CAJ | 학술논문

目的比较动力髋螺钉(DHS)与股骨远端微创内固定系统(LISS)钢板倒置治疗老年股骨转子间骨折的疗效. 方法回顾性分析2003年1月至2010年4月收治的128例65岁以上股骨转子间骨折患者资料,根据内固定方式不同分为两组:DHS组68例,男43例,女25例；平均年龄为(78.0±7.4)岁；采用DHS固定.LISS组60例,男41例,女19例；平均年龄为(79.1±7.8)岁；采用股骨远端LISS钢板倒置治疗.比较两组患者的手术时间、术中透视次数、术中出血量、骨折复位质量、骨折愈合时间、髋关节Harris评分及并发症发生率等. 结果 DHS组患者的手术时间较LISS组长,术中透视次数和术中出血量较LISS组多,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者骨折解剖复位或接近解剖复位率、围手术期并发症发生率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).DHS组52例患者获得随访,平均随访时间为(2.5±0.8)年；LISS组45例患者获得随访,平均随访时间为(2.2±0.6)年.末次随访时DHS组患者髋关节Harris评分[(82.7±10.8)分]较LISS组[(93.3±5.9)分]低,差异有统计学意义(P＜0.05),而两组患者的骨折愈合时间、术后并发症发生率比较差异均无统计学意义(P＞0.05). 结论与DHS相比,股骨远端LISS钢板倒置内固定治疗老年股骨转子间骨折髋关节功能恢复更好,且手术时间更短、术中出血量和接受X线辐射量更少.
목적 비교동력관라정(DHS)여고골원단미창내고정계통(LISS)강판도치치료노년고골전자간골절적료효. 방법 회고성분석2003년1월지2010년4월수치적128례65세이상고골전자간골절환자자료,근거내고정방식불동분위량조:DHS조68례,남43례,녀25례；평균년령위(78.0±7.4)세；채용DHS고정.LISS조60례,남41례,녀19례；평균년령위(79.1±7.8)세；채용고골원단LISS강판도치치료.비교량조환자적수술시간、술중투시차수、술중출혈량、골절복위질량、골절유합시간、관관절Harris평분급병발증발생솔등. 결과 DHS조환자적수술시간교LISS조장,술중투시차수화술중출혈량교LISS조다,차이균유통계학의의(P＜0.05).량조환자골절해부복위혹접근해부복위솔、위수술기병발증발생솔비교차이균무통계학의의(P＞0.05).DHS조52례환자획득수방,평균수방시간위(2.5±0.8)년；LISS조45례환자획득수방,평균수방시간위(2.2±0.6)년.말차수방시DHS조환자관관절Harris평분[(82.7±10.8)분]교LISS조[(93.3±5.9)분]저,차이유통계학의의(P＜0.05),이량조환자적골절유합시간、술후병발증발생솔비교차이균무통계학의의(P＞0.05). 결론 여DHS상비,고골원단LISS강판도치내고정치료노년고골전자간골절관관절공능회복경호,차수술시간경단、술중출혈량화접수X선복사량경소.