中国综合临床
中國綜閤臨床
중국종합림상
CLINICAL MEDICINE OF CHINA
2013年
4期
411-412
,共2页
腹部手术%术后肠梗阻%危险因素
腹部手術%術後腸梗阻%危險因素
복부수술%술후장경조%위험인소
目的 探讨腹部手术后并发术后肠梗阻(POI)的危险因素.方法 以我院行腹部手术的852例患者为研究对象,观察其POI的发生率,分析年龄、性别、手术方式、麻醉方式和留置鼻胃管对POI发生率的影响.结果 852例腹部手术患者POI总发生率为15.37%(131/852).<35岁、35~64岁、≥65岁患者POI发生率分别为3.87%(12/310)、19.12%(61/319)、26.00%(58/223),随年龄增长,POI发生率依次升高,差异有统计学意义(x2=6.22,P=0.04).全身麻醉患者POI发生率高于硬膜外麻醉患者[20.86%(117/561)与4.81%(14/291),x2=4.77,P=0.02];使用阿片类镇痛药患者POI发生率也高于未使用者[24.40%(101/414)与6.85%(30/438),x2=5.06,P=0.02];开腹手术患者POI发生率高于应用微创腹腔镜者[20.34%(118/580)与4.78%(13/272),x2=3.98,P=0.03];小肠部分切除术、结直肠部分切除术患者POI的发生率明显高于其他非肠道手术者[23.75%(57/240)、23.41%(59/252)、4.17% (15/360),x2=7.56,P=0.02].而性别和是否留置鼻胃管减压患者POI发生率差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 年龄≥65岁、采用全身麻醉、使用阿片类镇痛药、开腹和肠部分切除手术是腹部手术后并发POI的危险因素.
目的 探討腹部手術後併髮術後腸梗阻(POI)的危險因素.方法 以我院行腹部手術的852例患者為研究對象,觀察其POI的髮生率,分析年齡、性彆、手術方式、痳醉方式和留置鼻胃管對POI髮生率的影響.結果 852例腹部手術患者POI總髮生率為15.37%(131/852).<35歲、35~64歲、≥65歲患者POI髮生率分彆為3.87%(12/310)、19.12%(61/319)、26.00%(58/223),隨年齡增長,POI髮生率依次升高,差異有統計學意義(x2=6.22,P=0.04).全身痳醉患者POI髮生率高于硬膜外痳醉患者[20.86%(117/561)與4.81%(14/291),x2=4.77,P=0.02];使用阿片類鎮痛藥患者POI髮生率也高于未使用者[24.40%(101/414)與6.85%(30/438),x2=5.06,P=0.02];開腹手術患者POI髮生率高于應用微創腹腔鏡者[20.34%(118/580)與4.78%(13/272),x2=3.98,P=0.03];小腸部分切除術、結直腸部分切除術患者POI的髮生率明顯高于其他非腸道手術者[23.75%(57/240)、23.41%(59/252)、4.17% (15/360),x2=7.56,P=0.02].而性彆和是否留置鼻胃管減壓患者POI髮生率差異均無統計學意義(P均>0.05).結論 年齡≥65歲、採用全身痳醉、使用阿片類鎮痛藥、開腹和腸部分切除手術是腹部手術後併髮POI的危險因素.
목적 탐토복부수술후병발술후장경조(POI)적위험인소.방법 이아원행복부수술적852례환자위연구대상,관찰기POI적발생솔,분석년령、성별、수술방식、마취방식화류치비위관대POI발생솔적영향.결과 852례복부수술환자POI총발생솔위15.37%(131/852).<35세、35~64세、≥65세환자POI발생솔분별위3.87%(12/310)、19.12%(61/319)、26.00%(58/223),수년령증장,POI발생솔의차승고,차이유통계학의의(x2=6.22,P=0.04).전신마취환자POI발생솔고우경막외마취환자[20.86%(117/561)여4.81%(14/291),x2=4.77,P=0.02];사용아편류진통약환자POI발생솔야고우미사용자[24.40%(101/414)여6.85%(30/438),x2=5.06,P=0.02];개복수술환자POI발생솔고우응용미창복강경자[20.34%(118/580)여4.78%(13/272),x2=3.98,P=0.03];소장부분절제술、결직장부분절제술환자POI적발생솔명현고우기타비장도수술자[23.75%(57/240)、23.41%(59/252)、4.17% (15/360),x2=7.56,P=0.02].이성별화시부류치비위관감압환자POI발생솔차이균무통계학의의(P균>0.05).결론 년령≥65세、채용전신마취、사용아편류진통약、개복화장부분절제수술시복부수술후병발POI적위험인소.