中国医师杂志
中國醫師雜誌
중국의사잡지
JOURNAL OF CHINESE PHYSICIAN
2014年
3期
386-388
,共3页
外科手术,微创性%肩骨折/外科学%骨板%骨折固定术,内/方法%治疗结果%老年人
外科手術,微創性%肩骨摺/外科學%骨闆%骨摺固定術,內/方法%治療結果%老年人
외과수술,미창성%견골절/외과학%골판%골절고정술,내/방법%치료결과%노년인
目的 比较经三角肌微创切口与经典大切口结合锁定钢板内固定治疗老年肱骨近端骨折的临床效果.方法 2005年1月至2012年5月共收治71例闭合性肱骨近端骨折患者,其中经典大切口组32例,微创切口组39例,记录术中出血量、手术时间、切口大小、术后48 h伤口疼痛视觉模拟评分(VAS)；随访复查X线片了解骨折愈合情况及内固定有无松动、神经损伤、股骨头坏死等并发症,术后1年进行Neer肩关节功能评分.结果 所有患者随访12～21(15.3 ±2.5)个月,微创切口组手术时间、术中失血量、切口长度、术后疼痛VAS评分均小于大切口组,差异有统计学意义(P＜0.01).术后随访大切口组1例骨折不愈合伴钢板断裂,其余骨折愈合良好,未见肱骨头坏死、腋神经损伤并发症；微创切口组患者骨折均愈合良好,未见内固定失败、肱骨头坏死、腋神经损伤并发症；术后1年微创切口组Neer肩关节功能评分高于大切口组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与经典大切口相比,微创切口结合锁定钢板内固定治疗老年肱骨近端骨折具有创伤小、出血少、手术时间短、功能恢复好的优点,是治疗老年人肱骨近端骨折的良好方法.
目的 比較經三角肌微創切口與經典大切口結閤鎖定鋼闆內固定治療老年肱骨近耑骨摺的臨床效果.方法 2005年1月至2012年5月共收治71例閉閤性肱骨近耑骨摺患者,其中經典大切口組32例,微創切口組39例,記錄術中齣血量、手術時間、切口大小、術後48 h傷口疼痛視覺模擬評分(VAS)；隨訪複查X線片瞭解骨摺愈閤情況及內固定有無鬆動、神經損傷、股骨頭壞死等併髮癥,術後1年進行Neer肩關節功能評分.結果 所有患者隨訪12～21(15.3 ±2.5)箇月,微創切口組手術時間、術中失血量、切口長度、術後疼痛VAS評分均小于大切口組,差異有統計學意義(P＜0.01).術後隨訪大切口組1例骨摺不愈閤伴鋼闆斷裂,其餘骨摺愈閤良好,未見肱骨頭壞死、腋神經損傷併髮癥；微創切口組患者骨摺均愈閤良好,未見內固定失敗、肱骨頭壞死、腋神經損傷併髮癥；術後1年微創切口組Neer肩關節功能評分高于大切口組,差異有統計學意義(P＜0.05).結論 與經典大切口相比,微創切口結閤鎖定鋼闆內固定治療老年肱骨近耑骨摺具有創傷小、齣血少、手術時間短、功能恢複好的優點,是治療老年人肱骨近耑骨摺的良好方法.
목적 비교경삼각기미창절구여경전대절구결합쇄정강판내고정치료노년굉골근단골절적림상효과.방법 2005년1월지2012년5월공수치71례폐합성굉골근단골절환자,기중경전대절구조32례,미창절구조39례,기록술중출혈량、수술시간、절구대소、술후48 h상구동통시각모의평분(VAS)；수방복사X선편료해골절유합정황급내고정유무송동、신경손상、고골두배사등병발증,술후1년진행Neer견관절공능평분.결과 소유환자수방12～21(15.3 ±2.5)개월,미창절구조수술시간、술중실혈량、절구장도、술후동통VAS평분균소우대절구조,차이유통계학의의(P＜0.01).술후수방대절구조1례골절불유합반강판단렬,기여골절유합량호,미견굉골두배사、액신경손상병발증；미창절구조환자골절균유합량호,미견내고정실패、굉골두배사、액신경손상병발증；술후1년미창절구조Neer견관절공능평분고우대절구조,차이유통계학의의(P＜0.05).결론 여경전대절구상비,미창절구결합쇄정강판내고정치료노년굉골근단골절구유창상소、출혈소、수술시간단、공능회복호적우점,시치료노년인굉골근단골절적량호방법.
