中国综合临床
中國綜閤臨床
중국종합림상
CLINICAL MEDICINE OF CHINA
2013年
7期
779-781
,共3页
自发性颅内出血%脑动静脉畸形%儿童
自髮性顱內齣血%腦動靜脈畸形%兒童
자발성로내출혈%뇌동정맥기형%인동
目的 探讨儿童自发性颅内出血的病因、临床特点及诊断、治疗方法.方法 对1992-2009年收治的36例颅内自发性出血患儿的临床资料进行回顾性分析.主要分析其病因、临床表现、出血部位和影像学检查、其他检查、治疗及预后.结果 儿童自发性颅内出血病因以脑动静脉畸形多,占58.3% (21/36).临床特点主要表现为头痛、呕吐、意识障碍、抽搐和偏瘫.出血部位多在脑叶,占41.7%(15/36).颅高压症状明显而急诊手术清除血肿7例,脑室外引流术2例.21例脑动静脉畸形中,脑数字减影血管造影同时血管内介入栓塞治愈3例,栓塞后再手术切除2例,显微手术切除畸形血管团16例.1例右后交通动脉瘤经开颅手术夹闭.3例海绵状血管瘤患儿均经开颅清除血肿并显微切除病灶.2例烟雾病患儿采取内科保守治疗痊愈.36例治愈23例,轻残7例,中残4例,死亡2例.结论 脑动静脉畸形是儿童自发性颅内出血的主要原因,CT、MRI和全脑数字减影血管造影检查可辅助诊断,血肿清除加脑动静脉畸形切除是有效的治疗方法.
目的 探討兒童自髮性顱內齣血的病因、臨床特點及診斷、治療方法.方法 對1992-2009年收治的36例顱內自髮性齣血患兒的臨床資料進行迴顧性分析.主要分析其病因、臨床錶現、齣血部位和影像學檢查、其他檢查、治療及預後.結果 兒童自髮性顱內齣血病因以腦動靜脈畸形多,佔58.3% (21/36).臨床特點主要錶現為頭痛、嘔吐、意識障礙、抽搐和偏癱.齣血部位多在腦葉,佔41.7%(15/36).顱高壓癥狀明顯而急診手術清除血腫7例,腦室外引流術2例.21例腦動靜脈畸形中,腦數字減影血管造影同時血管內介入栓塞治愈3例,栓塞後再手術切除2例,顯微手術切除畸形血管糰16例.1例右後交通動脈瘤經開顱手術夾閉.3例海綿狀血管瘤患兒均經開顱清除血腫併顯微切除病竈.2例煙霧病患兒採取內科保守治療痊愈.36例治愈23例,輕殘7例,中殘4例,死亡2例.結論 腦動靜脈畸形是兒童自髮性顱內齣血的主要原因,CT、MRI和全腦數字減影血管造影檢查可輔助診斷,血腫清除加腦動靜脈畸形切除是有效的治療方法.
목적 탐토인동자발성로내출혈적병인、림상특점급진단、치료방법.방법 대1992-2009년수치적36례로내자발성출혈환인적림상자료진행회고성분석.주요분석기병인、림상표현、출혈부위화영상학검사、기타검사、치료급예후.결과 인동자발성로내출혈병인이뇌동정맥기형다,점58.3% (21/36).림상특점주요표현위두통、구토、의식장애、추휵화편탄.출혈부위다재뇌협,점41.7%(15/36).로고압증상명현이급진수술청제혈종7례,뇌실외인류술2례.21례뇌동정맥기형중,뇌수자감영혈관조영동시혈관내개입전새치유3례,전새후재수술절제2례,현미수술절제기형혈관단16례.1례우후교통동맥류경개로수술협폐.3례해면상혈관류환인균경개로청제혈종병현미절제병조.2례연무병환인채취내과보수치료전유.36례치유23례,경잔7례,중잔4례,사망2례.결론 뇌동정맥기형시인동자발성로내출혈적주요원인,CT、MRI화전뇌수자감영혈관조영검사가보조진단,혈종청제가뇌동정맥기형절제시유효적치료방법.