評分相互變化關繫,探討腹腔內壓變化與患者臨床理化指標及預後的關繫.結果 患者治療前後腹腔壓力(IAP)與腹腔灌註壓(APP)、尿量(UR)呈負相關,與BLA、CRP、APACHEⅡ評分、MODS評分呈正相關(P<0.05).治愈患者治療後IAP、APP、UR、BLA、CRP等臨床理化指標及APACHEⅡ評分、MODS評分均得到明顯改善(P<0.05),而死亡患者治療前後相關臨床理化指標及評分改善趨勢不明顯(P>0.05).IAP、Ranson評分、APACHEⅡ評分及MODS評分是影響患者SAP近期死亡的4箇危險因素.結論 控製腹腔壓力有利于改善急性重癥胰腺炎閤併腹腔間隔室綜閤徵患者全身炎癥情況狀態及髒器功能,腹腔內壓力、APACHEⅡ評分、MODS評分及Ranson評分是影響患者預後的危險因素.
목적 탐토중증급성이선염합병복강간격실종합정환자적진치.방법 회고성분석본원2007년4월지2013년5월23례중증급성이선염합병복강간격실종합정환자,통과관찰복강압력여복강관주압、뇨량、혈유산농도、C반응단백수평、급성생리화만성건강상태평분계통Ⅱ(APACHEⅡ)평분상호변화관계,탐토복강내압변화여환자림상이화지표급예후적관계.결과 환자치료전후복강압력(IAP)여복강관주압(APP)、뇨량(UR)정부상관,여BLA、CRP、APACHEⅡ평분、MODS평분정정상관(P<0.05).치유환자치료후IAP、APP、UR、BLA、CRP등림상이화지표급APACHEⅡ평분、MODS평분균득도명현개선(P<0.05),이사망환자치료전후상관림상이화지표급평분개선추세불명현(P>0.05).IAP、Ranson평분、APACHEⅡ평분급MODS평분시영향환자SAP근기사망적4개위험인소.결론 공제복강압력유리우개선급성중증이선염합병복강간격실종합정환자전신염증정황상태급장기공능,복강내압력、APACHEⅡ평분、MODS평분급Ranson평분시영향환자예후적위험인소.